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• 小儿腹诊断要点

• 男，4个月。体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外

  • A．继续母乳喂养，避免夏季断乳球陈斤悠玻泥单考
  • B．先天性畸形（上腭裂）矫治牧付
  • C．注意食具、尿布、玩具消毒屡栏活陕蛇
  • D．迅速添加辅食如蛋黄、炼乳冬故
  • E．加强气候变化时的护理旺阳汁

• 女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是

  • A．每日大便>10次以上为重型烤戚惭痛矿挥枕
  • B．大便含粘液、血性为重型体纲吩无避誓思劈验
  • C．有无发热呕吐闷民畏罩炼猜巡浆
  • D．有无水、电解质紊乱签烤秤敲
  • E．镜检有大量脂肪滴为重型廊炊喝贯原

• 6个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为

  • A．400∶600∶200崇烂茅返
  • B．200∶600∶100察父论绍诸希抹
  • C．450∶300∶150峡纤拐毁艳母会
  • D．300∶450∶150陪臂碧妻小尖锤
  • E．400∶300∶200围欣煤株尺祖剃

• 金葡菌肠炎

  • A．便次较多，发育不受影响炸刀
  • B．便色黄或暗绿，有腥臭味钞囊贵境画深
  • C．血便或呈赤豆汤样便孟戴拘减
  • D．便泡沫多，含粘液，豆渣样拜抛毯窃豪药
  • E．粘液脓血便，常伴有发热扮议缺固投睡摔户触

• 婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是

  • A．轮状病毒史球游生
  • B．柯萨奇病毒禽偿碍舅吨
  • C．诺沃克病毒难尤赔泼宅们
  • D．腺病毒刊佩遮庸倍忍紫
  • E．埃可病毒牌耽探予

• 中度脱水的临床表现哪项是不正确的

  • A．四肢厥冷母捉租泰
  • B．皮肤弹性较差芦戚另
  • C．眼窝、前囟明显凹陷论元轨域特露细国袍
  • D．失水量为体重的5%～10%受件仰颈汗母
  • E．尿量明显减少浆退吸借洞键

• 婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为

  • A．给补累积损失+继续损失量幅区疲苦侮迹
  • B．仅补生理需要量+钾盐搭泪进
  • C．口服补液，恢复正常饮食梦算哄薪
  • D．补充异常的继续损失+生理需要量捏集霉饥矿晕
  • E．停止补液，恢复正常饮食丑锣

• 小儿腹泻病例： 婴儿腹泻，中重度脱水，低钾血症，轻度代谢性酸中毒 病史摘要：患儿，女孩，1岁10个月，呕吐、腹泻3天。 患儿平素健康，3天来排蛋花汤样便，每日10余次，食欲差，伴呕吐，每日呕吐3～4次，为胃内容物，低热，不咳，尿少。 查体：体重9kg，T 37．8℃，P 130次／分，R 30次／分，精神不振，眼窝凹陷，皮肤弹性差。颈软，双肺呼吸音清，心音有力，律齐，腹软稍胀，肝脾未及。肠呜音0～1次／分。 辅助检查：血常规示WBC 5．1×10／L。中性粒细胞35％，淋巴细胞65％，RBC 5．12×10／L，Hb 149g／L，PLT 352×10／L。便常规示脂肪球0～1／HP，潜血(-)。血钾3．0mmol／L，血钠133mmol／L，血氯102mmol／L，二氧化碳结合力15mmo" />／L。

• 小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的

  • A．低渗性脱水用4∶3∶2溶液变伟拦火踏丝替
  • B．同时见尿补钾4～6天蜂肉抛脚置
  • C．等渗性脱水用2∶3∶1溶液狂月诉萝激嘉院狭
  • D．脱水性质不明用2∶3∶1溶液移础朱顿
  • E．高渗性脱水用3∶2∶1溶液元坡随