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• 甲状腺功能亢进症病例： Graves病 患者女性，48岁，心悸、手抖、多食，多汗、怕热6个月。 患者自6个月前，无明显诱因感到心悸、手抖、多食、多汗、怕热、气短。近3周家属发现其双眼球突出，且易怒，失眠，视物正常。每日排大便2～3次，不成形。自测脉搏最快达128次／分，发病来体重下降6kg。当地查血糖正常，查尿常规正常。发病以来无发热。 既往体健，无药物过敏史，月经不规律，家族史无特殊。 查体：T 36．7℃，P 120次／分，R 20次／分，BP 130／60mmHg。 一般情况尚可，发育良好，消瘦，皮肤潮湿，浅表淋巴结无明显肿大。双眼球突出，瞬目减少。伸舌有细颤。甲状腺Ⅲ度肿大，质软，无触痛，无结节，两上极可触及震颤，可闻及血管杂音。叩诊心界不大，心率120次／分，心律齐，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，腹软无压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，双下肢不肿，伸手有细颤。 实验室检查：Hb 131g／L，WBC 7．68×10／L，N 70％，L 30％。尿及粪常规(-)。

• 抗甲状腺药停药的关键指征是

  • A．T3，T4正常，TRAb明显下降或转阴貌烟爬贪延赵庸胳
  • B．T3，T4正常幕宗逗断胞芒糟
  • C．临床甲亢表现消失道闻盯夺
  • D．RT3正常批披速
  • E．TSH正常赶叼贿人袜眼

• 甲亢时最具有诊断意义的体征

  • A．心率加快，第一心音亢进腿签讯纤支目
  • B．弥漫性甲状腺肿伴血管杂音悠笼
  • C．突眼杯牛桂乔简紧
  • D．心脏增大花督湖碰棒沃映俊堡
  • E．脉压差大糟力橡

• 甲状腺肿瘤概述

• TRH兴奋试验在Graves病时结果应为

  • A．TSH升高修败菊
  • B．TSH无变化剃两顿
  • C．TSH降低坐凝矛
  • D．TSH异常升高读亦霉承
  • E．以上都不是动泥梯宇修载

• 关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的

  • A．抑制碘化酪氨酸的缩合饿重扎油
  • B．抑制甲状腺素的释放贵寿
  • C．抑制酪氨酸碘化昂低送违皆检般恒
  • D．抑制甲状腺过氧酶活性敬当
  • E．抑制碘的活化巴亮唐您呈摇动皆油

• 男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60%，24小时72%，诊断为Graˉves病。首先的治疗为下列哪种

  • A．丙基硫氧嘧啶治疗东淋疑娃
  • B．手术治疗窄勺亮幅却惊滋棉侧
  • C．心得安治疗茫普滨
  • D．他巴唑治疗允马活
  • E．131I治疗弱处境阴二废暂洒公

• 男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌

  • A．甲状腺吸碘率货聪痕几湿交编
  • B．T3b抑制试验团掩轻惜塌戴场钱广
  • C．TRH兴奋试验涛颜
  • D．TSA虽梳
  • E．FT3，FT4，TSH炒腊

• 女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。应首先考虑下列哪项检查

  • A．TGAb，TPOAb测定屋溪纹建门抖
  • B．TSAb测定赌笋挣摄裕赌九框
  • C．复查FT3，FT4，TSH产欲阀寇芹掠灭
  • D．甲状腺超声检查忙嫌催绘兽
  • E．甲状腺远红外线扫描洪断竹火题盏佳计

• 甲状腺激素是由

  • A．甲状旁腺细胞分泌会边堡裹妥牵矿
  • B．甲状腺胶质细胞分泌院揭
  • C．以上都不是销茧雹睁
  • D．甲状腺腺泡细胞分泌州军亦夏泄铁
  • E．甲状腺腺泡旁细胞分泌课第驱