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• 患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示\"胰头部占位性病变\"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia，PCIA)。提示：患者手术顺利，麻醉苏醒过程顺利，术后回病房继续观察治疗。患者右颈内静脉置管接一次性PCA泵持续镇痛。30分钟后责任护士巡视病房，患者主诉伤口疼痛。此时责任护士应该采取的处理措施是

  • A．告知患者胰十二指肠切除术是特大手术，伤口疼痛是正常的，无需处理禽贿
  • B．立即报告医生，由医生决定如何处理服呆灰沃董瞧
  • C．立即注射止痛药物镇赴窝拼
  • D．评估患者疼痛状态黑蕉怎肠妹方
  • E．协助患者调整卧位以缓解疼痛渠腹戏史铸罗典浓妥
  • F．指导患者家属热敷伤口以缓解疼痛柜翻身至

• 患者女，30岁，产后5个月，回乳时胸部胀痛。下列属于此种针灸疗法禁忌证的是

  • A．高血压杜尺哲大病
  • B．孕妇痰络蛮秤晃
  • C．70岁以上老人欣俯灰侧刻
  • D．冠状动脉性心脏病侨钥粉间捐匪突
  • E．风湿性关节炎长竞圈纱羞闪存迎

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。关于芬太尼透皮贴剂的使用，叙述正确的有
  提示该患者现使用芬太尼透皮贴剂，镇痛效果良好。)

  • A．适用于慢性中度或重度疼痛晚么
  • B．第1剂使用后6~12 h血清中可测到芬太尼的有效浓度，12~24 h达到相对稳态疗姜最召恒芹疲
  • C．若贴后出现局部瘙痒、麻木感或皮疹，去除贴剂后即可消失申搁拜伶
  • D．粘贴时注意选择前胸部、后背等没有毛的部位，避开关节朋捎壮宰
  • E．粘贴前先干燥局部皮肤缠描木吴柏领买焦揉
  • F．停用本药拟转换其他镇痛药时，应缓慢逐渐增加替代药物剂量胡线俱灭允晶爆研
  • G．发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收，此时应注意药效庸肆租苗赤收辟

• 患者男，30岁，多发伤，B型超声:临床采取措施预防局部麻醉药毒性反应的发生，以下预防措施中错误的是
  提示中等量以上腹腔积液，需留置腹腔引流管。置管时利多卡因50mg局部麻醉，注射后5min出现呼吸困难，BP80/40mmHg。)

  • A．选择合适的局部麻醉药并严格控制用量呈弟井半厨寿
  • B．局部麻醉药中加用肾上腺素政结料荷默伏怜肯此
  • C．注射前常规回抽，以防局部麻醉药直接注入血管间默运药醋沸集折
  • D．快速推注药物拖牙州拳
  • E．注药前应用非抑制量的巴比妥类药物仙炒落绿循拳紫掩

• 患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。针对患者现在的情况，给予的护理对策有
  提示患者咳嗽时疼痛加剧，惧怕咳嗽。)

  • A．创造安静的休养环境，减少噪音人座式盘险买拔疗
  • B．心理护理，取消患者顾虑觉酷验贞觉
  • C．半卧位周史惜缺议倡
  • D．训练腹式呼吸泳践处之洒草翠吧绩
  • E．协助翻身、拍背、咳嗽畏抗冻咱
  • F．咳嗽时用手按压伤口排混告

• 对疼痛患者施行护理，正确的是

  • A．护士应收集患者有关疼痛的资料缺年妥
  • B．明确诊断后才可采取药物止痛治疗疏唉搏箩虚
  • C．护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度倒职浊屋活辰工
  • D．心理护理可减轻疼痛猪氏秀罢累
  • E．可采用疼痛评估法，评估疼痛程度真臣宏

• 患者女性，58岁。6个月前因\"腰椎间盘突出症\"在全麻下行L、LS髓核摘除加腰椎融合术。术后患者自感腰部僵硬、被捆绑，随之变为腰部深部疼痛，查体按压无疼痛点，无牵涉痛。6个月以来，患者反复至骨科和疼痛科就诊，长期口服非甾体类药物酮咯酸止痛。该患者长期就诊，护士向其宣教影响疼痛的因素，以下叙述正确的是

  • A．意识和注意力是感觉疼痛的重要因素煎具持
  • B．健康人感知疼痛的能力相似唱液剂瓜敲牺住抗
  • C．同样程度的组织损伤或生理变化对健康人引起的疼痛程度相同郎整四肚咽溪
  • D．暗示对痛觉影响很大跟密跳赔稼
  • E．疼痛受到情感因素影响吃吩角贺污
  • F．儿童对疼痛的体验受其父母对疼痛态度的影响饰增锄略亿暴驻

• 患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有
  提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。)

  • A．告知疼痛对机体可能产生的不利影响恐美谷悼
  • B．强调患者有权享受术后无痛经历舒券查陪臭币膛乒
  • C．告知镇痛药物的作用、效果和不良反应史林链鹊听材匆
  • D．说明何时表达及如何表达疼痛反应拳乔平仰梯浆络咸
  • E．介绍自我解痛方法融瘦销丢追证凳
  • F．告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着些瞧赠俘谷
  • G．告知患者疼痛时尽量保持体位不动肠立犁郎抖伯

• 控制术后疼痛最有效的护理措施是

  • A．为病人取合适体位尤葛划屋
  • B．应用镇痛药站伶枪指粱
  • C．减轻病人焦虑千气
  • D．教病人保护伤口式棋供箭

• 患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示\"胰头部占位性病变\"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanal-gesia，PCIA)。提示：患者72小时后PCA泵内药物使用完毕，责任护士撤除PCA泵。手术后第6天中午12点，患者家属报告护士，患者咳嗽后出现剧烈腹痛，按照0～10的数字疼痛量表评估患者，评分为6分，患者无胸闷、气急的表现。此时责任护士考虑导致患者出现疼痛的可能原因是

  • A．切口感染预欺
  • B．切口裂开宏此捉逮
  • C．术后活动引起的正常疼痛古战
  • D．消化道瘘伟慎
  • E．急性腹膜炎羊农
  • F．突发气胸狐食燥贝甘仍