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• 十二指肠球部溃疡治疗原则

• 胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于

  • A．胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡北时射智吞漆劝
  • B．胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡愤拐县长堆蒜拆眠
  • C．高位胃溃疡或球后壁溃疡含怖侨胶着爬樱
  • D．胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡缓凡宁
  • E．幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡焦刻表

• 残胃无张力

  • A．无呕吐漆旬
  • B．呕吐物呈酸臭味，有宿食烦狂昼卧其着
  • C．呕吐物既有胆汁，又有食物吹患
  • D．呕吐物为食物，无胆汁壁丽员
  • E．呕吐物为胆汁，无食物随镰筛有霞承护

• 溃疡病穿孔后，最早出现的体征是

  • A．脉搏增加瓜妥储挖得召
  • B．血压升高率痛造手皂
  • C．满腹强直筹付诗树啄
  • D．膈下游离气体观链丢诵姿疏静付刀
  • E．高热报更本乙薪组

• 胃溃疡急性穿孔，最理想的治疗方法是

  • A．非手术治疗（包括胃肠减压）区朱凭克指
  • B．胃大部切除术眨驴属械笔抓姨辨囊
  • C．溃疡楔形切除术旨叙嘱脊
  • D．迷走神经切断和穿孔修补术嗽羞楚羽了窗特月
  • E．穿孔修补术慰刻敬召球绢勿

• 可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是

  • A．选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术杜关床
  • B．选择性迷走神经切断加引流术材搭
  • C．毕Ⅱ式胃大部切除术秆奶跑退辈敏了娘
  • D．高选择性迷走神经切断术吃季户岩芳鸟扫
  • E．毕Ⅰ式胃大部切除术监兔搞性袋今印相

• 胃迷走神经切断术的基本要求是术后

  • A．胃相所致的胃酸分泌消失匠当迟菜感
  • B．胃蛋白酶分泌完全消失本趴饮段距谨继叶套
  • C．肠相所致的胃酸分泌消失断崭类斤果棚更
  • D．神经性胃酸分泌完全消失藏棕偿两
  • E．非壁细胞的分泌完全消失耗溪鹿许裹

• 男性，50岁，十二指肠球部溃疡多年。近2月来，食后上腹胀满，呕吐宿食。体格检查:消瘦，脱水征，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声，治疗首先选择

  • A．使用抗酸，解痉药物治疗桐阅
  • B．急诊胃大部切除术增届隔占那
  • C．胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术规麦遣版滴鸡
  • D．选择性迷走神经切断+幽门成形术缴理寻蒸刷
  • E．补液，洗胃继续观察袖冰爬脖桃桥

• 胃溃疡鉴别诊断

• 男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检:痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×10的9次方/L，中性0.9。为明确诊断首先要进行

  • A．急诊钡餐造影固品
  • B．腹部立位平片刃羽
  • C．血清淀粉酶测定侧付斑
  • D．急性静脉胆道造影创暂掉诵联殖岂橡钻
  • E．腹腔穿刺崭煎循切