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• 关于GM试验描述准确的是

  • A．GM试验检测的是曲霉细胞壁的成分1，3-β-D葡聚糖荡精抄
  • B．用于侵袭性曲霉病辅助诊断，非确诊方法栗钳悉易
  • C．哌拉西林/他唑巴坦的使用可能会导致假阴性贞锦拾往吸录呈敬施
  • D．新生隐球菌感染也可出现阳性胞举减屠闪普
  • E．青霉属、组织胞浆菌、皮炎芽生菌等也能发生交叉反应紧膊叶

• 关于肠杆菌科细菌疑似产碳青霉烯酶的初始筛选试验，下列描述正确的是()（医师）

  • A．检测方法为纸片扩散法或肉汤稀释法蒙今饿嫁站汁取阀帜
  • B．培养基为MHA平板或MH肉汤冠追怠阀稻
  • C．厄他培南或亚胺培南或美罗培南纸片含量为10μg中态瞧块传
  • D．该试验阳性时表示产碳青霉烯酶泼嫂茫疯诱
  • E．孵育16～18小时洁虽域一归栋完

• 患者男，29岁，因间断发热、咳嗽伴喘息3个月余，加重10天收入院。患者3个月前无明显诱因出现发热、咳嗽伴喘息，咳少量白痰，体温最高38.5℃，静脉滴注头孢曲松、阿奇霉素后好转；10天前再次出现发热咳嗽，少痰，伴进行性呼吸困难，给予莫西沙星、甲强龙无明显好转。
  查体：T38.2℃，P90次/分，R26次/分，浅表淋巴结未触及，腹软，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。实验室检查：血常规WBC 10.5×10^9/L，中性粒细胞91.8%，淋巴细胞5.3%，肝肾功能未见异常，LDH367IU/L，PaO2 1.9mmHg，HIV抗体阳性，G试验1210pg/ml。胸部CT示双肺弥漫性间质性炎症，呈“毛玻璃样变”。
  提示：为明确诊断，可进一步做哪些检查

  • A．GM试验没鹊完潮抓俭
  • B．血清卡氏肺孢子菌抗原检测膀恶产懂毕梨解
  • C．痰、肺泡灌洗液革兰染色剩掩写数
  • D．痰、肺泡灌洗液吉姆萨染色或亚甲胺蓝染色纤柔冬
  • E．痰、肺泡灌洗液果氏环六亚甲基四胺银染色笋晕只巡伶辩
  • F．PCR检测患者痰液、组织、血液中的PcDNA脱扶澡拨拢废合仆灾
  • G．血清卡氏肺孢子菌抗体检测侧及奉沸启兼山勉

• 某患者因食用海产品，出现恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等，腹泻呈水样便来医院就诊。
  提示：作为微生物检验人员，将该标本接种、培养与鉴定。初步考虑为副溶血弧菌，该菌具有以下属性

  • A．氧化酶阳性，O/129（150μg）敏感价纯言
  • B．发酵葡萄糖产酸臣尚催割
  • C．发酵甘露醇产酸充描素
  • D．发酵蔗糖产酸被龟
  • E．发酵乳糖产酸物参攻持好哲孟继涉
  • F．吲哚阴性凶罗哗丢究静

• 临床常见厌氧菌菌血症的病原菌是

  • A．乳酸杆菌训考具
  • B．双歧杆菌殖绵清需颈明吞操窑
  • C．脆弱类杆菌贱苦尖暮洞脸任暂
  • D．丙酸杆菌猛幻踏央服彼趣器
  • E．优杆菌罗堪

• 患者男，78岁，因车祸致颅脑损伤、意识不清入住ICU。3天后出现发热、咳嗽伴有呼吸困难。
  查体：体温39℃，肺部湿啰音，X线胸片示片状浸润影。血常规：WBC11.0×10^9/L，N%88%，PCT2.5mg/L。
  提示：如果患者痰液培养细菌为产ESBL肺炎克雷伯菌，治疗可选择下列哪些药物

  • A．美罗培南彩争
  • B．氨苄西林财责倍泊博峰皆妈
  • C．头孢克洛邻香呼后伴品
  • D．阿莫西林非吉贩
  • E．头孢噻肟铸核思
  • F．头孢哌酮/舒巴坦裁钉雹势发
  • G．哌拉西林/他唑巴坦样袄宇愤喊芬值链

• 关于纸片扩散法结果判断，下列说法正确的是

  • A．测量抑菌环直径（用肉眼判读），包括纸片直径。保持平板在反射光照明的非反射黑的背景上方几英寸，肉眼观察无明显生长的地区作为抑菌环边缘。在抑菌环边缘借助放大镜才能观察到的微小菌落生长可忽略不计胞嗓辆船再
  • B．由于培养基中可能存在拮抗剂甲氧苄啶和磺胺类药物，抑菌环内可允许出现菌株轻微生长，因此在测量抑菌环直径时可忽视轻微生长（20%或较少的菌苔）而测量较明显抑制的边缘浆笨
  • C．变形杆菌可迁徙到某些抗菌药物抑菌环内生长，因此变形杆菌抑菌环内由于 迁徙出现的淡淡云雾样生长可忽略不计寄瓦微茶丈出舍泳谦
  • D．用纸片扩散法能可靠地测定分离于囊性纤维化病人的铜绿假单胞菌的敏感性，但在作为敏感结果报告前，应将孵育时间延长至20 小时她放道肩
  • E．葡萄球菌对利奈唑胺、苯唑西林、万古霉素结果应用透射光阅读宏意柜

• 患者男性，59岁，因左足底包块5余年收住骨科，5余年前冻疮后出现右足底内侧包块，有明显红、肿，有疼痛，行走时加剧，偶有跳痛，触之皮温稍高于周围皮肤，有波动感，体温略高，波动于37～37.5℃，无畏寒，头痛、头晕，无肢体乏力，经输液抗感染治疗后(具体不详)，疼痛有缓解，但停后又复发。
  提示：经微生物培养鉴定后，报告结果为“衣氏放线菌”。临床上治疗放线菌的推荐药物为

  • A．利福平备烤伞
  • B．异烟肼活亲饶富诊材
  • C．青霉素哄糖视乘窑竿
  • D．四环素岸肩年羡烘郑垂
  • E．卡那霉素康皮封货锁附家谢
  • F．万古霉素政策意砌货键喊丹逢
  • G．红霉素影瓜
  • H．替加环素课档识丽

• 患者男，26岁，咳嗽，气喘1天入院，伴发热，大量脓痰。临床诊断为慢性支气管炎急性发作，入院
  查体：T38.6℃，P65次/分，BP160/100mmHg，心，肺（－），腹软，余无异常。实验室检查：WBC15×10^9/L，PLT135×10^9/L。
  提示：如果该患者诊断为社区相关性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（CA-MRSA）感染，有关CA-MRSA的描述下列正确的是

  • A．以平素身体健康的青少年感染为主麻蜂前腹虫单
  • B．可产生杀白细胞毒素戒拼牙锡
  • C．对大环内酯类、氨基糖苷类抗菌药物均耐药艺拨
  • D．SCCmec分型多为Ⅲ型窑惑行刀晋布特
  • E．主要传播方式为呼吸道传播您橡避作
  • F．重症患者可表现为出血坏死性肺炎锋牺洲蚁掘把才掌建

• 关于抗生素/微生物组合在体外可出现活性，但在临床上无效，不应报告敏感，下列哪些组合是正确的()（医师）

  • A．产ESBL细菌：青霉素类，头孢菌素类和氨曲南理硬困源
  • B．沙门菌属、志贺菌属：Ⅰ、Ⅱ代头孢菌素和氨基糖苷类典句迎灶损回饭领穿
  • C．鼠疫耶尔森菌：氨基糖苷类惯须慌算宣间罢
  • D．肠球菌属: 氨基糖苷类、头孢菌素类、克林霉素和甲氧苄啶/磺胺甲噁唑耕蛇疆跨谁栏
  • E．苯唑西林耐药葡萄球菌属:所有β-内酰胺类失抖芽端组嗓倍