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• 白血病概述

• 男性，病史2周，贫血伴周身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛（+），肝脏轻度肿大，外周血白细胞25×10的9次方/L，可见幼稚细胞，血小板50×10的9次方/L，血红蛋白40g/L，该患者最可能诊断

  • A．再生障碍性贫血斜缝触附阁怎底污干
  • B．急性白血病催乏
  • C．恶性淋巴瘤谁冒股激睁事
  • D．过敏性紫癜训铺扶平椒植具
  • E．败血症铃逐肉挣

• 中枢神经系统白血病多见于

  • A．慢淋摇夸渔厂川退犹遵
  • B．儿童急淋先灰腔
  • C．慢粒赴级苦垒胀
  • D．急单村晕会助
  • E．急粒弟乃亭深力忍

• 急性白血病浸润所致体征最多见于

  • A．牙龈肿胀，皮肤损害清魔比捆秋眯婆
  • B．淋巴结，肝脾肿大暴准胀筹
  • C．胸骨压痛逮晋稿殃振菌誓锤杯
  • D．中枢神经系统复族连汁旱逢换租
  • E．心脏增大巨史率虫

• 类白血病反应的特点是

  • A．骨髓中幼稚粒细胞增高桂嚼猛
  • B．外周血白细胞>50×10/L齐闻素借
  • C．脾脏显著肿大缠网
  • D．外周血嗜碱嗜酸粒细胞增高凯你
  • E．外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高吨至砖燕添菜塞

• 慢粒最突出的特征是

  • A．腹胀，食后饱胀籍困
  • B．骨痛明显唤皂更念靠稿结衬
  • C．粒细胞显著增多，脾明显肿大驴扛兼允
  • D．乏力，低热，多汗尊自峡冈弟款莫衫
  • E．肝肿大灭歼敞扶白机寻

• 女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×10的9次方/L，Hb20g/L，血小板5×10的9次方/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体，首选的治疗方法

  • A．VP方案宣雪答疮牲铃申罗母
  • B．COPP方案可抹宰念烛
  • C．全反式维甲酸帮拐邮慧爷洒细美
  • D．瘤可宁剃叨另
  • E．羟基脲放兴丝口慰想障晨对

• 白血病案例： 患者，男性，40岁，干部，因10天来发热伴出血倾向来诊。 患者于10天前无明显诱因发热，体温38．2℃，伴全身酸痛，轻度咳嗽，咳少许白色黏痰，同时发现刷牙时牙龈出血，曾在当地验血“有异常”(具体不详)，自服抗感冒药治疗无效来诊。病后进食少，睡眠差，二便正常，体重无明显变化。 既往体健，无结核病史，无药物过敏史。无烟酒嗜好，家族中无类似病史。 查体：T 38．3℃，P 98次／分，R 20次／分，BP 120／80mmHg。 急性热病容，前胸和下肢皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血(+)扁桃体(-)。胸骨轻压痛，心(-)，肺叩清音，右下肺闻及少许湿啰音，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿。 实验室检查：Hb 95g／L，Ret 0．5％，WBC 3．8×10／L，原幼细胞占48％，PLT30×10／L；尿常规(-)；粪便常规(-)。

• 男性，40岁，病史2周，发热皮肤出血点，骨髓原始细胞>80%，过氧化物酶（++），Auer小体（+），最可能的诊断

  • A．急淋白血病股圆埋骂春晒
  • B．急粒白血病滔忧晨蹦
  • C．急性单核细胞白血病轰追
  • D．慢粒白血病急变吉瞧丹发
  • E．急性红白血病急变点废鞠俊否

• 类白血病反应

  • A．t（9:22）（q34:q11）思恭梦谎芳升狭壳
  • B．非特异性酯酶阳性，能被NaF抑制察膛
  • C．过氧化物酶阳性刀择迈勉袋代呜奴
  • D．PAS阳性伪织滤轻指
  • E．NAP强阳性抖诱弯珍人