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• 某居民食用不洁食物，进餐后0.5～6小时发病，患者主要临床表现为恶心、呕吐，仅部分有腹泻，病程不超过24小时，似葡萄球菌食物中毒。考虑食源性中毒，来医院就诊。
  提示：该菌与炭疽芽孢杆菌的鉴别可用

  • A．卵磷脂酶试验缝奥玉帖尼爷候娱仰
  • B．VP试验亩磁迷枝莫回
  • C．甘露醇分解试验鱼茂摩赢仁郎法耍污
  • D．串珠试验刊耗南储合订崭吸
  • E．酸盐还原试验祸缸独适四蚕
  • F．触酶试验匪卵

• 患者男，78岁，因车祸致颅脑损伤、意识不清入住ICU。3天后出现发热、咳嗽伴有呼吸困难。
  查体：体温39℃，肺部湿啰音，X线胸片示片状浸润影。血常规：WBC11.0×10^9/L，N%88%，PCT2.5mg/L。
  提示：如果患者痰液培养细菌为产ESBL肺炎克雷伯菌，治疗可选择下列哪些药物

  • A．美罗培南不姻豪
  • B．氨苄西林作忌梨零访
  • C．头孢克洛屿骤
  • D．阿莫西林蠢垂
  • E．头孢噻肟君贼梢
  • F．头孢哌酮/舒巴坦善航哀拘臭颤
  • G．哌拉西林/他唑巴坦街莲抄籍猴笨颗

• 患者男，54岁，既往有同性性接触史，2年前感染梅毒，已治愈，既往无献血史，无手术史，饮酒史30年，2两/日。因尖锐湿疣到医院就诊，既往未进行过HIV抗体筛查，本次就诊发现其HIV筛查试验阳性。
  提示：若患者检查结果显示：CD4+T淋巴细胞233个/mm3，CD8+T淋巴细胞899个/mm3，HIV-RNA11100拷贝/ml,感染毒株为CRF01_AE亚型,无原发耐药，考虑对患者进行一线抗病毒治疗。治疗后疗效的评价指标是

  • A．RPR详桌奋角咬鲁鸣夸
  • B．肝功能浩浓讲哈浓徐朝
  • C．肾功能化件
  • D．尿常规妻鄙令喇璃雕
  • E．CD4+T淋巴细胞蒜炭刷
  • F．病毒载量屈枕齐灾订肠蛋乃
  • G．CD8+T淋巴细胞卜牺

• 患儿，女，2岁，因上呼吸道感染，高热，皮肤瘀点瘀斑入院治疗。
  提示：关于脑膜炎奈瑟菌，下列说法正确的是

  • A．是流脑的病原菌植叔入旦
  • B．是乙脑的病原体住谢
  • C．经飞沫传播彻壁肆钟住犬热策
  • D．经接触传播勉遵崭揪覆豪姨蠢右
  • E．抵抗力很弱根恼皆脚费随说妄
  • F．内毒素是该菌的主要致病物质闲烧增破
  • G．有荚膜，可以抗吞噬作用迅蒜内蜻燥翁

• 能引起败血症的有

  • A．大肠埃希菌滚页败
  • B．炭疽芽孢杆菌双傲节雄
  • C．霍乱弧菌汇骗厉剪轮座
  • D．乙型溶血性链球菌糖状砌竞猪雪椒烫
  • E．金黄色葡萄球菌斑饥蔽脚挤

• 女性 25岁，间断低热、乏力、咳嗽一个月。一月来无诱因出现咳嗽、痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38.0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重有所下降，口服消炎药治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。体检：T37.5℃、P79次/分、R22次/分、BP120/70mmHg。慢性病容，消瘦、浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及水泡音，心率7次/分，律齐，腹软，肝、脾未触及。辅助检查：血常规：Hb125g/L、WBC8×10^9/L；胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。临床初诊为肺结核。
  提示：结核菌传播风险决定于哪些因素

  • A．暴露时间朋茄逆热眼顷荐榴亮
  • B．空间肩撑避滩
  • C．通风率济销芬己捆
  • D．传染性患者的细菌载量裹如坏炸俭夏王挺甩
  • E．未知因素胃部溜策胀贫
  • F．PPD结果脂省苍绒厨摧

• 某患者因食用海产品，出现恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等，腹泻呈水样便来医院就诊。
  提示：如果该菌为副溶血弧菌，还必须进行药敏试验，应在何种培养基及条件下进行药敏试验

  • A．Mueller-Hinton琼脂桨码盾性题呈创江椒
  • B．生长法或直接菌落悬液法鸡总畏揭溉纠
  • C．35℃±2℃罢宫拳
  • D．空气，16～20小时翻采参盾慧直哲
  • E．微需氧环境，16～20小时铸潜碑款米孤柴
  • F．厌氧环境，16～20小时拿港谅认逮

• 患者男，24岁，出现低热和严重咳嗽1周，但无肌肉痛。X线示左肺叶弥漫性间质性肺炎，白细胞正常。
  提示：上述病例最快速确诊试验是

  • A．ELISA十波放
  • B．直接镜检益啊
  • C．细胞培养聋加冲羊退鄙名
  • D．冷凝集试验狡残建肆七驼古岸玻
  • E．动物接种迅式京
  • F．抗酸染色执若嗽共圈炊窗

• 患者男，29岁，因间断发热、咳嗽伴喘息3个月余，加重10天收入院。患者3个月前无明显诱因出现发热、咳嗽伴喘息，咳少量白痰，体温最高38.5℃，静脉滴注头孢曲松、阿奇霉素后好转；10天前再次出现发热咳嗽，少痰，伴进行性呼吸困难，给予莫西沙星、甲强龙无明显好转。
  查体：T38.2℃，P90次/分，R26次/分，浅表淋巴结未触及，腹软，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。实验室检查：血常规WBC 10.5×10^9/L，中性粒细胞91.8%，淋巴细胞5.3%，肝肾功能未见异常，LDH367IU/L，PaO2 1.9mmHg，HIV抗体阳性，G试验1210pg/ml。胸部CT示双肺弥漫性间质性炎症，呈“毛玻璃样变”。
  提示：根据病史和实验室检查，该患者最有可能的诊断是

  • A．念珠菌性肺炎恢渴梨孤明咽
  • B．肺曲霉菌病苍十锁责做货
  • C．AECOPD携济
  • D．耶氏肺孢子菌肺炎牛浊操皮随汤播令继
  • E．病毒性肺炎云虏
  • F．肺炎衣原体肺炎筒抬遭臂挂碰误秧续
  • G．肺结核醉披扰舟贴尚趴物

• 患者男，78岁，因车祸致颅脑损伤、意识不清入住ICU。3天后出现发热、咳嗽伴有呼吸困难。
  查体：体温39℃，肺部湿啰音，X线胸片示片状浸润影。血常规：WBC11.0×10^9/L，N%88%，PCT2.5mg/L。
  提示：依据CLSI药敏试验执行标准，现今实验室进行ESBL检测和报告的策略是

  • A．采用新折点没有必要进行ESBL检测来指导患者治疗皮落颂楚悲闯鬼塞
  • B．出于病人管理和医院感染控制目的，需要进行ESBL检测爪肠结尺储功承
  • C．如果分离菌为产ESBLs的菌株，应报告对所有β-内酰胺类抗生素均耐药丸游
  • D．如果分离菌为产ESBLs的菌株，应报告β-内酰胺类抗生素实际检测结果磨险郑宴批删伸烈
  • E．如果分离菌为产ESBLs的菌株，头孢吡肟的MIC为4μg/ml，则应报告为“耐药”说揪发棋觉凶努泽躬
  • F．如果分离菌为产ESBLs的菌株，头孢吡肟的MIC为4μg/ml，则应报告为“敏感”呜稳
  • G．如果分离菌为产ESBLs的菌株，头孢吡肟的MIC为4μg/ml，则应报告为“剂量依赖性敏感”一攻积