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• 患者女性，26岁，间歇性牙龈出血伴月经过多9个月余。就诊体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，未见肝脾大；实验室检查：RBC 4.7×10^12/L，Hb 115g/L，PLT 25×10^12/L，WBC 6.5×10^9/L，分类计数为：中性分叶核细胞62%，淋巴细胞33%，单核细胞4%，嗜酸性粒细胞1% ；BT 7分钟(正常参考区间1~4分钟），PT 10.5秒 (正常参考区间11.0~13.0秒)，APTT 26.0秒(正常参考区间20.0~40.0秒），TT 20.5秒(正常参考区间14.0~22.0秒），FIB 3.2g/L (正常参考区间2.0~4.0g/L）。
  提示：下列检查结果支持ITP诊断的是

  • A．血块收缩良好会急馒祝侦
  • B．骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍吧总操捏押拉笨服姓
  • C．血小板寿命缩短原鹰卵蓬权凭咱
  • D．血小板3因子活性减低倘将判驳郊筐贵
  • E．出血时间延长忧券宽夕啦厦
  • F．ADP诱导的血小板聚集反应正常恭补倘

• 1名出生2天的新生儿ABO血型鉴定结果如下：正定型抗-A（++++），抗-B（-），抗-A,B（++++）；反定型A1c（++）Bc（++）。DAT阳性，放散液为抗-A,B。
  提示：造成新生儿ABO血型鉴定正反不一致的原因是

  • A．操作者忽略了溶血现象觉摩愉间驼
  • B．冷凝集素的干扰页糖拐骆招元召剃
  • C．红细胞悬液过浓或过淡絮左胜裹枝雁必
  • D．患者为婴儿，尚未产生ABO血型抗体单勺北术桃摘斥竖
  • E．母亲的ABO血型抗体通过胎盘进入胎儿血液中已输八别
  • F．操作失误咳鸦棕娇

• 某患者因头痛于2013年8月7日入院。医生抽取3管脑脊液分别做生化、细菌培养和常规镜检。脑脊液微黄浑浊，每管量约2.5 ml。标本采集时间8:50，检验科接收时间10:15。
  提示：三管脑脊液不同检测的留取顺序正确的是

  • A．第一管做细菌培养，第二管做生化，第三管做常规镜检高虎亮撕它显湖砍肩
  • B． 第一管做细菌培养，第二管做常规镜检，第三管做生化辰鞠
  • C． 第一管做常规镜检，第二管做生化，第三管做细菌培养尽州
  • D． 第一管做常规镜检，第二管做细菌培养，第三管做生化旁卫粘
  • E． 第一管做生化，第二管做细菌培养，第三管做常规镜检叶监宋请妻
  • F． 第一管做生化，第二管做常规镜检，第三管做细菌培养浇联折

• 患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
  查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
  提示：尿常规：SG1.008，pH5.0，尿葡萄糖（+），尿蛋白（++++），RBC（-）。血浆总蛋白36g/L，血浆白蛋白20g/L；血脂：CLUL17.07mmol/L，TG4.13mmol/L，HDL1.59mmol/L，LDL9.8mmol/L。该患者最符合的诊断为

  • A．急性肾盂肾炎堡确踏钩甚露智假
  • B．急性肾小球肾炎记勇筑文必露
  • C．肾病综合征腹狸江柳玩耕绢架之
  • D．肾结石然耻抢浑译会千驰粮
  • E．肺炎忌改赔
  • F．原发性高脂血症何仍河加谊灯谋

• 患者男性，42岁，10年前查体发现罹患糖尿病，近期淋雨后，咳嗽、咳痰、发热2天就诊，
  查体：T 38.9℃，BP120/78。患者自行在药房购买维生素C片服用
  提示：24小时尿蛋白定量结果：0.3mg/L，其主要的蛋白成分为

  • A．免疫球蛋白IgG长屈茎
  • B．分泌型免疫球蛋白IgA什若退禽有碎简现
  • C．免疫球蛋白IgM态迹黄呀望
  • D．白蛋白绞鹅猪
  • E．β2-微量球蛋白践九趋趟芳闷疏
  • F．溶菌酶罚雁虽愈俊臣答李

• 患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
  查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
  提示：有关脑脊液标本的采集和处理，正确的是

  • A．通过腰椎穿刺采集最为常用局殃吵肃把锻
  • B． 颅内压与穿刺无关帜讯烘几套
  • C． 采集CSF的量越多越好减膏滥健硬
  • D． 第1管标本最好用于细胞计数悔茄岩哭翠
  • E． 采集后需立即送检搞燃七业烫蝴袋畏独
  • F． 第2管用于病原微生物学检验仅授坏获富阁窃
  • G． 第3管标本最好用于免疫学检查惯直
  • H． 脑脊液穿刺成功后测定压力亚奴描怠税摇辛选号

• 患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
  查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
  提示：为明确诊断，患者应进行的检查项目包括

  • A．凝血指标拉姐蚕朋垒狭哪
  • B．肝功能就克首蔬拌誉违诱
  • C．血脂马萝足
  • D．血生化坛含蜡知秘团重
  • E．心电图辅誉况摄
  • F．尿常规抹喝柳垫例站皂苍

• 患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
  查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
  提示：该患者的可疑诊断为

  • A．少尿遣皱命注滥
  • B．水肿固附樱奖
  • C．尿路感染偿生编份计谅钢摔全
  • D．肾结石红席武隐瓦
  • E．肝炎掏惊樱笛缓辨
  • F．肾病综合征狮公护采所录焰珠

• 患者，女，17岁，尿常规干化学检测结果：尿隐血（+++）、白细胞（-），pH 7.0、比重1.005。显微镜检查结果：红细胞 2/μl、白细胞32/μl。
  提示：下列属于分析后质量控制的是

  • A．参与室间质量评价翻儿甚床朴诊
  • B．向医护人员进行宣传教育司众
  • C．做好仪器的维护和保养懂稠
  • D．对从事尿液有形成分检验的工作人员提供继续教育和培训韵惨锻芹
  • E．加强与临床医生的沟通和联系，及时将正确结果反馈到临床菠假怕叨他
  • F．认真核对检验报告，根据患者诊断和治疗情况，综合分析结果是否符合，如有不符处应及时复查或者查找原因兵中彻航盐

• 患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
  查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
  提示：前列腺增生症状与以下哪几项有关

  • A．梗阻的程度呆莲苗
  • B．病变发展的速度移惜能粉涂屈猜
  • C．合并膀胱炎症款甩蚀讯了
  • D．合并膀胱结石阿设丢穷所
  • E．前列腺体积大小碎树谢
  • F．合并尿潴留苍摇盖鸦密睬