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• 患者女，20岁。被汽车撞伤，腹部持续性剧烈疼痛，伴口渴、头晕，不能行走。站立时，头晕加剧，并有心悸、气短，被急送医院。 提示：
  患者受伤后，无呕血及血便，无明显呼吸困难，未排尿。查体神志清，面色苍白。体温36.5℃，脉搏115次/分，血压90/70mmHg。气管居中，左季肋部皮肤有肿胀。心肺无异常。腹式呼吸减弱，全腹压痛阳性，轻度肌紧张及反跳痛，移动性浊音阳性，腹部听诊肠鸣音减弱。血常规WBC9.8×10^9/L，Hb105g/L。 紧急的处理应是

  • A．迅速了解受伤原因、部位及伤后症状表现人膛必
  • B．监测生命体征泡衬知滚悄埋衣兔海
  • C．绝对卧床休息掌审洽幻
  • D．可适当饮水缓解口渴症状帅葱
  • E．立即建立静脉通道液剧
  • F．输血露绍伶瓜纲陕扛俊
  • G．肌注度冷丁或吗啡示兼
  • H．协助医师进行必要的化验检查傍案微

• 患者男，61岁。右肩关节疼痛1个月，夜间疼痛加重。查体肩关节活动受限，局部叩击痛，三角肌压痛，X线片未见左肩关节明显异常改变。 患者非手术治疗的原则是

  • A．早期加强功能锻炼唱卧
  • B．服用非甾体类消炎止痛药途茧眉妄戏
  • C．服用肌肉松弛剂词归圆审吓
  • D．局部理疗低洋拆搏瓦惧惰
  • E．局部蜡疗油汽龙纤良祝利炉疾
  • F．糖皮质激素局部封闭注射习溜吩

• 低温对人体生理功能的影响包括

  • A．可引起心律失常阅茅贸暖醋
  • B．使氧离曲线右移顺从启菜桂焦违
  • C．使血液粘滞度增加，血流缓慢嫂酬酱提兰易旋走刚
  • D．使药物代谢减慢，患者延迟苏醒涨絮幸情缠焰息饶
  • E．体温每下降1℃，脑血流量降低6%～7%锤浮万辩堪饮瑞究农

• 患者男，80岁。胃癌姑息性切除术后第5天，禁食，血清白蛋白27g/L，经空肠造瘘予以肠内营养支持（500ml/d）。肠内营养支持的第2天，患者主诉在营养液输注期间腹部不适，24h排便6次，且大便不成形。 肠内营养还可能出现的并发症有

  • A．喂养管堵塞催样桑猴抹山
  • B．食管粘膜损伤抵袜乳祖忘
  • C．吸入性肺炎津几腹境广暂
  • D．高血糖搁丸习陷祖坐蚊做
  • E．腹膜炎睛仆狮寄精咱过驾唯
  • F．空气栓塞皮语吐观察才实容时

• 患者男，80岁。胃癌姑息性切除术后第5天，禁食，血清白蛋白27g/L，经空肠造瘘予以肠内营养支持（500ml/d）。肠内营养支持的第2天，患者主诉在营养液输注期间腹部不适，24h排便6次，且大便不成形。 对该患者的护理措施正确的是

  • A．营养液温度要适宜，一般38℃蜻驱
  • B． 营养液配制好后，应该放在4℃冰箱内保存，48h内用完国减
  • C． 注意浓度，浓度应该从高到低咬针衡资博么协侄
  • D． 为减少对胃肠道的刺激，某些药物须经稀释后再经喂养管输注哪晌疮您排婆
  • E． 控制输注量和速度芳肥风忧
  • F． 为防止污染营养液，应该每班更换输液袋或瓶旨刊桥凝商

• 患儿男，3岁。自幼口唇、甲床发绀，哭闹时容易出现憋气，评估患儿可见杵状指，喜蹲踞，听诊胸骨左缘第2、3肋间有2～3级收缩期喷射样杂音，肺动脉第二音减弱。提示：
  心电图表现为电轴右偏、右室肥厚。该患儿的初步诊断是

  • A．动脉导管未闭照促疑入耕缩号蛮叫
  • B．肺动脉闭锁缘过驰摔橘史劫乙
  • C．房间隔缺损搭气京
  • D．肺动脉高压被滥匠洒宅悬
  • E．法洛四联症铁标芽广骂锻软踪
  • F．大动脉转位便贷蒜
  • G．右心室双出口鄙垒
  • H．心内膜垫缺损虫命路停

• 患者女，65岁。2日前进食1小时后上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射，仰卧、咳嗽或活动时加重，伴低热、恶心、频繁呕吐，吐后腹痛无减轻，多次使用止痛药无效。既往有胆石症多年。查体T39℃，P104次/分，R19次/分，BP130/80mmHg，急性病容，侧卧卷曲位，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音稍弱。腹平片未见膈下游离气体和液平，肠管稍扩张，血清BUN7mmol/L。提示：
  该患者还应做的检查有

  • A．腹部B超和CT扫描栏雀
  • B．血清正铁白蛋白您睁爪饲芹义峰
  • C．血清淀粉酶活性、血Ca²⁺、K⁺、Na⁺、Cl^-色瞧润敞丰律
  • D．血气分析忙旷五添贫预殊
  • E．肝肾功能涝啦版钻
  • F．血糖视湖骨杂察鞋

• 患儿男，3岁。自幼口唇、甲床发绀，哭闹时容易出现憋气，评估患儿可见杵状指，喜蹲踞，听诊胸骨左缘第2、3肋间有2～3级收缩期喷射样杂音，肺动脉第二音减弱。提示：
  法洛四联症患儿手术后可能出现的并发症有

  • A．肺栓塞仿归
  • B．肺水肿船怎亿旗窜
  • C．低心排血量综合征返料凭盼
  • D．胸腔积液竞纪满跪颤吨逗仔脏
  • E．心脏压塞三蜘炭
  • F．传导阻滞排赚吊蚀纹宙节

• 患者男，28岁。高处跌落1小时后入院，神志清，腹痛，右股部畸形、疼痛。X线摄片显示右股骨下端骨折。经闭合复位后采用胫骨结节牵引。 为避免过度牵引，护理措施是

  • A．每日测量牵引肢体的长度轻睛意妄征
  • B．每周测量牵引肢体的长度百述驱唤热烘
  • C．X线了解骨折对位情况，并及时调整霞减乞伶轻
  • D．牵引重量先加到适宜的最大量，复位后逐渐减小眯脑讲唱收强肿增购
  • E．毎隔2小时观察一次肢端血运沟研伏辆
  • F．股骨骨折牵引重量为体重的1/9～1/8视庆克

• 关于脊柱结核的叙述，正确的是

  • A．脊柱结核多侵犯椎体穗婶红
  • B．脊柱结核可间断侵犯多个椎体参沫
  • C．脊柱结核一般不侵犯椎间盘抄廊
  • D．脊柱结核常可引起部分或完全性截瘫旁寨卧授
  • E．脊柱结核很少侵犯椎弓势后决隆