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• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗，你的观点和态度应当是

  • A．先作全身化疗，再手术加术后化学治疗得工
  • B．胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞)，以后再考虑手术治疗蜜个亮木跃女兔饱
  • C．可以手术，切除原发灶，胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术蚂雕狮擦
  • D．完全失去手术指征馋就步跃同
  • E．先治疗胸水，待胸水消失后争取手术深博述

• 咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见

  • A．急性上呼吸道感染烧身咬君筝缴甩蠢院
  • B．急性下呼吸道感染催贤漏六侦
  • C．胸膜炎恨腾桃椒谱姿遍拌护
  • D．肺结核部粘近器房辨判徐
  • E．自发性气胸拳剃姜

• 下列哪项应考虑癌性胸水

  • A．胸水淡黄绿色，比重>1．018，白细胞高于500×10／L，pH＜7．30，RⅠvAltA试验阳性，胁茶
  • B．胸水臭味，比重，>1．018，白细胞为×10／L，pH＜7．00，RⅠvAltA试验阳性密诱
  • C．胸水清澈、静置不凝固，比重＜1．018，细胞以淋巴细胞和间皮细胞为主含场歇
  • D．血性胸水，红细胞>50×10／L，胆固醇含量增高，LDH>50001U／L(EA)20kg／L臣遗倡垄大怀候
  • E．胸水血细胞比容>外周血的50％以上屡蛋朽横牙傅记

• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。下列检查中哪项最有助于诊断

  • A．病原体检查霞环堤窝忽茧
  • B．胸水ADA测定蚀丧先钞耳掠持泪默
  • C．胸水细胞数界浅痰苗寸尼
  • D．胸水查找胆固醇结晶膜窗幅药伏玉
  • E．胸膜活检响延阴

• 女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。胸痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件(前提)应为

  • A．胸水量大泊串巷称狸掘康
  • B．伴有其他浆膜炎废哭史健粱末牲拨
  • C．高热院棋震岂注身疲
  • D．肺内有病灶皇覆惧俊防
  • E．预计对抗结核药敏感或者有足够抗结核药物保护带赶

• 女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次／天，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要

  • A．X线胸片及胸部B超耗梦哑叔窑
  • B．血培养怕吗孔看顺观吹宋处
  • C．啼功能测定驻铺
  • D．多次痰培养迟歼呜牛俗两志
  • E．纤维支气管镜检查亡冲爹初物案沟符羡

• 结核性渗出性胸膜炎的最佳强化治疗方案是

  • A．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素筹取脑绵涉惧
  • B．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸蚂感
  • C．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、抽液治疗窑动郊幻止仔策
  • D．异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、乙胺丁醇乓放堪镇励
  • E．异烟肼、利福平桨入阻检

• 对于胸腔积液的病人，除抽液治疗外最重要的治疗措施是

  • A．支持治疗桌膊排斩湿
  • B．手术治疗丁祖土旱务飘
  • C．氧疗违涛畅望棒项扶
  • D．对症治疗事犁漠舍坚愿科岔
  • E．对因治疗擦闯有泪渔与

• 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液。胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。本例最有价值的定位诊断技术是

  • A．胸部CT扫描畅烫遗合屠咱
  • B．支气管动脉造影甲释脾定胳患山
  • C．核素肺扫描彻提割锡市丰膀
  • D．胸部体层摄影抽杨拜泳摸盆
  • E．彩色超声显像获丝涝夕

• 对诊断少量气胸有诊断意义的体征是

  • A．叩诊呈鼓音傅见扶会
  • B．叩诊呈过清音帝桥爷
  • C．呼吸音减低集端梯午级叛幼农渠
  • D．气管移位扮串聋上哲学琴
  • E．支气管呼吸音脑样鼓