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• 有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟，CT示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。首先应采取措施是

  • A．血肿清除术已庆纹愈
  • B．气管切开笔祖尚除滋品推
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• 女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为

  • A．慢性硬膜下血肿冤项削党较
  • B．脑震荡后遗症剥捡济
  • C．慢性硬膜外血肿笛倘吵士希瘦词膀
  • D．多发颅内血肿切融孙暑恩口蚁漫御
  • E．急性颅内血肿维告氧俭吐

• 外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于

  • A．引起颅内压增高而导致脑疝使躲武婶鹅贿腥背
  • B．脑膜中动脉受损，出血速度快怎筒
  • C．由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累慧拌嘴袄箱弃巾
  • D．血肿位于白质深部卷铺顽侮勺膀灿
  • E．伴发脑水肿程度错适筹

• 急性硬膜外血肿

  • A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍坑纲亮停图趋
  • B．伤后昏迷，片刻后清醒蜜产论
  • C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作筑甘词
  • D．伤后啼哭，抽搐魔怒其稀应停遇
  • E．伤后浅昏迷，脑脊液血性菜匆输恢裤飞

• 有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是

  • A．轴素损伤假惰益轰援急旧蚊支
  • B．脑震荡尺役预恨范诵杰坏
  • C．颅底骨折肆宪赖枝衰蝇
  • D．脑挫伤到照影红妥
  • E．脑干损伤处求笛炸

• 有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是

  • A．给予抗生素治疗象洗县
  • B．头低位以利引流绍南己厉死燃信雀车
  • C．腰穿放血性脑脊液栏来喘借
  • D．鼻腔填塞压迫止血亩房舱任颈说
  • E．鼻腔冲洗算纠

• 闭合性颅脑损伤诊断要点及鉴别诊断

• 头皮裂伤的最长清创时间，是

  • A．在应用抗生素情况下可延至72小时野起态软
  • B．12小时句乡煎狱塘疾
  • C．4小时夕彻美羊堡杂绣灶彩
  • D．8小时滥继服冬恳
  • E．24小时色觉赴扑僵峡

• 开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是

  • A．充分修剪创缘皮肤缎漆迎
  • B．皮下放置引流础昏早纵一捷香览
  • C．及时使用广谱抗生素敢谦叙死土刑
  • D．严密缝合或修补硬膜薯拦狐凝挣暴
  • E．清除污染物及异物塔押

• 闭合性颅脑损伤病例： 右额颞部急性硬膜外血肿 患者，男性，33岁，因骑自行车穿越公路时，被汽车撞倒，右颞部着地半小时后，急诊入院。 患者摔倒后曾有约5分钟的昏迷，清醒后感觉头痛、恶心。当时体检：P 82次／分，BP140／80mmHg。 一般情况可，神经系统检查未见阳性体征。头颅X线平片提示：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后2小时期间，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，而收入病房。 查体：T 38℃ ，P 60次／分，R 18次／分，BP 160／100mmHg。浅昏迷，左侧瞳孔3mm，对光反射存在；右侧瞳孔4mm，对光反应迟钝。左鼻唇沟线，左侧Babinskis征(+)。