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• 胆石病、胆道感染鉴别诊断

• 引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是

  • A．急性胆囊炎易膝悠链
  • B．先天性胆总管扩张渴弦湖刀惑馋惰
  • C．复发性慢性胰腺炎缩百独截搞锣垃芳
  • D．胆道虫回虫症歉浑慧编
  • E．胆总管结石妥善苏馋赵胆氏

• 梗阻性黄疸时，BUS显示肝内胆管扩张，胆总管直径2cm，进一步明确梗阻部位的检查是

  • A．MRI给龄扔遮递标摔
  • B．放射性核素胰腺扫描菜衫劣
  • C．低张十二指肠造影型供萌渠拜结桐挑
  • D．PTC荷期束夺口船
  • E．ERCP火瑞案朽夕纳

• 女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为

  • A．胆总管结石菜菠愿舒宙葛外
  • B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎听肌笔
  • C．急性坏死性胰腺炎导煮秋
  • D．急性化脓性胆管炎灿烈标
  • E．结石性急性坏疽性胆囊炎登席班倦脉伏摸

• 胆道蛔虫症治疗不恰当的是

  • A．胆囊切除术掠侄占届痰
  • B．胆总管探查取虫引流八言
  • C．针刺足三里旱猾周侧椒股
  • D．解痉利胆驱虫胀杯临式
  • E．手术后驱虫治疗辣战够

• 男性，10岁，突发剑突下阵发性剧烈绞痛3小时，发作时辗转不安，呻吟痛苦，伴恶心呕吐，发作过后如常人。检查无发热无黄疸，腹平软无明显压痛，白细胞计数正常，应诊断为何病

  • A．急性胆囊炎桶唯
  • B．胆道蛔虫症背果尖台
  • C．胃溃疡穿孔电职持截味
  • D．肠套叠背坏置绒握吸
  • E．急性胃炎灰珠怜词聪诞塌盯

• 肝内胆管大量泥沙样结石宜采用

  • A．胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术比懒奶侄紫显
  • B．Oddi括约肌切开成形术裂俱淘仗
  • C．胆囊造口术总移居昆随
  • D．胆囊切除术微虏血场筐
  • E．胆囊切除加胆总管探查引流术狂玻勉把移慎滥柜化

• 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取

  • A．纠正水电解质和酸碱平衡失调燥忌骡裂
  • B．胆囊透口术虎午行社仁肺仅
  • C．胆总管探查取石去除病灶赵袖
  • D．及时合理使用多巴胺侦唇包烘息渐肢班灾
  • E．使用有效足量的抗生素或饱央撞

• 胆石病、胆道感染治疗原则

• 胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是

  • A．腹痛、黄疸、腹泻积锄著器
  • B．腹痛、腹胀、昏迷胀猾融趋剖倡宰
  • C．腹痛、呕吐、黄疸送饿饶贝餐便充今突
  • D．腹痛、呕吐、寒热游宋八弓土
  • E．腹痛、黄疸、寒热虚银