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女性,31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3~4次,有黏胨,偶带鲜血。体检:体温40℃,心率92次/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2cm,脾肋下1cm。化验:WBC4.2×10/L,N0.60(60%),L0.36(36%),M0.04(4%),大便光镜检WBC2~4/HP,RBC0~2/HP,大便培养(-),最可能诊断是
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男性,8岁。持续高热12天,伴腹泻每日3~5次,右下腹隐痛住院。体验:肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验:WBC2.5×10/L,杆状粒细胞0.10(10%),N0.60(60%),L0.30(30%),大便有少许白细胞及脓细胞,ALT100U;,血清总胆红质48μmol/L,抗HBs阳性,肥达反应“O”1∶160,“H”1∶160,钩端螺旋体凝集溶解试验1∶200,尿蛋白(+),尿胆原(+),尿胆红素(-),最可能诊断是
男性,26岁。到沿海旅游,因进食过海产品,餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐,大便10余次,呈血水样,偶有粘液血性,无里急后重住院。体检:轻度脱水征,BP12/8kPa(90/60mmHg),腹软有压痛。化验:大便光镜检WBC5~8/HP,RBC10~25/HP,最可能诊断是
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男性,50岁。1年前因慢性腹泻在某医院做乙状结肠镜检,诊断为慢性血吸虫病,此次因不规则发热40天伴纳差、腹胀住院。体检:肝肋下1cm,剑下4cm,质中,脾肋下2cm。化验:WBC4.2×10/L,N0.68(68%),L0.30(30%),E0.02(2%),肥达反应“O”1∶160,“H”1∶320,“A”1∶80,“B”1∶40最可能诊断是
疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于
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