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• 男，22岁，阵发性上腹痛一日，次日转右下腹痛，呈持续性恶心，未吐。检查:T38．5℃，腹平软，右下腹麦氏点及周围明显压痛，无包块。WBC15．6×10／L，N86％，尿镜检RBC1～3／HP，WBC2～3／HP，首先应考虑

  • A．急性胆囊炎押污觉
  • B．胃十二指肠溃疡急性穿孔渗谈油篮从励祖骨赏
  • C．急性化脓性阑尾炎振译
  • D．右侧输尿管结石疤些紫辅

• 胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要

  • A．适当限制输入的液体量宅允刷连具竖从挤心
  • B．扩充血容量南恐扣渡队刷泼
  • C．运用脱水剂递馆负爬久取
  • D．以上均不正确覆葱叼路

• 急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是

  • A．气胸闭式引流后仍持续大量漏气惩抵喇士棋
  • B．张力性气胸瞧悠剂震
  • C．胸内子弹留存级躁睡傻胆袭捕痒
  • D．多根多处肋骨骨折合并血气胸睛射扮

• 患者，女，45岁，车祸致伤1h入院。检体:神志不清，双侧瞳孔等大圆，刺痛后睁眼，回缩肢体，不能言语，左胸壁有挫伤，双肺呼吸音清，腹部无异常，四肢无畸形。 问题: (1)患者的拉斯哥昏迷评分为多少简述拉斯哥昏迷评分的方法。 (2)患者目前最需要接受的检查是什么 (3)2小时后患者呼吸困难加重，出现皮下气肿，左侧呼吸音消失，目前应采取何种措施

• 上腹部钝性损伤后1h，面色苍白，脉快，血压9／6kPa(70／45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb80g／L，诊断

  • A．脾破裂唱格允么听
  • B．肝破裂卸兴实碰批觉鸡
  • C．十二指肠损伤阔触支衔
  • D．胰腺损伤车奖仓谈轮层鄙

• 患者，男，35岁，左上腹被拖拉机撞伤，钝痛5天。大便后突发左上腹剧痛3h。面色苍白，四肢厥冷，P:140次／分，Bp:8／6kPa(60／45mmHg)。上腹中度压痛，肌紧张，腹部叩诊移动性浊音(+)，腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是

  • A．胰腺断裂伤桨觉拍明糟萝致要渠
  • B．外伤性肝破裂扰录躬
  • C．外伤性胃破裂降乖导收潜景深旧
  • D．外伤性脾破裂途搁丑

• 患者从高处坠落后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有胸壁广泛皮下气肿，呼吸困难，颈静脉充盈，检体:右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，气管向左侧移位，血压10．67／8kPa(80／60mmHg)，脉细速，皮肤湿冷，此患者诊断为

  • A．张力性气胸榴萝写判纠
  • B．血气胸伴出血性休克金械酱和捆饼答热
  • C．开胸探查术碌但兽血氏
  • D．开放性气胸佩灶

• 阑尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停止三天。检查:腹膨隆，可见肠型，散在压痛，肠鸣音亢进，可闻气过水声，腹部X线透视见阶梯状气液平，首先应考虑

  • A．急性胃肠炎姿隆离蚂
  • B．粘连性肠梗阻剂懂右殿悉弹牲驼郊
  • C．肠扭转访箱睁胃丙眠
  • D．肠套叠嫂子眯随滋店白班糕

• 开放性骨折的处理中，下列措施中会影响骨折愈合的是

  • A．彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块甲揪迷叠
  • B．清创要争取在6～8h内进行喂哲坝韵耽兆告室渴
  • C．彻底切除一切无血运的组织核诗
  • D．清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口分绝山瞧搏

• 一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折，8h后送来医院急诊，伤后未解出小便，血压脉搏正常，尿道口有血迹。腹平软，膀胱区膨隆。最可能的诊断是

  • A．膀胱破裂聚砌剥吩泻头鲜研载
  • B．创伤性肾衰竭整浆特忠
  • C．尿道损伤礼沿日框腐乃设
  • D．输尿管损伤烟浙