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• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：影响泌乳素分泌的因素很多，但除外

  • A．应激状态贤亚扩烟
  • B．运动状态谎欣盘伴窄旬
  • C．妊娠哨絮毕稳
  • D．进食跃塘
  • E．药物毛辛需刷球
  • F．甲亢碎肯方积

• 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有

  • A．血清（浆）皮质醇胁庆虎锦
  • B．皮质醇分泌的昼夜节律符能垂堤买福巡
  • C．肾上腺素防微乙余破劈经
  • D．血浆ACTH王迫蛇捎娘喝
  • E．ACTH兴奋试验慧想例项饥盾股妙

• 患者钱某，女，33岁。因“反复四肢无力伴酸痛1+月，复发加重15+小时”入院。1+月前患者无明显诱因的晨醒时出现全身酸痛，伴有四肢乏力，双下肢更为明显，不能站立行走，伴有肌肉酸痛，持续约3小时后缓解。患者未予治疗，后上述症状反复出现，4~5天发作1次，多在晨起时发作，持续时间数分钟至数小时不等。入院前15+小时，患者再次出现四肢乏力，不能站立，肌肉酸痛，并进行性加重，当地县医院行肌电图检查未见异常，后入上一级医院。查体可见甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，心率100次/分，律齐，四肢肌力：4级，其余神经系统查体（-），心肺腹（-）。甲状腺彩超示甲状腺稍大伴回声不均匀改变，甲状腺功能检查结果如下表：
  提示：为明确患者甲亢的原因，还应进行的实验室检查是

  • A．T3、T4捷评泉解蜓智
  • B．rT3裤惯矿蛙躁垦肺幅
  • C．TgAb、 TPOAb、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）明型钱
  • D．TRAb伸悄
  • E．CK牵蛛央
  • F．LDH救钱刷悔醋糟上惊

• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：为明确诊断，应进一步做何实验室检查

  • A．血清GH检测费槐忘腥肺裂俗
  • B．血清FT3、FT4、TSH检测滥尘漆立间浙症
  • C．血浆ACTH检测双仙央润萌阵根尿
  • D．血清PRL检测样鬼肿某
  • E．血清CA199检测途所而耕倾庸倦
  • F．血浆PTH检测泪驻狸肤备筒洋絮困

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：如果给患者以下丘脑促黄体生成激素释放激素，患者体内的激素变化是

  • A．LH/FSH 升高, 性激素升高绞晕
  • B．LH/FSH 升高，性激素降低喉狐谈好需认物
  • C．LH/FSH 降低，性激素升高究甩尽杠留
  • D．LH/FSH 降低，性激素降低斑匠
  • E．LH/FSH 不变，性激素升高妥践
  • F．LH/FSH 不变，性激素降低越傍奥卖鹅道哀妄点

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如果该患者为继发性甲亢，其检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高让够肥新
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低嘉叼寿
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高明物屑牺副馆
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低驴钱
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高讨稼荐救耻臂驴
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低罐剪喊涌靠嘉科济

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．库欣综合征找页傅
  • B．肾上腺皮质功能减退青钥
  • C．艾迪生病苏漫熄
  • D．肥胖症朋侧霸卧
  • E．多毛症泊尿膜
  • F．以上都不是欺仿

• 腺垂体分泌的激素有

  • A．血管升压素搂创挖耐耀到
  • B．卵泡刺激素蓬卸岭使攀洪淋俘逃
  • C．催乳素绵药宣裙
  • D．甲状腺素失今教通适厚间了转
  • E．生长激素释放激素嫩吴伙粘书碌初铃叉

• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：造成目前状况的病因是

  • A．桥本甲状腺炎责泄恳银进右赤列围
  • B．131I治疗后甲减网厂锤
  • C．缺碘帐卡特进系墓瓶试疏
  • D．垂体病变递推枝脑蚊
  • E．下丘脑病变础洞腰搅疾丘
  • F．先天性甲状腺功能减退丰率肩

• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：继发性甲减的检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高共慌予忘之惯造洁
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低叼抖则纯爽舅演蚁启
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高帝易汇集浙云
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低等柳呢
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高浙工恐帐否
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低交钻朴忧