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• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：该患者最有可能的疾病是

  • A．垂体功能减退挑嫁
  • B．肢端肥大症怕学集掠棋宇割早吓
  • C．库欣综合征栽陡悦蓬察评基水雅
  • D．高催乳素血症父倒迁
  • E．卵巢功能低下缴缴举友俯临
  • F．长期节食导致的性腺功能减退栋唇晶

• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．原发性甲状腺功能亢进识介海次删葛隐棕
  • B．继发性甲状腺功能亢进栗店房扰归
  • C．原发性甲状腺功能减退讯饥糊
  • D．继发性甲状腺功能减退毁熔旬芽谦
  • E．桥本甲状腺炎患确礼
  • F．以上都不是银疲梨萝献林挣

• 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有

  • A．血清（浆）皮质醇污肉施扔之核含
  • B．皮质醇分泌的昼夜节律怖夸了创镜余因
  • C．肾上腺素脸俊
  • D．血浆ACTH敏锯朽闪户推务执
  • E．ACTH兴奋试验列真爸哨喉何饱高蛇

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：如果上述指标及影像学检查不能明确诊断，还可进一步做何检查

  • A．可乐定抑制试验驶顶膝稻店恼芒周压
  • B．TRH兴奋试验世捉食艘
  • C．T3抑制试验触等津沾败玻
  • D．血清皮质醇及代谢物测定槽剃秒绒列府
  • E．ACTH兴奋试验阵尚辛筐骑易抛悦墨
  • F．地塞米松抑制试验丁笋唯愈胁尺

• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：为明确诊断，应进一步做何实验室检查

  • A．血清GH检测挑洽运城溜叔阴洞卧
  • B．血清FT3、FT4、TSH检测纳凭漫赛距矛
  • C．血浆ACTH检测仆法弹敬洽千续姓旦
  • D．血清PRL检测俱亲浙锤垒麻上
  • E．血清CA199检测盲淋急支
  • F．血浆PTH检测雁听替广具装择六

• 32岁女性患者，孕34周，因发现阵发性高血压1个月余收入院。患者孕27周出现头晕、视物不清、心悸、恶心、呕吐、食欲缺乏和便秘。测血压140/90mmHg，治疗后缓解。孕32周再次出现上述症状，测血压180/100mmHg，治疗后症状暂时缓解，血压恢复正常，但间歇发作。血压最高达180/120mmHg，最低达60/40mmHg。行腹部B超发现腹主动脉旁可见一混合回声团块。实验室检查结果如下：注：NE（去甲肾上腺素）；E（肾上腺素），DA（多巴胺），Ald(醛固酮)，PRL（催乳素）
  提示：进一步确诊可做什么检查

  • A．血和尿醛固酮测定直揉优桃狗御
  • B．超声心动图寻滑数讯遍诸筋拼汪
  • C．24小时动态血压监测研瘦授宜冠真淹霜
  • D．胰升糖素激发试验谨走臣
  • E．甲状腺功能试验碧插纺插蓄熟航宙高
  • F．血和尿皮质醇测定蜜抱伟斥舌

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：临床检测催乳素水平的最佳时间为

  • A．早上8点到10点航宏削集亮触予确
  • B．早上10点到12点脖咏
  • C．中午12点育锯冒九迷呈
  • D．下午2点到4点烈腥
  • E．起床后2小时内改嚼
  • F．睡前2小时内伪倍语双迟散

• 患者男性，41岁，因“感觉疲劳乏力、怕冷、嗜睡、胸痛”入院。查体可见面色苍白，面部水肿，皮肤干燥粗糙，腱反射有延迟现象。心电图结果正常。
  提示：血清检查发现患者为甲状腺功能减退，同时发现该患者CK水平增高，其原因是

  • A．心肌缺血坏死缓株溜
  • B．心肌梗死字爽察鸭
  • C．脑梗死管蒙张单荐虹
  • D．脑外伤道袋哥红隐激叔嘱支
  • E．骨骼肌细胞膜通透性增加敢件篮修躲乖
  • F．以上都不是价罢弟稀带滚旦小

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：临床检测女性性激素水平的最佳时期为

  • A．基础卵泡期腊察拾捆素虏灿鼠催
  • B．排卵期信目忍剃二划愿穗唤
  • C．黄体期援眉逢幻崇
  • D．滤泡期然中探极伶见恳此婚
  • E．月经期锈车缴芽缺绒挣慈厚
  • F．随时都可以菊开滤撞桨

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如果该患者为继发性甲亢，其检查结果应该为

  • A．血清TSH增高，FT3\FT4增高棵仓砍惑
  • B．血清TSH增高，FT3\FT4降低答选客括尸五
  • C．血清TSH降低，FT3\FT4增高踩闹
  • D．血清TSH降低，FT3\FT4降低蹈誉鉴稿竖会
  • E．血清TSH正常，FT3\FT4增高仪准
  • F．血清TSH正常，FT3\FT4降低婚池茅与