- 妊娠合并急性病毒性肝炎，妊娠及分娩期的恰当处理是
- 有关复发性生殖器疱疹的临床表现，下列正确的是
- 男性，25岁，阵发性呼吸困难伴咳嗽1周 要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容 诊断：支气管哮喘
- 患者，男，45岁，右下6缺失，要求行固定义齿修复。检查见缺牙间隙可，牙槽嵴正常，咬合正常，右下7近中
面中龋，牙髓活力正常，无牙周疾患；右下5松动Ⅰ度，X线显示牙槽骨吸收达根长1／3。固定义齿基牙应选择 - 患者，女，30岁，因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。若患者有手术指征，应首选下列哪类药物良好控制血压
- 女，70岁，昏迷，大小便失禁12小时。查体：血压200/110mmHg，心率约120次／分，体温37℃。浅昏迷，左侧肢体未见自主活动，肌力增高，Babinski征阳性。既往高血压病史。常见的脑梗死影像学分型包括
- 患者李某，女，40岁。四肢关节肿痛3年多，加重2周。伴形体消瘦，四肢关节屈伸不利，且有灼热感，时恶心欲吐，苔微黄，脉弦。治疗宜选的方剂是
- 患者，女性，20岁，因失恋服毒自杀，被家人发现后立即送往医院。病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。毒物不明时，洗胃液首选
- 1.现病史
患者，男性，25岁，因\"右季肋部不适伴轻度乏力2周\"入院。患者入院前2周因工作劳累，逐渐出现右季肋部不适，与进食无关，伴轻度乏力，无恶心、呕吐，无明显腹痛，无纳差，无发热，二便尚正常。患者遂至当地医院就诊，当时查肝功能示TB/DB27.2/9.3(μmol/L)，ALT/AST246/167(IU/L)，ALP/GGT70/117(IU/L)，A/G40/30(g/L)。血常规示WBC7.2×10
/L，N51.2%，Hb125g/L，PLT234×10/L。追问病史，患者7年前体检发现乙肝病毒标志物阳性(具体不详)，此后每年体检偶尔发现转氨酶轻度升高，未予以重视，未处理。本次为进一步诊治收住入院。
2.既往史
发现乙肝病毒标志物阳性7年。无大量饮酒史及特殊药物使用史，无药物过敏史。
家族史无慢性乙型肝炎和肝硬化家族史。
3.体格检查
T36.8℃，BP130mmHg/72mmHg，R16次/min，P68次/min，神志清，精神可，体形中等，全身皮肤巩膜未见明显黄染，蜘蛛痣(-)，肝掌(-)；心率正常，68次/min，未及早搏和杂音，双肺呼吸音清，未及明显干湿啰音。腹部平坦，未见异常活动，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未及，未触及异常包块，全腹无明显压痛，Murphy\"s征(-)，麦氏点压痛(-)，移动性浊音(-)，双下肢无水肿。
4.实验室和影像学检查
肝功能TB/DB27.3/10.3(μmol/L),ALT/AST376/267(IU/L),ALP/γ-GT80/137(IU/L),A/G40/30(g/L)，PA0.16g/L。胆碱酯酶4451IU/L。血常规示WBC7.8×10/L，N50.2%，RBC3.27×10
/L，Hb126g/L，PLT264×10/L。肝炎病毒标志物提示HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+)；HBV-DNA5×10
拷贝/ml。AFP36IU/L。PT12.9s。B超检查示肝区回声稍增粗，余胆胰脾未见明显异常。
慢性乙型肝炎的诊断依据有哪些？ - 来自同一光源的两束光相遇时会发生
- 关于骨盆测量，下列哪项是错误的
- 胎盘基本形成的时间约在
- 下列哪些检测不属于肾小管功能检查
- 关于卵巢颗粒细胞瘤叙述，错误的是
- 1.现病史
男，39岁，3h前因车祸追尾前车，患者当时未系保险带，方向盘顶向左胸腹致使左侧胸腹部疼痛，以左侧胸部为甚伴呼吸胸闷气急，咳嗽时加重。腹部疼痛以左侧为主，为持续性。患者当时无心慌、恶心呕吐等不适，\"120\"救护车上给予了吸氧和平衡液补液以及胸廓固定带固定。到达医院急诊抢救室后，患者出现了心慌、恶心呕吐的不适伴全身出汗和烦躁。急诊拟\"胸腹部外伤\"收治。
2.既往史
患者既往无腹部外伤及手术史。无烟、酒嗜好。
3.体格检查
T37.7℃，P120次／min，R24次/min，BP80mmHg/50mmHg，氧饱和度93%。神志清楚，对答切题，检查合作。急性痛苦面容，气促，较烦躁，皮肤巩膜较苍白。两肺呼吸音粗，以左肺为甚，左肺呼吸音减低。未闻及干湿啰音。HR120/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸廓挤压实验(+)，腹部平软，左侧下胸部和上腹部皮肤可见瘀斑，未见肠型及蠕动波。腹软，左上腹压痛，无反跳痛，无肌卫，肠鸣音2次／min，未闻及气过水声。腹水征可疑阳性，肝区叩痛(-)。双下肢无水肿。
4.辅助检查
(1)实验室检查WBC14×10
/L，N86.2%，Hb90g/L，Hct0.225。尿常规阴性。淀粉酶96IU/L，肝肾功能电解质正常。磷酸肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、血糖、血脂均在正常范围；动脉血气分析低氧血症，二氧化碳潴留，轻度代谢性酸中毒并呼吸性酸中毒。
(2)胸部CT扫描左侧第9～11肋骨骨折，左侧气胸，肺压缩30%。左侧肺挫伤。
(3)腹部CT扫描见脾脏上极裂伤，脾周、肝周积液。盆腔少量积液。
(4)左下腹诊断性腹穿阳性。
5.诊治经过
根据患者受伤机制、症状等病史、体检特点考虑患者胸部和腹部联合损伤可能性大，肋骨骨折、气胸、休克可能大，腹腔内脏器损伤待排。
根据该患者的病史及各项检查，气胸为闭合性气胸且肺压缩比例不大，可以给予胸腔闭式引流。鉴于患者一般情况较差不能站立、血流动力学不稳定，故在开放静脉扩容抗休克的同时紧急给予胸腹部CT扫描。给予抗休克治疗的同时，做好手术探查的准备，包括交叉配血、建立中心静脉、胃肠减压、留置导尿等。手术中探明腹腔内损伤的情况，一般行脾脏切除术，并探查是否有其余脏器的损伤。
该患者考虑外伤性脾破裂，失血性休克，多发肋骨骨折、气胸及肺挫伤，经抢救室积极抗休克治疗及创伤评估后，送手术室行急诊剖腹探查，术中证实患者脾脏破裂，予以行脾切除术。术后转至外科ICU进一步诊治，并有普外科、骨科、肺科会诊。经抗感染、支持治疗后，于术后2周转至普通病房进一步接受后续治疗及康复治疗。
该患者的诊断是什么？ - 根据《党政机关公文处理工作条例》的相关规定，民族自治地方的公文，
- 患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180/120mmHg（1mmHg＝0.133kPa）。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160/110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯体为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。3、提示：患者完善了腹部＋盆腔CT检查（见下图）。下一步还需做哪些内分泌检查以进一步明确诊断（ ）
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