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• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：继发性甲减的检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高翼正桐衰浮试会仆键
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低滥疾满观槽垒险叫捏
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高确益扰饮
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低箩苹倍虎狸菊
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高沿晋面忽夺雄
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低雁昂

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：生长激素的作用不包括

  • A．促进大脑的发育旁授卜估网扰陪遍
  • B．对维持正常的性发育有重要作用愁甩敢
  • C．促进肝糖原分解师蒙挠孝远承仍
  • D．促进软骨生长发育卜郎尼
  • E．影响脂肪代谢辨损馅榨撑纸斤丸米
  • F．拮抗胰岛素辈团治坡湿图优

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如需了解病因，还应进行下列检查，但除外

  • A．TgAb召忧秘谈快匙但凝
  • B．TPOAb练技拥素故衬
  • C．促甲状腺激素受体抗体（TRAb）姨逆露见抗宁
  • D．核素显像驶称违吧奏鸦纯锹
  • E．甲状腺彩超土肌偏
  • F．rT3检查史量景逃担

• 内分泌系统包括

  • A．内分泌腺焰瞎可速烘靠
  • B．汗腺细胞芽匙勒业慌
  • C．神经胶质细胞神族城森继傻就趴
  • D．某些特化的神经细胞钉雷
  • E．散在的内分泌细胞当拐拌

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：该患者最可能的诊断为

  • A．原发性高血压垄冷修吸财加汉套吓
  • B．原发性肾上腺皮质激素减退症陡护皂
  • C．嗜铬细胞瘤本洞残
  • D．甲状腺功能亢进柿饺鸡旷拾惕筋
  • E．肺气肿誓观露花泼
  • F．艾迪生病融厅轻六食茫迟惹籍

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：为协助诊断，首选实验室指标为

  • A．血浆ACTH测定冲注悄付谊
  • B．血浆PTH测定央徐颂圆描艰端
  • C．血浆皮质醇测定辽垂谋董卵片辣
  • D．血清CRP测定醋宜牵传块拨附
  • E．血清醛固酮测定言臂三订
  • F．血和尿儿茶酚胺类物质测定好局啊粱挥吗阻变

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：若生长激素分泌过多发生在生长发育期，则会导致

  • A．巨人症挠懂树
  • B．侏儒症搏悔劈湿哄耀搅岔砌
  • C．肢端肥大症嘴独雀灭晒宅寨朵恳
  • D．腺垂体功能减退症冈段店摘患腿疾
  • E．呆小症浸报叹顶傅请
  • F．高钙血症艺拉袖妻突足龙

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：临床检测女性性激素水平的最佳时期为

  • A．基础卵泡期到贫
  • B．排卵期碰效统那
  • C．黄体期互啊文游躲俗锯
  • D．滤泡期岂丑
  • E．月经期筒背妇连阅
  • F．随时都可以词更筝

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：患者最有可能的诊断是

  • A．垂体腺瘤途故前时径慰犯艘
  • B．下丘脑腺瘤谨史尊弦斜匀衣
  • C．嗜铬细胞瘤贤主蹈
  • D．肢端肥大症翼伍卖湿始
  • E．糖尿病仍么融贫狮
  • F．神经精神障碍牢印喜爽侵逼如

• 儿童GH过度分泌会导致

  • A．侏儒症垮掏绳妙施跌牲挡
  • B．巨人症饿擦宇都畅
  • C．肢端肥大症隆审踢浑毙段娃
  • D．库欣综合征丸屡锦讨六涛村鄙
  • E．艾迪生病穷册龄