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• 患者女性，48岁，出现口渴及夜尿6个月，有几次发现脚踝部有轻度肿胀。高血压5年，服用硝苯地平使高血压得到较好的控制。
  查体：血压21.3/15.3kPa，踝部轻度水肿。实验室检查：血浆Cre 261μmol/L，Urea 18.4mmol/L ，Na+ 139mmol/L，K+ 6.0mmol/L，TCO2 19mmol/L。尿液检查：隐血（++）、蛋白尿（++）。
  提示：慢性肾衰竭的实验室指标有

  • A．血浆尿素和肌酐成倍升高辞陕旷蜘冻酿欠陷
  • B．轻度高血钾滚塘柿案吓礼伍
  • C．代谢性酸中毒垒沈铅背
  • D．轻度低钙血症摩采拣挪贱搬
  • E．高磷血症至骂源亩丰
  • F．低钠血症跪慈垮旦颠萝斥夹名

• 能反映肾小球滤过功能的指标有

  • A．血清肌酐检扶乳两势派鸡
  • B．血清尿素碍转肉谦窑尊迫
  • C．B型钠尿肽考坚滩平搜蓝
  • D．血胱抑素C奴民会歪局拥偶指下
  • E．血β2-微球蛋白杀凝宇宗端

• 肾小球性蛋白尿中的蛋白质种类可以有

  • A．白蛋白高违慨
  • B．转铁蛋白粘刷绣纯危世
  • C．IgG、IgA、IgM无锁旺我泽向
  • D．T-H糖蛋白执泼否
  • E．α2-巨球蛋白籍队脊武氏钳陈端成

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L； AST 52U/L；Urea 4.5mmol/L。尿液： WBC（+）； 蛋白（++）； 隐血（+）。血常规：RBC 4.26×10^12/L ；Hb 129g/L。其余指标均正常。
  提示：确诊IgA肾病的指标是

  • A．尿IgA测定兽插匪捞他追丽盖难
  • B．SPI测定苗吞灾机网班
  • C．尿微量白蛋白测定翅哪住换龙比
  • D．尿β2-微球蛋白测定红膛惑
  • E．尿渗量测定轮劣栽俯
  • F．肾穿刺活检求窃筑

• 患者女性，48岁，出现口渴及夜尿6个月，有几次发现脚踝部有轻度肿胀。高血压5年，服用硝苯地平使高血压得到较好的控制。
  查体：血压21.3/15.3kPa，踝部轻度水肿。实验室检查：血浆Cre 261μmol/L，Urea 18.4mmol/L ，Na+ 139mmol/L，K+ 6.0mmol/L，TCO2 19mmol/L。尿液检查：隐血（++）、蛋白尿（++）。
  提示：患者进一步检查结果：血浆总Ca2+1.86mmol/L；P3+1.65mmol/L；Alb42g/L；pH7.1。血脂：正常。静脉肾盂造影和B超显示患者双侧多囊肾。根据上述结果，该患者的明确诊断是

  • A．肾性急性肾衰竭袖姻堆雾涌议
  • B．肾前性急性肾衰竭十景
  • C．肾后性急性肾衰竭现递
  • D．急性肾损伤闪郎秧凡记驼
  • E．慢性肾衰竭致筐抓
  • F．肾病综合征誉震蔽

• 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP 67g/L；Alb 34g/L； AST 52U/L；Urea 4.5mmol/L。尿液： WBC（+）； 蛋白（++）； 隐血（+）。血常规：RBC 4.26×10^12/L ；Hb 129g/L。其余指标均正常。
  提示：有关IgA肾病的描述，正确的是

  • A．IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的原因感目卷泳觉另蜂
  • B．黏膜免疫与IgA肾病的发病机制相关伯术申涂士
  • C．肾小球系膜区IgA沉积切怕浅荷访肥北
  • D．尿沉渣经相差显微镜可见大量变形红细胞含景
  • E．确诊需依靠肾穿刺活检的免疫病理学结果奖因榆耗嫁岭插虽
  • F．无自身抗体阳性是IgA肾病的特征送界努冲协嘱旬筝绸

• 患者男性，9岁，3周前咽部不适，轻咳，2天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红，尿量无明显变化。
  查体：T36.5℃,P80次/分，R18次/分，BP160/96mmHg,无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音(-)，双肾区无叩痛，双下肢压陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre 140μmol/L；Urea 8.5mmol/L；Alb 35.5g/L。尿液：尿蛋白3g/24h；尿蛋白（++）；WBC 0~1/HP；RBC 20~30/HP；偶见颗粒管型。
  提示：进一步检查结果：血浆：总补体20U/L(23～46U/L)；C30.4g/L(0.5～1.5g/L)；ASO800U/L（0～200U/L）。根据上述结果可确诊为

  • A．病毒性肾炎钥康宅钟坛
  • B．肾前性肾功能不全贩挺帝
  • C．急性肾小球肾炎联铸仅寨婆出躬批鲜
  • D．急进性肾炎施谎笋痰失钓茅迫艳
  • E．急性肾衰竭悔荒爆
  • F．肾病综合征吗妥撞钻数

• 患者女性，48岁，出现口渴及夜尿6个月，有几次发现脚踝部有轻度肿胀。高血压5年，服用硝苯地平使高血压得到较好的控制。
  查体：血压21.3/15.3kPa，踝部轻度水肿。实验室检查：血浆Cre 261μmol/L，Urea 18.4mmol/L ，Na+ 139mmol/L，K+ 6.0mmol/L，TCO2 19mmol/L。尿液检查：隐血（++）、蛋白尿（++）。
  提示：可能的临床诊断是

  • A．肾性急性肾衰竭欠亚部墨临武
  • B．肾前性急性肾衰竭乘寄惨抄异
  • C．肾后性急性肾衰竭哀耐漂
  • D．急性肾损伤伪橘痰羽挥叨晴荷
  • E．慢性肾衰竭卡嘉壮
  • F．肾病综合征承蚂膝桶照愁

• 不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是

  • A．视黄醇结合蛋白亦恰榴蹲佩
  • B．α1-微球蛋白妈长懒袭
  • C．α2-巨球蛋白渗肠
  • D．β2-微球蛋白涨灯境芬王妙
  • E．溶菌酶晨为殃洒腥客

• 患者女性，10岁，因近来脚踝明显肿胀而求医。无既往病史。
  查体：血压正常，双小腿中部以下凹陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre 78μmol/L；Urea4.5mmol/L；Na+ 137mmol/L；K+4.0mmol/L；TP 44g/L；Alb 18g/L；TCa2+1.96mmol/L；P 1.12mmol/L。尿蛋白17.6g/24h；尿蛋白（++++），尿沉渣检查无异常。
  提示：进一步实验室检查结果如下：血清：转铁蛋白18mg/L，IgG3.6g/L，Alb17.0g/L；尿液：转铁蛋白10mg/L，IgG0.16g/L，Alb15.8g/L；尿蛋白SDS-PAGE：白蛋白尿；血蛋白SDS-PAGE：白蛋白减少，α2-MG增加。根据上述结果可进一步判断，该患者的蛋白尿性质是

  • A．高度选择性蛋白尿炎闹啄木拉愤掏桨咏
  • B．中度选择性蛋白尿波辰欧惊
  • C．非选择性蛋白尿排伶录群然
  • D．轻度蛋白尿勾堪通券缎衫险懂
  • E．中度蛋白尿锤枣颂塔分
  • F．重度蛋白尿是谢迅渣鹅侄