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• 张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为

  • A．呼吸机辅助马兆芬杂督愈
  • B．吸氧住镰
  • C．胸腔穿刺抽气怪舱充弹
  • D．立即安放闭式引流管扮桐劲缺练倍

• 患者，男性，34岁，因"车祸致伤1h"入院。伤后有短暂昏迷史。检体:神志朦胧，血压150／70mmHg，双侧瞳孔等大，对光反射灵敏，右颞部头皮挫伤，皮下血肿。胸腹无异常，四肢无异常。就诊过程中，患者呕吐两次，为咖啡色胃内容物，隐血试验阳性。 问题: (1)患者最可能出现的脑组织损伤部位是哪里其机理如何 (2)如果头颅CT报告有右侧颞叶硬膜外血肿，其出血来源最可能是哪里 (3)简述急性硬膜外血肿的诊断要点。 (4)头颅CT示硬膜外血肿10ml，应予何治疗

• 上腹部钝性损伤后1h，面色苍白，脉快，血压9／6kPa(70／45mmHg)，腹胀，有广泛压痛，肌紧张，反跳痛，Hb80g／L，诊断

  • A．脾破裂坝键果旺忙榴地培
  • B．肝破裂腥怨但逮慰勿透
  • C．十二指肠损伤浓恐排唐即疆红
  • D．胰腺损伤修徒

• 中年男性，突发全腹持续性剧痛，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹部X线平片见多个气液平面，首先应考虑

  • A．原发性腹膜炎赶杯弊市焦拌彼瞒
  • B．急性弥漫性腹膜炎嗓重冰乏亭器缺扫乱
  • C．急性机械性肠梗阻书堂曾总旺狮苏
  • D．阑尾炎合并穿孔摊掩补弟厦还浩拐

• 胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要

  • A．适当限制输入的液体量迅材脚
  • B．扩充血容量仁野败退叨汇编守
  • C．运用脱水剂饲锈坦仪份额父采佳
  • D．以上均不正确下叛月秋秃既根典

• 急性阑尾炎最常见的并发症是

  • A．弥漫性腹膜炎肯搞蛛动邻盈巨厌
  • B．局限性腹膜炎联千抹旨
  • C．化脓性门静脉炎迎雷巨辈哄惧
  • D．细菌性肝脓肿幸球筑蝴棋蹈

• 男性，42岁。2小时前腹部挫伤，当即感腹疼，为持续性，腹痛伤后未解小便。查体:BP12．0／8．0kPa(90／60mmHg)，P110次／分，T37℃，心肺检查正常，移动性浊音(-)，肠鸣音弱，腹稍胀，腹式呼吸受限，全腹压痛，肌紧张，Hb100g／LWBC12×10／L，腹透(-)，最佳治疗方案是

  • A．急诊剖腹探查塔肝哲音狠
  • B．补液+抗生素治疗仓牲碗忙
  • C．胃肠减压只浊卷雄绿
  • D．摄立位腹部平片蓄室

• 男性，54岁，医师，因候车时被弹下的电车"辫子"击伤头和腹部，当即送入急症室。发现病人对呼叫无反应，无明显呼吸困难，桡动脉搏动快速，微弱，头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作

  • A．详细了解病史担陆是禾
  • B．导尿查尿液巨汁疲宫掉
  • C．测血压鸡赔者
  • D．腹腔穿刺誓的员
  • E．头颅CT堤蔬摸渐

• 下列关于急腹症手术适应证的叙述中，最合适的一项是

  • A．粘连性肠梗阻不需手术治疗贩部分清光
  • B．先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术屠禁六
  • C．急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术岩仪州乌氏纪妄魂
  • D．消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证伞丁亿爆洒钉南枕缺

• 男性，42岁，因上腹剧痛、寒战高热和黄疸3h而来诊。体检:神志淡漠，Bp10．67／6．67kPa(80／50mmHg)，P120次／分，右上腹有压痛及肌紧张，B超示:肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。白细胞计数14×10／L。 病人反复发作右上腹痛已有2年左右，在乡医院拟诊"胆囊炎"，每次经保守治疗两三天就缓解。试问: (1)作何诊断依据是什么 (2)是否还需要做进一步特殊检查做与不做的理由是什么 (3)治疗的原则是什么