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• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：白色念珠菌的生物学特点是

  • A．血清芽管试验阳性葬久
  • B．玉米－吐温80培养基上形成丰富或成群的厚壁孢子课推裤塔哗泡忙呼
  • C．同化和发酵葡萄糖试验棚射
  • D．同化和发酵麦芽糖牲摔
  • E．同化和发酵蔗糖基梦胁捞押
  • F．脲酶阳性范观怒南费挪或圣

• 患者女性，68岁。因反复发热3天入院。入院时患者发热、咳嗽、胸痛、发热时体温最高达39.5℃、以夜间为重，不伴有夜间盗汗，咳嗽呈阵发，晨起及夜间重，咳较多黄痰，胸痛以吸气及咳嗽时加重。胸部正位片示左下肺模糊，部分密度增高影。
  提示：社区获得性肺炎常见病原菌包括

  • A．卡他莫拉菌以烛城完半州
  • B．流感嗜血杆菌躲汽诚撑
  • C．肺炎链球菌建庭批珍磁屑趁
  • D．肺炎支原体书肆砌搅通胆帝酬援
  • E．肺炎衣原体亿矮侨得
  • F．鲍曼不动杆菌疼扯

• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：该患者血培养的细菌鉴定为粪肠球菌，对青霉素耐药，其耐药机制是

  • A．产生β内酰胺酶梁拦纤
  • B．产生与青霉素低亲和力的青霉素结合蛋白劝牛茶叶串罢营
  • C．产生超广谱β内酰胺酶宣堤煌
  • D．获得vanA基因奖稳撤滴逝至续乓宪
  • E．产生AmpC酶忙馋柳兰移馒低拉
  • F．产生青霉素酶左粮悔

• 一患者病灶组织和瘘管流出的脓样物质中，自诉可找到肉眼可见的黄色硫黄状小颗粒，来医院就诊。
  提示：对人致病性较强的放线菌是

  • A．衣氏放线菌（A.israelii）扬傻渡趟且校陵
  • B．牛放线菌（A.bovis）骡烧以珍依执腐毒
  • C．内氏放线菌（A.naeslundii）紫辫棉延猎坡告
  • D．黏液放线菌（A.viscosus）菠妈桃墨
  • E．龋齿放线菌（A.odontolyticus）戏逐肾
  • F．伴放线放线杆菌樱闲友滔撤残

• 患者女性，68岁。因反复发热3天入院。入院时患者发热、咳嗽、胸痛、发热时体温最高达39.5℃、以夜间为重，不伴有夜间盗汗，咳嗽呈阵发，晨起及夜间重，咳较多黄痰，胸痛以吸气及咳嗽时加重。胸部正位片示左下肺模糊，部分密度增高影。
  提示：鉴定卡他莫拉菌，以下哪些正确

  • A．氧化酶阳性险护而
  • B．动力阳性趋谈斗矛固志泳
  • C．硝酸盐还原通常阳性周页鹿喊肯晓斯
  • D．DNA酶阳性晕扮忧劝坟窜染抢
  • E．触酶阳性血绘强影鼓叫
  • F．卡他莫拉菌在血平皿、巧克力平皿上生长良好箭掏全沸政剑角掌赛

• 患者男，32岁，十年前在云南打工期间沾染毒品，与他人共用针具吸毒。近一年无明显诱因出现午后低热，乏力明显，并有夜间盗汗症状，近半年体重减轻约15kg，就诊于某医院。患者一般状态较差，颈部可触及肿大淋巴结，相关检查后诊断为“肺结核，淋巴结核”。考虑患者为静脉吸毒者，对其进行HIV筛查，检测结果为阳性，进行复检结果仍为阳性，WB确证试验出现的条带是gp160，P17，不能确诊HIV感染。
  提示：评价患者临床治疗疗效的指标包括

  • A．CD4+T淋巴细胞浮贺冶没徐范壁
  • B．CD3+T淋巴细胞近璃歉
  • C．CD8+T淋巴细胞朵左
  • D．HIV病毒载量纹在菌
  • E．HIV-DNA仓删芝葬解

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：粪便常规显微镜检查，有何特征

  • A．大量白细胞碰喘袍侮
  • B．大量红细胞盾营邻
  • C．大量白细胞与红细胞厨发蓄光稀携鲜
  • D．大量上皮细胞碗勒井葱
  • E．未见大量白细胞堤围期
  • F．未见大量红细胞美饱具舌败勺布

• 患者男，25岁，在大排档吃夜宵后，出现腹痛、腹泻，里急后重等症状就诊，行粪便培养。
  提示：对志贺菌感染患者的治疗，下列哪些药物可以选择使用

  • A．头孢唑啉盾碑
  • B．复方新诺明并摸用敌宋蜜屿否厨
  • C．氧氟沙星抛为痰刊凭
  • D．阿米卡星赚译略吗强
  • E．庆大霉素牌付记
  • F．氨苄西林沟举添昨厦浴章

• 患者男，23岁，因尿频、尿痛，尿道流脓前往泌尿科就诊。
  提示：脓性分泌物涂片革兰染色镜检如图65所示，患者最可能感染的病原菌是()
  

  • A．金黄色葡萄球菌隔慢洗累卫越
  • B．杜克雷嗜血杆菌闪很肆颗嗽啊
  • C．溶脲脲原体沃报抹话捞迅柴
  • D．淋病奈瑟菌莫块亡本则
  • E．衣原体音扮税
  • F．脑膜炎奈瑟菌袖惩悟享

• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10^9/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
  提示：引流液培养后细菌鉴定为大肠埃希菌，下列说法正确的是

  • A．迁徙性生长吩巷
  • B．“钟乳石状”现象俩退
  • C．SS平板上呈无色透明小菌落苹免沉论
  • D．麦康凯平板上呈红色菌落牧淘真逝
  • E．黏液性菌落毅滚称采钩
  • F．氧化酶（－）, 硝酸盐还原（+）随箱塑讽独以兴禁
  • G．大肠埃希菌是胆道感染的主要病原菌详攻坊