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徐某,男性,51岁,建筑工人。既往体健,入院前一天下午在工地上工作4h后(当天最高气温为37.5℃),突然出现站立不稳,四肢抽搐,意识模糊,小便失禁,四肢强直,急送至我院急诊室。入院体检:T:41.5℃,HR:120次/分,R:34次/分,Bp:180/110mmHg。深昏迷,球结膜水肿,双眼向左侧凝视,瞳孔直径约6mm,对光反射迟钝。呼吸急促,可闻及鼾鸣音。四肢肌张力高,双侧巴氏征阳性。 该患者的诊断及诊断依据为何如何进一步处理
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患儿,男性,4岁。当日跟随母亲到田间喷洒农药,曾用手玩弄此药。约2h后,发现患儿烦躁、坐立不稳、口吐白沫、多汗,诉腹痛,面色苍白,四肢发冷,继而跌倒,全身抽搐不止,瞳孔缩小,呈昏迷状态送入急诊。入院查体:T36.7℃,HR32次/分,RR24次/分。意识不清,双侧瞳孔针尖样大小,口唇稍发绀。满肺可闻及湿性啰音,腹软,肝脾肋下未及。辅助检查:CHE1000U(正常值3000U)。 该患者可能的诊断及诊断依据是什么急诊处理原则及注意事项。
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