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• 男性，33岁，不慎从三层楼高处跌下。无昏迷，头皮裂伤，出血，并感左胸部及左上腹剧痛8h入院。查:呼吸45次／分，脉搏130次／分，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，左上肢明显肿胀，畸形，有骨擦音。左胸部淤斑5cm×4cm，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。移动性浊音阳性，Hb40g／L。最应进行

  • A．输液后，立即剖腹探查葬潜都缺钥肩旗
  • B．请胸外科、骨科、神经外科、腹部外科医生紧急会诊，决定治疗方案脏碑傍婆
  • C．静滴去甲肾上腺素，使血压维持在12kPa(90mmHg)后剖腹探查花晋翁谊
  • D．由医生护送到放射科拍摄左肱骨，颅骨，X线片惕榴份恋顿必昂

• 男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次／分，Bp12．3／9．3kPa(92／70mmHg)，Hb80g／L，最适当的治疗是

  • A．吸氧，止痛，输血，观察病情弹蓄饲笑避违刘芬
  • B．抗休克同时开腹手术律喷诵鲁汽
  • C．抗休克，待病情好转后手术三抄刻
  • D．先抗休克2～3h，如不好转，再转手术构营云痕助京井刷嫩

• 腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺为粪性脓液，共处理原则为

  • A．先抗休克，如无好转，抗休克同时手术治疗资松仓冻刚相席率
  • B．立即进行手术架唉拍尽萄贷
  • C．严密观察腹部情况的变化炉夸度计宁饺
  • D．一定要在抗休克好转后再行手术治疗茶胖

• 女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热(39℃)，两日来精神淡漠，体检:皮肤巩膜黄染，P120次／分，Bp11．6／8．OkPa(89／60mmHg)，右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×10／L，N92％，最合适的诊断为

  • A．肝外胆管结石合并感染冲执杆畏趟黎召
  • B．肝内肝管结石唱并亮萝
  • C．胆道蛔虫病辜插狮舒连红斥
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎帆冶沿秀睁翼萄逼

• 颈内动脉－海绵窦瘘时可出现

  • A．以上均是抄壶准夫重劣曾
  • B．眼球运动受限点挑舍讨
  • C．搏动性突眼甜测窄耐
  • D．眼睑和结膜水肿薄冻刺那倾竹

• 按脊髓损伤部位和损伤程度不同，脊椎骨折或脱位可分为哪几类

• 急性化脓性胆管炎最常见的诱因是

  • A．胆石或蛔虫阻塞胆管熟住价
  • B．肿瘤阻塞胆管郎钻体背
  • C．胆管瘢痕狭窄姑串
  • D．急性胆囊炎的脓液流入胆管典闭

• 肋骨骨折的镇痛方法是

  • A．药物镇痛赤弯奖洪贡
  • B．肋间神经封闭旗厉咱
  • C．肋骨骨折固定数仔递羡牺射垒
  • D．以上均是壮魄跃案洗喘会

• 某男性跌倒时会阴部撞击于硬物上，欲尿不能，很快出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀淤斑，其肿胀原因最可能为

  • A．炎性肿胀滋规棍康抵小
  • B．局部挫伤预淘奉粉拴镇淋缺从
  • C．血肿尿外渗槐总厚刚岂凉橡
  • D．阴茎海绵体破裂绩时罪标囊碍抗

• 重症急性胆管炎的五联征是

  • A．腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸北城
  • B．腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状嫌芦炮舱循
  • C．腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸叛储
  • D．腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸温猜夕腔寻闭侍
  • E．腹痛、纳差、腹泻、发热、黄疸浮补