- 传染性非典型肺炎的病理改变主要显示
- 小儿3岁，女，轻微发热，鼻塞流涕，次日出疹。疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕不明显，点粒稀疏，此起彼伏，以头面躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。治疗首选方剂为
- 患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查血WBC3.5×10
/L，PLT70×10/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×10
copies/ml。腹部B型超声结节性肝硬化，脾大。肝活检G2S4。下一步治疗方案是
提示继续治疗2年，病情稳定，复查HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA（－）；ALT45U/L。） - 患儿，男，2岁。面色苍白，头晕、乏力半年。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：血红蛋白：65g/L，血涂片见大量小球形红细胞，网织红细胞15％，Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.68％NaCl，完全溶血为0.46％NaCl。最可能的诊断是
- 男婴，生后7天，胎龄39周，剖宫产分娩，出生无异常。因近4天出现皮肤黄染并渐加重就诊。精神吃奶好，无发热。查体：反应好，呼吸平稳，皮肤黄染，前囟平软，心肺正常，肝肋下2cm，四肢肌张力正常。血清总胆红素168μmol/L，直接胆红素16μmol/L。该婴儿最可能的诊断是
- 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。完整的诊断是
提示
血常规：WBC15.1×10
/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有KerleyB线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。) - 三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。患者在就诊后9个月死亡，尸检可能在脊髓发现哪种结构变性
- 女性，42岁，半年前因突发呕新鲜血180ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出血。出血停止后，拔除三腔二囊管，又发大出血的最可能原因是
- 患者男，48岁，工人。乏力，纳差3个月，体检发现肝占位1周。患者近3个月出现全身乏力，进食后上腹饱胀不适。一周前至当地医院就诊，外院超声提示左肝外叶4cm×5cm低回声区，边界清，血流丰富。医院行增强CT提示：平扫见肝脏轻度萎缩，肝裂增宽，未见腹腔积液。脾脏稍大，约占10个肋单元。左肝外叶4cm×5cm低密度占位，动脉期强化明显，门脉期强化减弱明显。既往"乙型病毒性肝炎"病史20年，间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍，未到过疫区，无毒物接触史。平素饮酒30年，每天1～2两，偶吸烟，无其他不良嗜好。体检：体温36.5℃，脉搏80次／分，血压118/70mmHg。患者神清，体查合作，营养状况中等。皮肤、巩膜无黄染。心、肺未见明确异常。腹部平坦，未见腹壁血管怒张，未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。
辅助检查：血尿便常规检查均正常，
血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，TP 70g/dl，ALB 34g/L，AFP 5600ng／ml，CEA 4.5ng／ml。乙肝五项：HBsAg(+)，HBcAb(+)，HBeAb(+)。凝血功能、肾功能等其他检查无异常。
提示患者术后定期复查。但术后18个月复查胸部CT发现：双肺多发结节，0.5～1.5cm大小不等，少量胸腔积液，第三腰椎溶骨性病变，腹部未见异常。全身骨扫描考虑第三腰椎转移。肺部结节CT引导下穿刺活检，病理报告为转移性癌，与原发病灶一致。）该患者应该首选采用的治疗策略是 - 患者女性，56岁，因“咳嗽3日，发热”来诊。患者自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50ml/d，偶有脓血痰。查体：体温38℃。实验室检查：白细胞19×10
/L。胸部X线片：右肺大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。该患者首先考虑的诊断是 - 患者咳嗽痰多，痰质黏稠，色白易咯，胸闷，苔白腻，脉濡缓，宜诊为
- 初孕妇，26岁，孕24周，无内科疾病史，近日来自觉小便次数增多，且餐后1个多小时便自觉饥饿，到医院就诊，B超提示胎儿如孕周大小。【提示】该孕妇咨询门诊护士，这种情况应该如何处理。在此种情况下，孕妇可以采取的应对措施有
- 女，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是
- 患者，男，21岁，大三学生，3个月来一直垃顾同宿舍结核病已康复的一位同学，接触较密切，近!周来，感觉身体乏力、发烧、咳嗽，住院前1天突然咳血一次。查体:38.7℃，胸透肺门纹理增粗，肺底部有局限性阴影，结核菌素皮内试验阳性，（2）对此病快速(1小时内)的病原学检查方法是
- 首创部首检字法的是
- 作为一名医生，都知道人类的进化过程中，痛觉的设置不是为了给人带来痛苦，而是为了更好地防范进一步的危险和伤害，以尽快采取措施来自卫或者保护自己，远离进一步的伤害。医学上有这样的病例，天生无痛感，其结果就是不能及时发现疼痛而无法避免进一步的伤害。工作中，谁都不喜欢批评，但良药苦口利于病，忠言逆耳利于行。你作为病区负责人，在工作中如何运用痛觉原理来做好工作
- 女性，42岁。诊断系统性红斑狼疮3年，未定期复查，激素治疗不规律，近2个月停药。近半月来无诱因出现食欲缺乏，口腔溃疡，关节痛，发热3天，伴头痛，抽搐2次来诊，急诊头颅CT未见明显异常。2、除实验室检查外，该患者最急需做的检查是
- 女，67岁，腹水1个月伴消瘦、乏力、腹胀。腹水病理检查找到癌细胞，血清CEA(+)，大便检查有许多红细胞、白细胞及脓细胞，细菌培养无痢疾杆菌，用抗生素治疗无效，B超检查为双侧卵巢占位性病变最可能的诊断
- 有位来访者刚来咨询室时极度自卑，咨询师在整个咨询过程中始终以积极的态度看待来访者，多次强调来访者的优点和长处，使来访者能够看到自己身上存在的积极方面。咨询者所使用的技巧称为
- 男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿犬，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×10
／L，N0.74，L0.21，EOS0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。首选的治疗药物是 - 男，54岁，吸烟30余年，20支／日，无诱因咳嗽，痰带血丝，间有低热，胸痛1个月。胸片示：左下叶大片高密度阴影，边界欠光滑，内有偏心空洞，痰结核菌涂片阴性最可能诊断是
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女性，30岁，农民。2周前于田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热，3d来咳嗽、气急，伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。推测其最可能的病原体是
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