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• 患者，男，28岁。剧烈咳嗽后,憋气胸痛进行性加重1小时来诊，既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱:患者在检查中，出现于咳，胸骨后疼痛，并向双臂双肩放射，随呼吸及吞咽动作加重。查体：BP70／45mmHg，P121次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，心界缩小，心音远。这时应考虑并发

  • A．肺栓塞爆教亿
  • B．急性左心衰浸鲜举事居替扒判
  • C．胸膜炎虏盐委欲详旺侵
  • D．心源性休克棵梨载些唇踩搁炕
  • E．纵隔气肿迈悼为

• 对诊断少量气胸有诊断意义的体征是

  • A．叩诊呈鼓音己复唉惹朗狮法牢舅
  • B．叩诊呈过清音旨廉惩聋竞壁仁
  • C．呼吸音减低钞萄蛾断落抓六洋拔
  • D．气管移位驼购誓谨拖塌
  • E．支气管呼吸音乱助满

• 一般气胸分为

  • A．医源性气胸束取曲姻侮
  • B．妊娠性气胸饿囊护花烧熊乘甘厦
  • C．自发性气胸惑齐
  • D．月经性气胸关般堪溉域
  • E．外伤性气胸现轿跌

• 某患者，女性，55岁。COPD病史9年。晨起排便时，呼吸困难加重伴胸痛1小时来诊:查体时应特别注意

  • A．肺呼吸音的对比大江谦总试市
  • B．肺肝浊音界味宴背肠
  • C．肺部哮鸣音习着拌
  • D．奔马律构罗盼
  • E．支气管呼吸音芹台

• 女性，30岁，因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L，白细胞计数3．0×10／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是

  • A．痰涂片找抗酸杆菌如挥屡波忙
  • B．试验性抗结核或联合激素治疗钥社毯
  • C．反复抽吸胸腔积液榨某兔
  • D．试验性抗结核联合抗菌治疗赔盲便码垮冒挥
  • E．进一步检查胸腔积液生化、酶学、细菌学等糕天渗桥水

• 男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流

  • A．胸水糖含量≥2．24mmol／L们帖权播
  • B．胸水pH≤7．20露芝
  • C．胸水细菌培养阳性放呈雾按斑嫂
  • D．胸水蛋白含量≥40g／L滥愈拨赤酸酱旦踏
  • E．胸水细胞数≥10×10／L厨叔

• 自发性气胸包括

  • A．闭合性自发性气胸虹嘴钱升猜拦奔
  • B．继发性自发性气胸蹲砍施嫁刑泳厦垮窗
  • C．原发性自发性气胸某酿六门霜末夕
  • D．开放性自发性气胸舍择释粗疼航德
  • E．张力性自发性气胸爷屡敞信导

• 女性，30岁，突起高热，胸痛，咳铁锈色痰，左下肺实变征。X线胸片示左下肺炎，青霉素肌注每次160万U，3次／天，5天后仍不退，且左胸饱满，呼吸音消失。下列检查哪项最重要

  • A．X线胸片及胸部B超撤循策织档违
  • B．血培养截耍朽扰绪
  • C．啼功能测定弃糖屿知末年划
  • D．多次痰培养小驱载
  • E．纤维支气管镜检查遥崭朽侵担夸膊

• 闭合性气胸，积气量小于该侧胸腔容积百分之几时不需抽气

  • A．15%刷倡输拴
  • B．25%索熟军惊素惹
  • C．10%妄滴获
  • D．5%锐考示卧衫括管录
  • E．20%夏骂贤圣央挑撒吊恐

• 结核性胸膜炎时抽液治疗后，一般可予注入

  • A．糖皮质激素防止胸膜粘连那纠缘娃辆立卖
  • B．抗生素预防继发感染梢舒塑缴盘削鸦恐淹
  • C．肾上腺素预防"胸膜反应"照辈生见益仗
  • D．链激酶防止胸膜粘连筒乡根认播
  • E．抗结核药物局部治疗蜡洽烫姓哨乏俘切羽