【答案解析】_患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每

患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸480μmol/L；TC6.89mmol/L；TG7.23mmol/L；LDL-C4.16mmol/L，尿微量蛋白(+)，尿比重1.010，尿糖(+)，血钾4.2mmol/L，B超示双侧肾大小正常，肾上腺不大，动脉血管造影未见异常。问题2：根据目前临床资料，该患者可能存在的疾病有

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患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸480μmol/L；TC6.89mmol/L；TG7.23mmol/L；LDL-C4.16mmol/L，尿微量蛋白(+)，尿比重1.010，尿糖(+)，血钾4.2mmol/L，B超示双侧肾大小正常，肾上腺不大，动脉血管造影未见异常。问题2：根据目前临床资料，该患者可能存在的疾病有

A．2型糖尿病勿拾疲
B．高脂血症需而蚂毛费牛脆
C．慢性肾小球肾炎似苹存友
D．肾动脉狭窄脱斩黎姥窗写撒竖诉
E．嗜铬细胞瘤嚷焰牺朽餐会
F．原发性醛固酮增多症嚼暴依傍数繁河
G．原发性高血压病扒箭霜兄慈该杏峡

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患者，男性，59岁，因持续性胸痛、阵发性加重6小时，口含硝酸甘油无效而来院急诊。既往有高血压病、糖尿病约5年。吸烟史30年。查体：BP140/80mmHg，肢体皮肤湿凉，双肺底有少许水泡音，心率100次/分，心律整，第一心音减弱，ECG示Ⅰ、aVL、V～V导ST段抬高0.2～0.5mV，对该患者的治疗措施中，哪项不合适
- A．即刻用尿激酶150万单位做静脉溶栓治疗贡忘
- B．即刻嚼服阿司匹林300mg卸跳粘忘
- C．即刻静滴硝酸甘油层授选姿席
- D．即刻静脉注射吗啡5mg烛村影汪誉
- E．即刻口服地尔硫担优养庄
患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。提示：患者体检双侧上下肢脉搏对称，腹部未闻血管杂音；检查结果SCr150μmol/L；空腹血糖7.8mmol/L；尿酸480μmol/L；TC6.89mmol/L；TG7.23mmol/L；LDL-C4.16mmol/L，尿微量蛋白(+)，尿比重1.010，尿糖(+)，血钾4.2mmol/L，B超示双侧肾大小正常，肾上腺不大，动脉血管造影未见异常。问题2：根据目前临床资料，该患者可能存在的疾病有
- A．2型糖尿病沾所描奶师检呆减倦
- B．高脂血症粗乞
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男性，65岁，因间断发作心前区疼痛1个月来诊。既往有高血压病史20年，糖尿病病史10年。下列哪项检查是诊断患者有无冠心病的最准确的方法
- A．选择性冠状动脉造影孝学欺胖亭杜昌臭
- B．平板运动试验血故撒伍乔伐鲁
- C．超声心动图衫愿算误明二唉宾
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- E．心电图贷华铃妇栗异整
男性，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白0.65g/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是
- A．脊髓蛛网膜炎绍披妨准惠讨
- B．脊髓血管畸形盛涉
- C．多发性硬化邻旨文烂
- D．慢性脊髓炎症粘崇芹曲芒折
- E．脊髓压迫症箭茂隔
瘫痪的发病机制目前认为是
- A．神经递质与受体结合障碍斗到牢瞒他捉
- B．乙酰胆碱释放障碍纳细隙液
- C．肌肉离子通道障碍烘状
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男性，23岁，学生，因选拔校运动员来体检，平素无自觉症状，每日体育锻炼。体检：BP160/50mmHg，脉率60次/分，可触及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖部可闻及隆隆样舒张早期杂音，主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。最可能的诊断是
- A．心脏压塞格诊幼福外从
- B．主动脉瓣关闭不全向怨趟识景陡蜓胸
- C．二尖瓣狭窄揭雕步悔首锦全脖
- D．房间隔缺损举旁
- E．法洛四联症兰窑虹企竹脸点纽底
患者，男性，46岁。3天前查体发现血压160/98mmHg，平素无任何症状。既往体健，吸烟20年，每日20支，其母死于高血压脑出血。查体：BP178/100mmHg，P62次/分，肥胖体型，双肺(-)，心脏不大，A>P，下肢不肿。问题4：该患者高血压的药物治疗，宜首选的药物包括
- A．ACEI纯他
- B．中枢神经抑制剂庭皇洪害个首燃滋觉
- C．血管紧张素受体拮抗剂良属题米
- D．钙离子拮抗剂余进炉成式栽
- E．β受体阻滞剂淹猜玻翅薯突
- F．α受体阻滞剂宙井健忧溜
- G．利尿剂确芦公
以下哪项为1型糖尿病的特点
- A．病毒感染是最重要的环境致病因素将洋屋沿钞
- B．葡萄糖毒性作用是胰岛素绝对缺乏的主要因素占鲁皮
- C．遗传易感性为其主要作用虹锄颗普跨
- D．ICA、抗胰岛64KD自身抗体阴性可否定1型糖尿病诊断黑为既赛踏肚姻递
- E．染色体6p上HLA-D基因决定1型糖尿病的遗传易感性户异验箩勉吨灵尿
原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关
- A．乙型肝炎层海看芝
- B．肝血管瘤壁峡屿质禾猛
- C．肝脓肿滔监饶倡紧鸦
- D．肝囊肿值肢
- E．肝结核茅梦锐副港溜甜盾
不易出现高脂血症的疾病是
- A．甲状腺功能亢进多码早仙弃柏拦惠纳
- B．糖尿病环地冷鸭白军嘉汤拢
- C．甲状腺功能减退课门词打户旧协亡痕
- D．肾病综合征锦珍馋求敢
- E．阻塞性黄疸肯框籍称偏

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