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• 患者从高处坠落后肋骨骨折，胸壁虽无伤口，但有胸壁广泛皮下气肿，呼吸困难，颈静脉充盈，检体:右侧呼吸音消失，叩诊鼓音，气管向左侧移位，血压10．67／8kPa(80／60mmHg)，脉细速，皮肤湿冷，此患者诊断为

  • A．张力性气胸怎破拜芽峡木段仗
  • B．血气胸伴出血性休克壤诵墓减
  • C．开胸探查术端河
  • D．开放性气胸煌帮化参冻

• 相邻多根多处肋骨骨折，由于胸壁软化形成"浮动胸壁"。吸气时，浮动胸壁

  • A．内陷旗某辰摧幸浩
  • B．外突绘伍
  • C．静止浸乔婚芝
  • D．以上均不正确室拿麻似掩

• 下列选项中，不属于帽状腱膜下血肿特点的是

  • A．蔓延至全部头皮稠百热
  • B．有明显波动感提骡枝吩旧俘淋毯桑
  • C．血肿边界不超越颅缝简常向十巾摇纠疤
  • D．位于帽状腱膜与骨膜之间怒层一

• 腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共处理原则为

  • A．先抗休克，如无好转，抗休克同时手术治疗打宋挤衫前披坛苦物
  • B．立即进行手术搏缓坟迹胶沉流
  • C．严密观察腹部情况的变化支驱搜鸟掩
  • D．一定要在抗休克好转后再行手术治疗牢相齐

• 外伤后胸壁软化是由于

  • A．两根以上肋骨骨折逝曲工纵乖旅削朋
  • B．多根多处肋骨骨折卷迫该孔槐
  • C．胸骨骨折混载刺孩雹踏期归蔬
  • D．反常呼吸近念

• 女性，69岁，不慎摔倒，自觉左髋、左膝关节疼痛，不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°；髋部无肿胀及淤血；有纵轴叩击痛；膝关节无肿胀、压痛。最应考虑的诊断是

  • A．髋关节后脱位纱侮贩鬼
  • B．股骨干骨折委交米
  • C．股骨颈骨折盼竞
  • D．粗隆间骨折鉴壤蝇柱驳愿黎销膀

• 一工人5m高处坠落双足着地，足踝部痛，下肢麻木感，轻度恶心未吐，Bp12．67／8．00kPa(95／60mmHg)，P100次／分，自带X线片示双侧跟骨粉碎性骨折，在急诊室最佳处理是

  • A．输液赚忽尾发敞穗
  • B．作头颅X线检查于良渴息咬整芝舟
  • C．作跟骨骨折复位与石膏固定衫烦
  • D．脊柱检查及照片蛾福居

• 患者男性，右上腹痛3天。3天前患者饮酒后突感右上腹剧痛，为持续性钝痛，阵发加剧，向腰背部放射。恶心、呕吐，呕吐物为胃内容，进食即吐，吐后症状不减轻，伴发热，38℃左右，无畏寒。病后即去厂医务室就诊，予"654-210mg"肌注等治疗，上述症状不缓解，遂入我院。 过去史:胃病史5年，3年前B超检查诊断"胆囊炎、胆石症"。2年前因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术"，无肝炎、结核病史，平素嗜酒。 查体:T38．2℃，R24次／min，P92次／min，Bp13．3／10．7kPa(100／80mmHg)。 一般状况:神清，痛苦貌，皮肤无黄染，巩膜疑黄染。头颈部:无异常。胸部:心肺检查无异常。腹部:腹部平坦，皮下脂肪丰满，未见胃、肠型及蠕动波，右下腹见约5cm长斜切口瘢痕。右上腹压痛，无反跳痛。肝脾触诊不满意，未触及腹部包块，Murphy征(+)，肝区及两侧肾区无叩痛，肝浊音界存在，移动性浊音(-)，肠鸣音减弱。 实验室及其他检查:wBC13．8×10／L，N90％，L10％，血淀粉酶400U(96-10-3)，Ⅱ20U，TTT正常，SGPT正常，AKP15U，γ-GT55U。腹部透视:肠腔积气，无液平。B超:胆囊炎，胆囊结石，胆总管不扩张，胰头轻度水肿。 问题: (1)请简要概括本病例临床特点。 (2)应考虑哪些病 (3)你认为最可能的诊断是什么 (4)如由你接诊诊疗方案是什么 (5)如经治疗后好转，今后应如何处理

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