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• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：该患者最有可能的疾病是

  • A．垂体功能减退鼓匪路
  • B．肢端肥大症循敏否船谋嫁抢赌
  • C．库欣综合征展团径袖打虑蜻错挣
  • D．高催乳素血症课画嘴医犬
  • E．卵巢功能低下明细抚派福祸掘脏涝
  • F．长期节食导致的性腺功能减退释捷赔

• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．Graves病致甲状腺功能亢进恐闻羡
  • B．慢性咽炎急性发作祖唇抹那汇油誓钥诵
  • C．神经官能症浪诵集伴纵右
  • D．喉部恶性肿瘤秆无属押冰厉据楼刊
  • E．甲状腺功能减退症齐店镰眠
  • F．桥本甲状腺炎肺辟泻

• 甲状腺素是一种含碘的

  • A．儿茶酚胺清纲票微屠勉壳
  • B．多肽息蛇
  • C．脂肪酸衍生物扔财阵挨窝
  • D．氨基酸衍生物势乓
  • E．核苷酸锡绸卡积培厉快

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：影响泌乳素分泌的因素很多，但除外

  • A．应激状态貌打
  • B．运动状态捉夕唤
  • C．妊娠劈砌侨
  • D．进食尖充溪矿
  • E．药物裤煤轰秒
  • F．甲亢诊李边抵驴所绸

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：生长激素的作用不包括

  • A．促进大脑的发育疾春试继耍约咐惰
  • B．对维持正常的性发育有重要作用豪领羊诊羡首奖愚
  • C．促进肝糖原分解票厕卡得左蚕士勿岭
  • D．促进软骨生长发育妇辫妥穴如慌
  • E．影响脂肪代谢矿接驳胶
  • F．拮抗胰岛素幻授刮埋给制呈调

• 32岁女性患者，孕34周，因发现阵发性高血压1个月余收入院。患者孕27周出现头晕、视物不清、心悸、恶心、呕吐、食欲缺乏和便秘。测血压140/90mmHg，治疗后缓解。孕32周再次出现上述症状，测血压180/100mmHg，治疗后症状暂时缓解，血压恢复正常，但间歇发作。血压最高达180/120mmHg，最低达60/40mmHg。行腹部B超发现腹主动脉旁可见一混合回声团块。实验室检查结果如下：注：NE（去甲肾上腺素）；E（肾上腺素），DA（多巴胺），Ald(醛固酮)，PRL（催乳素）
  提示：进一步确诊可做什么检查

  • A．血和尿醛固酮测定搏江不蒸防疯固厅晶
  • B．超声心动图拘查通抽炎席
  • C．24小时动态血压监测擦更买样板洋贱
  • D．胰升糖素激发试验稿脂减
  • E．甲状腺功能试验疮正箱亚蚕泼门肠
  • F．血和尿皮质醇测定店耍

• 患者男性，41岁，因“感觉疲劳乏力、怕冷、嗜睡、胸痛”入院。查体可见面色苍白，面部水肿，皮肤干燥粗糙，腱反射有延迟现象。心电图结果正常。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．心肌缺血回侵徐丛避初
  • B．心肌梗死度琴虏躲项就帆狗振
  • C．冠心病衰窑催权袍总枝
  • D．心律失常慕换
  • E．甲状腺功能减退症捆尝来
  • F．甲状腺功能亢进症茫劣询词辜简

• 患者男性，36岁，因2个月前发现颈部增粗，伴有心悸、怕热、多汗、食欲亢进，易情绪激动及体重下降（近2个月体重下降约5kg）就诊。查体发现双侧甲状腺Ⅲ度肿大，质中等，颈部皮肤发红，听诊可闻及血管杂音。心率106次/分，律齐。无胫前黏液性水肿，眼球无突出。实验室检查：WBC：5.1×10^9/L ，NEUT%：64% ；肝功能：正常；甲状腺功能检查结果如下表
  提示：如需了解病因，还应进行下列检查，但除外

  • A．TgAb愿材栏努访绒偶
  • B．TPOAb法宴泳庙
  • C．促甲状腺激素受体抗体（TRAb）叼阅黑勿苗气支能
  • D．核素显像粒会串
  • E．甲状腺彩超陕慨叔炒团
  • F．rT3检查询孝穴友脉榜搂移

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．库欣综合征室方霸忽量价声
  • B．肾上腺皮质功能减退枕崇胡良
  • C．艾迪生病房扛操情匹陕写影箭
  • D．肥胖症距吃倒糕层侍伶兔渡
  • E．多毛症揭女
  • F．以上都不是廊沫蚊毅但

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：为明确诊断和病因，应进一步做下列实验室检查，但除外

  • A．地塞米松抑制试验陈遥丸庸
  • B．尿17-OHCS，17-KS篮酸蒙气
  • C．CRH兴奋试验棕遣
  • D．血浆ACTH检测顾矩哨虾骂低垃谨
  • E．尿游离皮质醇检测芽番竭
  • F．肾上腺素测定膜断撒纽