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• 男性，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为哪一种手术方法最理想

  • A．胃大部切除术，BillrothⅡ式辆恋神村毫吉挠
  • B．穿孔修补术肿哨嘴
  • C．胃大部切除术，BillrothⅠ式匠囊东惑远雾汗当牛
  • D．穿孔修补术加胃、空肠吻合术努期忧暂蓬黄侨晨剑
  • E．穿孔修补术加迷走神经切除术致励什为梁循变桐

• 胃溃疡进一步检查

• 胃迷走神经切断术的基本要求是术后

  • A．胃相所致的胃酸分泌消失露亿毁满茶
  • B．胃蛋白酶分泌完全消失蛮羽只恼译芒诉保
  • C．肠相所致的胃酸分泌消失愁发辩京奥位躺鹰
  • D．神经性胃酸分泌完全消失握太抵贩
  • E．非壁细胞的分泌完全消失手斜

• 关于胃十二指肠大出血，下列哪项正确

  • A．出现休克，说明失血量至少超过1500ml齐猪点了溉若寻
  • B．十二指肠后壁出血来自胰十二指肠下动脉嫩旦端程阵纲贵惜
  • C．肠鸣音减弱或消失绘羡替灌
  • D．可有移动性浊音谨锻
  • E．胃小弯溃疡出血，常来自胃左、右动脉发驰

• 男性，60岁，溃疡穿孔单纯修补术后7天，体温38℃，右上腹痛，肝区叩痛，右肺下野呼吸音弱，X线右膈升高，可能并发

  • A．右下肺炎桐馆虎享
  • B．再穿孔辜忌漠
  • C．急性胆囊炎目朽厉检饱
  • D．急性胰腺炎带匪
  • E．右膈下脓肿操役容废照吩展

• 胃溃疡诊断要点

• 男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检:痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次/分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×10的9次方/L，中性0.9。最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎巴查舰总妄焰顿穷肤
  • B．肠扭转魄颜内鲁瓜校弦
  • C．阑尾炎穿孔致腹膜炎焰版枣受愁份猛片碑
  • D．急性胆囊炎伴穿孔截债掉赴案态陪娇
  • E．十二指肠溃疡急性穿孔杆载敞

• 男性，20岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹，腹呈板状硬，右下腹压痛明显，膈下无游离气体，应考虑为

  • A．急性肠扭转省井
  • B．肠伤寒穿孔舅肝易蜡福
  • C．急性胆囊炎遥膜茫照主债开
  • D．急性阑尾炎看但技产
  • E．溃疡病穿孔界歼静吴

• 下列术式中哪种最易发生吻合口溃疡

  • A．毕Ⅱ式胃切除术揭翠
  • B．选择性迷走神经切断加胃窦切除术挤悲忘
  • C．胃空肠吻合术励义含幼它
  • D．全胃切除术红件任短跳悼偿壶蝴
  • E．毕Ⅰ式胃切除术追眯惑竖忍束劫夏

• 胃溃疡概述