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影响肾脏远曲小管与集合管对水重吸收的激素有
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患者男性,9岁,3周前咽部不适,轻咳,2天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红,尿量无明显变化。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP160/96mmHg,无皮疹,浅淋巴结未触及,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢压陷性水肿。实验室检查:血浆:Cre 140μmol/L;Urea 8.5mmol/L;Alb 35.5g/L。尿液:尿蛋白3g/24h;尿蛋白(++);WBC 0~1/HP;RBC 20~30/HP;偶见颗粒管型。提示:为预防进一步引起急性肾衰竭,在治疗期间应监测以下哪些实验室指标
患者女性,10岁,因近来脚踝明显肿胀而求医。无既往病史。查体:血压正常,双小腿中部以下凹陷性水肿。实验室检查:血浆:Cre 78μmol/L;Urea4.5mmol/L;Na+ 137mmol/L;K+4.0mmol/L;TP 44g/L;Alb 18g/L;TCa2+1.96mmol/L;P 1.12mmol/L。尿蛋白17.6g/24h;尿蛋白(++++),尿沉渣检查无异常。提示:为进一步证实该诊断,还可以进行哪些实验室检查
患者女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达5000 ml,伴尿量增多,体重降低,门诊查空腹血糖11.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转,后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊,眼科检查“轻度白内障,视网膜有新生血管”。查体:BP 160/100mmHg,双下肢可凹性水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。实验室检查:血浆:空腹Glu 13mmol/L;Urea 7.0mmol/L。尿液:尿蛋白(+);尿糖(+++);WBC 0~3/HP。提示:用于糖尿病肾病辅助诊断的实验室检查项目有
患者女性,48岁,出现口渴及夜尿6个月,有几次发现脚踝部有轻度肿胀。高血压5年,服用硝苯地平使高血压得到较好的控制。查体:血压21.3/15.3kPa,踝部轻度水肿。实验室检查:血浆Cre 261μmol/L,Urea 18.4mmol/L ,Na+ 139mmol/L,K+ 6.0mmol/L,TCO2 19mmol/L。尿液检查:隐血(++)、蛋白尿(++)。提示:慢性肾衰竭的实验室指标有
患者女性,10岁,因近来脚踝明显肿胀而求医。无既往病史。查体:血压正常,双小腿中部以下凹陷性水肿。实验室检查:血浆:Cre 78μmol/L;Urea4.5mmol/L;Na+ 137mmol/L;K+4.0mmol/L;TP 44g/L;Alb 18g/L;TCa2+1.96mmol/L;P 1.12mmol/L。尿蛋白17.6g/24h;尿蛋白(++++),尿沉渣检查无异常。提示:进一步实验室检查结果如下:血清:转铁蛋白18mg/L,IgG3.6g/L,Alb17.0g/L;尿液:转铁蛋白10mg/L,IgG0.16g/L,Alb15.8g/L;尿蛋白SDS-PAGE:白蛋白尿;血蛋白SDS-PAGE:白蛋白减少,α2-MG增加。根据上述结果可进一步判断,该患者的蛋白尿性质是
肾小球性蛋白尿中的蛋白质种类可以有
与GFR最相关的内源性标志物是
患者女性,46岁,低热,泡沫尿,尿量明显减少,水肿1个月。入院前1个月出现咳嗽、咽部不适、发热,经治疗后体温稍有下降,但出现眼睑水肿。查体:低热、血压20/12kPa,双下肢水肿、关节疼痛。B超显示双侧肾脏偏大。实验室检查:血浆Cre 246 μmol/L,Urea 26.9 mmol/L,UA 912μmol/L,Alb15g/L,Na+ 131mmol/L,K+6.9mmol/L,TCO2 12mmol/L。尿液检查:尿糖 (-),尿蛋白 3.5g/L,RBC5~6/HP;尿比重1.010,尿蛋白定量4.57g/24h。提示:若考虑急性肾衰竭,下列哪些实验室检查指标可能出现异常
患者女性,10岁,因近来脚踝明显肿胀而求医。无既往病史。查体:血压正常,双小腿中部以下凹陷性水肿。实验室检查:血浆:Cre 78μmol/L;Urea4.5mmol/L;Na+ 137mmol/L;K+4.0mmol/L;TP 44g/L;Alb 18g/L;TCa2+1.96mmol/L;P 1.12mmol/L。尿蛋白17.6g/24h;尿蛋白(++++),尿沉渣检查无异常。提示:最可能的初步诊断是
患者男性,9岁,3周前咽部不适,轻咳,2天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红,尿量无明显变化。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP160/96mmHg,无皮疹,浅淋巴结未触及,眼睑水肿,巩膜无黄染,咽红,扁桃体不大,心肺无异常,腹软,肝脾不大,移动性浊音(-),双肾区无叩痛,双下肢压陷性水肿。实验室检查:血浆:Cre 140μmol/L;Urea 8.5mmol/L;Alb 35.5g/L。尿液:尿蛋白3g/24h;尿蛋白(++);WBC 0~1/HP;RBC 20~30/HP;偶见颗粒管型。提示:进一步检查结果:血浆:总补体20U/L(23~46U/L);C30.4g/L(0.5~1.5g/L);ASO800U/L(0~200U/L)。根据上述结果可确诊为
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