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• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：患者最容易出现的电解质紊乱为

  • A．高血钾辨周数续胸府晋酱
  • B．低血钾谁雹触蛾蜂担扮
  • C．高血钠汽罪挣鱼越渴血
  • D．低血钠育谣们诉攀宗泊
  • E．高血钙质吃折故糕吸终价
  • F．低血钙呜府躬彼伟

• 32岁女性，结婚8年。停服避孕药2年，一直未孕。患者月经史正常，无妊娠史，否认妇科疾病，无泌乳、体重增加、多毛及服药史。其配偶两次检查结果均正常。患者实验室检查结果如下表： 注：LH（黄体生长素），FSH（卵泡刺激素）
  提示：重复多次测定患者催乳素，结果均在120~190ng/ml，脑垂体CT扫描未见异常。该患者最有可能的疾病是

  • A．垂体PRL微腺瘤榨翠屠
  • B．垂体GH微腺瘤冻耐喜吴钩片旬功
  • C．垂体ACTH微腺瘤萝坏记喘
  • D．嗜铬细胞瘤田勺瞎策准吵
  • E．库欣综合征婚惯绑纳劲
  • F．垂体大腺瘤怨岂老椅

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：若生长激素分泌过多发生在生长发育期，则会导致

  • A．巨人症厘称父宅
  • B．侏儒症护纯
  • C．肢端肥大症忘瞒踪善堂知述童
  • D．腺垂体功能减退症葛权污受句
  • E．呆小症纤进贯公
  • F．高钙血症兽煮祥边骡叠浙

• 患者男性，41岁，因“感觉疲劳乏力、怕冷、嗜睡、胸痛”入院。查体可见面色苍白，面部水肿，皮肤干燥粗糙，腱反射有延迟现象。心电图结果正常。
  提示：血清检查发现患者为甲状腺功能减退，同时发现该患者CK水平增高，其原因是

  • A．心肌缺血坏死锅冬默八半铜鹿
  • B．心肌梗死日若产情痒法穗优雄
  • C．脑梗死欢罗很怜餐错冲
  • D．脑外伤捞哨趣纽
  • E．骨骼肌细胞膜通透性增加军章料
  • F．以上都不是免诗

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：为协助诊断，首选实验室指标为

  • A．血浆ACTH测定逆蹦房稠米挥弹割填
  • B．血浆PTH测定延身乏嗓绳
  • C．血浆皮质醇测定芝诵里检
  • D．血清CRP测定乎政
  • E．血清醛固酮测定麻寄冻动雄
  • F．血和尿儿茶酚胺类物质测定爆间

• 32岁女性患者，孕34周，因发现阵发性高血压1个月余收入院。患者孕27周出现头晕、视物不清、心悸、恶心、呕吐、食欲缺乏和便秘。测血压140/90mmHg，治疗后缓解。孕32周再次出现上述症状，测血压180/100mmHg，治疗后症状暂时缓解，血压恢复正常，但间歇发作。血压最高达180/120mmHg，最低达60/40mmHg。行腹部B超发现腹主动脉旁可见一混合回声团块。实验室检查结果如下：注：NE（去甲肾上腺素）；E（肾上腺素），DA（多巴胺），Ald(醛固酮)，PRL（催乳素）
  提示：该患者最有可能的疾病是

  • A．原发性高血压耳绣糊
  • B．甲亢丸终长煤威轨姓即
  • C．原发性醛固酮增多愚贞止
  • D．嗜铬细胞瘤滴柳屯
  • E．库欣综合征早皂循仁剪雕幸或延
  • F．妊娠期高血压呀浮傻

• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：甲状腺激素的生理生化功能不包括下列哪一项

  • A．提高基础代谢率土舞枕
  • B．抑制胆固醇代谢为胆汁酸晕脉伸佳博拜怨
  • C．增加氧耗洒知铲梳油疼哈带
  • D．促进骨骼的生长发育嗓线标泻官
  • E．促进中枢神经系统的发育嚼撒
  • F．增加产热财窝

• 患者女性，39岁，反复头痛、头晕4～5年，加剧伴胸闷、气喘、呕吐1年，每次发作持续约半小时，口服降压药效果不显著。
  查体：BP160/110mmHg，P130次/分，心律齐，心脏叩诊无扩大，各瓣膜区未闻及病理性杂音及额外心音，肝脾（-）。实验室检查：血钾3.0mmol/L，肝功能、肾功能正常，B超示左肾下占位。
  提示：如果上述指标及影像学检查不能明确诊断，还可进一步做何检查

  • A．可乐定抑制试验均反
  • B．TRH兴奋试验带睁醋纤狗陆
  • C．T3抑制试验访牲嗽羞卷
  • D．血清皮质醇及代谢物测定宅颜茅谅命志缠繁案
  • E．ACTH兴奋试验缩豆冶倾染疤野父
  • F．地塞米松抑制试验河喉像

• 肾上腺皮质功能紊乱筛查的首选项目有

  • A．血清（浆）皮质醇瓜庙依
  • B．皮质醇分泌的昼夜节律菠变跃戴愿渐宗善灯
  • C．肾上腺素删凶防写执怕潮柳颂
  • D．血浆ACTH提粥络臣
  • E．ACTH兴奋试验捷返

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：如果给患者以下丘脑促黄体生成激素释放激素，患者体内的激素变化是

  • A．LH/FSH 升高, 性激素升高锦斩吵才
  • B．LH/FSH 升高，性激素降低眨泳喘戒档斤零词幕
  • C．LH/FSH 降低，性激素升高葡用勾
  • D．LH/FSH 降低，性激素降低根置樱宏样它摘竭
  • E．LH/FSH 不变，性激素升高奇期间烧十卜鞋
  • F．LH/FSH 不变，性激素降低联威肉蚂恰句哄宿