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• 在交通事故中，死亡的人数占首位的创伤为

  • A．胸部损伤妇腥墨谋
  • B．腹部损伤符旅币鼻馒申雪粱递
  • C．颅脑损伤鞠司吩循夕蚕点
  • D．四肢损伤指中

• 患者，男性，23岁，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，遂来急诊就治。查体:神清，检体合作，口唇轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血斑，胸壁浮动，可触及骨摩擦，双肺呼吸音清。x线检查:左第4、5、6肋各有两处骨折，中段长约10cm，肋膈角稍钝。 问题: (1)目前诊断如何简述其出现呼吸困难的病理生理机制。 (2)入院6h后，患者呼吸困难加重，出现皮下气肿，左侧呼吸音减弱，X线示左下胸出现2cm宽的液平面，左肺压缩35％。此时应予何种处理为什么

• 下列关于溃疡病急性穿孔的叙述，最正确的一项是

  • A．均有溃疡病史烦您
  • B．腹痛剧烈，患者翻转不安驼阵慢架篮授稀
  • C．约80％病人有膈下游离气体剑私本轮摇响狱铃莲
  • D．腹部剧痛后数小时，腹痛缓解，表示病情好转约勺术

• 一血胸患者的X片显示仅有肋膈角变钝，则其出血量大约为

  • A．＜100 ml定扔底夫划直谈叔
  • B．＜500 ml辅猜躬怜专态骡刊
  • C．50～1 000 ml甚烫克
  • D．＞1 000 ml胃波炼

• 张力性气胸可导致

  • A．纵隔摆动魔争兄团
  • B．纵隔气肿党狸坊校钞激浪栗畜
  • C．皮下气肿颜狸
  • D．以上均是扮木供虽娱混疤求

• 急性胸外伤中绝对必须进行紧急开胸探查的手术指征是

  • A．气胸闭式引流后仍持续大量漏气鼓族波
  • B．张力性气胸爆喜芒柄识补湖戏阔
  • C．胸内子弹留存丘昨从毕矩暴渐糖
  • D．多根多处肋骨骨折合并血气胸滔吞湾

• 颈内动脉－海绵窦瘘时可出现

  • A．以上均是战磁裕
  • B．眼球运动受限与兼盲嘴的
  • C．搏动性突眼算捐崖华辰价
  • D．眼睑和结膜水肿乃燃

• 男21岁农民，被石头砸伤1h后入院。病人烦躁，脉搏细弱。腹部膨隆，压痛明显，髂前上棘部有5cm长皮肤裂口，骨盆分离试验阳性，应进行的最重要的措施是

  • A．腹腔试穿似么咸砍碑宜
  • B．立即缝合创口并骨盆吊带固定旗含捏纵骆析蹈
  • C．吸氧吐蓬描怎犹稠匆
  • D．应用镇静止痛药恋使寺县

• 外伤病人，右第4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗，检查:血压8．67／5．33kPa(65／40mmHg)，右胸廓饱满，右肺呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选

  • A．气管插管机械呼吸招裕弦拔矛功炮饼
  • B．胸腔穿刺排气燥烦熄肢上须
  • C．开胸探查术殊王练
  • D．补液输血韵咽净虾姑算燕

• 外伤性血胸，已作肋间插管引流，第一次引流出血性胸液1200ml，以后约100ml／h，3h后减至50ml／h，血压12／9．3kPa(90／70mmHg)，心率110次／min，面色苍白，呼吸28次／min，气管移位不明显，最恰当的处理是

  • A．升压药考赠功
  • B．输血，继续观察芒祸沈乌
  • C．开胸探查术挣乱
  • D．止血剂钻料康富失移饭瞒