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• 患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
  查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
  提示：腰椎穿刺时，发现脑脊液压力高。下列哪些因素可能引起脑脊液压力增高

  • A．脑脊液分泌减少岛慧贪斤南愈
  • B．结核性脑膜炎月歇召避束可紫夺
  • C．脑出血区讽同劈讲例双爆
  • D．脑肿瘤商煌默
  • E．脑脊液循环受阻饥合旷烟济唯降
  • F．脑积水驱泉咱
  • G．咳嗽请边票忍施王票梳恢
  • H．哭泣食倍忘炕

• 患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
  查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
  提示：脑脊液常规：细胞总数5760×10^6/L，白细胞数360×10^6/L，多个核86%，单个核14%，Pandy试验为强阳性。该患者拟诊化脓性脑膜炎，为明确诊断，还需要做哪些检查

  • A．脑脊液葡萄糖测定续叹鸡尖
  • B．脑脊液蛋白质定量痛墨枣了予惧
  • C．脑脊液氯化物测定粪绣
  • D．脑脊液染色体分析苏代趣
  • E．脑脊液红细胞形态分析斑缴巧打光冶联
  • F．脑脊液墨汁染色烟盛伴捐权猜属冶笋
  • G．脑脊液细菌培养迎倚
  • H．脑脊液抗酸染色炼视

• 患者男性，46岁，有酗酒史，发现肝癌3个月，平日素食为主。全腹膨隆，移动性浊音，巩膜和皮肤呈绿褐色甚至近于黑色，皮肤瘙痒。大便灰白色，偶有脂肪泻。B超检查肝脏体积增大，肝实质内探到数个实性光团，边界模糊，回声高低不均。肝内外胆管扩张，腔内可见不规则低回声团块。肝总管呈实性，管壁边界不清。胆囊萎缩。
  提示：该患者大便灰白色的可能原因为

  • A．肝癌鞭两驴
  • B．服用硫酸钡武觉颜视
  • C．摄入过多脂肪妹莲乱幕枝窝响钞
  • D．胆囊萎缩蒙究球棍解调横
  • E．胆道梗阻颤拢
  • F．黏液性肠炎钢仰架林偶

• 肝细胞性与完全胆汁瘀滞性黄疸的共同特点是

  • A．尿液颜色变浅虑歼壁超秆许般
  • B．尿胆红素阳性冬拦副计所峰才
  • C．尿胆原阳性途志启财固绘殃永
  • D．尿胆素阳性血选钻陪完唇诉
  • E．粪便粪胆原正常汗椒

• 患者陈**，7个月，因反复发热伴呕吐10天就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。
  查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征（+），巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
  提示：有关脑脊液标本的采集和处理，正确的是

  • A．通过腰椎穿刺采集最为常用吹亏酱棒
  • B． 颅内压与穿刺无关役王站猜拌爱舌
  • C． 采集CSF的量越多越好魔仙
  • D． 第1管标本最好用于细胞计数朝阴花疼
  • E． 采集后需立即送检捧纪饺
  • F． 第2管用于病原微生物学检验老拆
  • G． 第3管标本最好用于免疫学检查曲宴堤
  • H． 脑脊液穿刺成功后测定压力航最

• 患者男性，76岁，已婚，进行性排尿困难1年半。1年半前无明显诱因出现尿频、尿急、排尿费力、尿后滴沥夜尿增多。发病以来，无血尿和尿潴留病史，大便正常，体重无明显减轻，既往无高血压、肝炎、糖尿病病史。
  查体：BP 130/80mmHg，神清，发育正常，营养中等。全身皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清，心率85次/分，律齐。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。直肠指检：前列腺明显增大，表面光滑，边缘清楚，质中，无触痛，中央沟变浅，肛门括约肌肌力正常。
  提示：根据病史，该患者最有可能的诊断为

  • A．慢性前列腺炎霉雾左带控倡
  • B．良性前列腺增生维叨鬼凝典雁省须
  • C．前列腺癌畏幕叫性物
  • D．前列腺脓肿衰竖屠跨忍
  • E．前列腺结石又乒叶闲卧司衫
  • F．泌尿系感染乞腔

• 患者男性，19岁，反复颜面部、双下肢水肿5个月，伴腹胀，尿量减少，约400 ml/d。
  查体：T 36.5℃，P 84次/分，R 20次/分，BP 124/78mmHg。腹平坦，未见肠型及蠕动波，未见腹壁静脉显露，腹肌软，未触及包块，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋下未及。肝区与双肾区无叩击痛，各输尿管点无压痛。双下肢中度凹陷性水肿。过往体健，否认家族病史。
  提示：为明确诊断，患者应进行的检查项目包括

  • A．凝血指标闯决理神隆钢徐
  • B．肝功能月穴腔她言私坝火治
  • C．血脂嗓止绵
  • D．血生化尤积群发金
  • E．心电图首谷瓦眼凤飘握电
  • F．尿常规帐疏庙

• 患者男性，56岁，因“胸痛胸闷3小时”急诊入院，入院后检查血常规、血沉、心肌标志物，RBC 5.68×10^12/L，Hb 166g/L，WBC 20.9×10^9/L，PLT 145×10^9/L，ESR72mm/h（魏氏法，正常参考区间＜15 mm/h），行床旁心电图可见异常Q波，初步诊断为急性心肌梗死。
  提示：血浆中影响血沉增快的成分有

  • A．白蛋白疼坏疯扣睁隔引萌贷
  • B．α-球蛋白拾拔乃聪挣刷
  • C．甘油三酯包摧从悬接瞎造嗽锯
  • D．糖蛋白呜括
  • E．纤维蛋白原剪经玉瘦忆肉夕嘱
  • F．红细胞增多泽哄潜票槐忧屑弯左

• 某患者因头痛于2013年8月7日入院。医生抽取3管脑脊液分别做生化、细菌培养和常规镜检。脑脊液微黄浑浊，每管量约2.5 ml。标本采集时间8:50，检验科接收时间10:15。
  提示：三管脑脊液不同检测的留取顺序正确的是

  • A．第一管做细菌培养，第二管做生化，第三管做常规镜检啄乘傲片肝柔胁
  • B． 第一管做细菌培养，第二管做常规镜检，第三管做生化疆班秋悄房痛
  • C． 第一管做常规镜检，第二管做生化，第三管做细菌培养碗票冈西开
  • D． 第一管做常规镜检，第二管做细菌培养，第三管做生化眼叙眉参疲油力红想
  • E． 第一管做生化，第二管做细菌培养，第三管做常规镜检买偿
  • F． 第一管做生化，第二管做常规镜检，第三管做细菌培养医半

• 患者男性，56岁，因“胸痛胸闷3小时”急诊入院，入院后检查血常规、血沉、心肌标志物，RBC 5.68×10^12/L，Hb 166g/L，WBC 20.9×10^9/L，PLT 145×10^9/L，ESR72mm/h（魏氏法，正常参考区间＜15 mm/h），行床旁心电图可见异常Q波，初步诊断为急性心肌梗死。
  提示：魏氏法作为血沉测定的传统方法，以下描述正确的有

  • A．魏氏血沉管刻度为200mm厌狗葡汽
  • B．倾斜试管读取结果哄像蓄渡流桨叹启咳
  • C．1小时后读取上层血浆高度的毫米数渔落记晕众件割拦租
  • D．网织红细胞增多，可使红细胞上层不规则伸龟沈
  • E．需要离心晌币
  • F．魏氏法是ESR的确定性方法坑耐佩饶能霞