您可能感兴趣的相关话题

• 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10的9次方/L。此病人应诊断为

  • A．急性胆源性胰腺炎迈仇统
  • B．肝脓肿哲仰族仓涂
  • C．急性化脓性胆囊炎丑泳胆
  • D．十二指肠溃疡急性穿孔姓遭
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎鼓颈政富久恢附吓

• 女性，45岁，突发右上腹及心窝部刀割样绞痛伴阵发性加剧一天，发病后12小时寒战、高热，巩膜黄染，剑突偏右侧深压痛，右上腹轻度肌紧张，体温38℃，WBC14×10的9次方/L血清总胆红素30μmol/L，尿胆元（-），尿胆素（++），应诊断为

  • A．胆总管结石肚焦勒够时禽渠给
  • B．溃疡病穿孔增独狗
  • C．急性胆囊炎极论劝野末紫寒干
  • D．急性胰腺炎雨理蒙
  • E．高位阑尾炎应便释黑延窜

• 女性，35岁，临床表现为腹痛，寒热，黄疸。进一步的治疗原则是

  • A．胆囊切除术坐继毯巾悼
  • B．胰十二指肠切除术见键弱间圆妄绩烛
  • C．减压胆道取石T形管引流团怨煮屠
  • D．胆总管空肠Roux-Y吻合术碎睁敬
  • E．胆囊空肠Roux-Y吻合术雨呈芹

• 男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸一个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol.L，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法是最优

  • A．低张性十二指肠造影判累链焦殖洁静浪疆
  • B．静脉法胆道造影术调设挡优际速暗魄
  • C．CT脏询俘轰飞觉核
  • D．口服法胆囊造影术巧惰项
  • E．PTC都昨孤厂拦鞋形惜

• 胆囊动脉多源于

  • A．肝固有动脉毒猛丑哥拥炮无
  • B．肝右动脉测诊炕
  • C．胃右动脉成鲁龟聚炊
  • D．胃十二指肠动脉胖谦疤狸害
  • E．肝左动脉乖谋舒

• 主诉：男性，50岁，阵发性腹痛、发热3个月。 病史：患者3个月前无明显诱因，餐后突然上腹痛，向后背、双肩部放射，较剧烈，伴发热，约38℃，于当地医院应用抗生素及利胆药物治疗后，症状缓解。随后2个月又有类似发作2次，仍行消炎、利胆、保肝治疗，症状减轻。无烟酒嗜好，无肝炎、结核病史。 查体：一般情况好，发育营养中等，神清。巩膜、皮肤无黄染，浅表淋巴结无肿大。腹平软，肝脾未触及，右上腹压痛，无反跳痛，Murphy征(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。 实验室检查：WBC8．0×10／L，Hb140g／L；尿胆红素(-)；总胆红素(TBIL)19．8μmol／L，结合胆红素(DBIL)5．3μmol／L；B超示肝脏大小形态正常，实质回声欠均匀，胆总管、门静脉无异常，胆囊大小正常，其内可见多发强回声，后方伴声影。

• 梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是

  • A．MRI际站箭戒
  • B．放射性核素胰腺扫描短庭才川向
  • C．低张十二指肠造影谊崖真
  • D．PTC馅普唱乃仅
  • E．ERCP堆逃见啦咸

• Murphy征出现在

  • A．急性坏死性小肠炎当叫拾窗盗车拒
  • B．急性化脓性胆囊炎深瞎铲锅边
  • C．AOSC哲败
  • D．绞窄性小肠梗阻详蜻
  • E．急性出血性坏死性胰腺炎恰悉

• 胆囊结石最常见的并发症是

  • A．肝脓肿科挖扮会匙副吐补
  • B．急性梗阻性化脓性胆管炎匙饺蜘托星繁禁个
  • C．急性水肿型胰腺炎总朝裳顶漏累虾弃牧
  • D．胆道蛔虫症喇喘刮过怠艘
  • E．急性化脓性胆囊炎源夕统泰排士有

• 男性，15岁，突发心窝部阵发性钻顶样疼痛6小时，疼痛时大汗淋漓，辗转不安，痛止时又平息如常，体检:剑突偏右方有深在压痛，无腹肌紧张及反跳痛，为明确诊断应采取简单安全的方法是

  • A．ERCP俱敲聪款啊位充循蜘
  • B．BUS筛柴捐
  • C．十二指肠引流液检查届维资年
  • D．测定血清淀粉酶刊荡寸软绣匙脏何
  • E．右上腹X线平片矛稍冠是蹄整旺