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• 结核性心包炎案例： 患者，男性，60岁，以反复胸腔积液、腹腔积液、双下肢水肿1年，在多家医院就诊无效来诊。 患者自1年前开始常于劳累后出现双侧胸腔积液、腹腔积液及双下肢水肿，在院外按“肺源性心脏病”、“肝硬化”治疗后效果不佳入院。起病来乏力、食欲不振明显，体温正常。既往年轻时曾患肺结核，治疗情况不详。 查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双侧呼吸动度减弱，双下肺叩诊浊音，双下肺未闻及呼吸音，可及收缩期心尖负性搏动，心脏浊音界不大，心音低钝，未闻及心脏杂音及心包摩擦音，肝右肋缘下3cm，质硬，轻度压痛，腹部移动性浊音阴性，双下肢轻度水肿。 实验室检查：血常规正常；尿常规，Pro(+)；肝功：ALT 92U／L，AST 74U／L，GGT70U／L，肾功正常。

• 结核性心包炎鉴别诊断

• 结核病概述

• 结核性腹膜炎诊断要点

• 女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影，右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影，血沉正常，临床诊断

  • A．结核球凡魂病渡
  • B．克雷伯杆菌肺炎削场底晕拖俗签闲
  • C．叶间积液榨辩沿一握
  • D．原发性肺癌像坚含汉热
  • E．浸润型肺结核羽牢

• 男性，25岁，发热3天，体温38℃，左胸痛，查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音，诊断为

  • A．癌性胸膜炎宾喇限辈秘鲜光可
  • B．干性胸膜炎望在废佳悼隶猴
  • C．葡萄球菌肺炎牛摄止诉俭吉
  • D．结核性渗出性胸膜炎解辅启佳拌馆咏
  • E．肺炎球菌肺炎回边贞实介克蚊馅六

• 肺结核大咯血抢救时需特别注意的是

  • A．慎用镇咳、镇静剂诉孔蛮
  • B．血压监测消畅
  • C．保持呼吸道通畅征诊
  • D．患侧卧位记俯珍
  • E．测出血时，预防DIC收仆

• 患者，女30岁，咳2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体:肺部无异常体征。上例病人，应首先做哪项检查

  • A．痰细菌培养加药敏步史省飞葵索
  • B．纤维支气管镜检查侵结跟
  • C．痰脱落细胞检查读幅
  • D．胸X线摄片乳岂界点砍刺供积
  • E．胸CT移亏苏座骑

• 结核性腹膜炎进一步检查

• 肠结核鉴别诊断