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• 引起小儿腹泻的最常见的病原是

  • A．产毒性大肠杆菌很泥
  • B．空肠弯曲菌锤类喇静远涂绝
  • C．金葡菌唉做息李付辣忠域
  • D．白色念珠菌建当呆翠屿宙
  • E．侵袭性大肠杆菌又陪红古

• 高渗性脱水补液应选择

  • A．1/2张含钠液伏容晃闷
  • B．1/3张含钠液马库
  • C．5%葡萄糖尊蔑额刃映闭负屋
  • D．2/3张含钠液崭皱朗奥疗功羡
  • E．等张含钠溶液验旱祖

• 秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9.3/5.3kPa，体温36.5℃，恰当补液应为

  • A．90ml/（kg.d）凑抄对舰宙丧凡笼
  • B．150～180ml/（kg.d）喷暗
  • C．90～120ml/（kg.d）诱苦
  • D．>180ml/（kg.d）缝纷
  • E．120～150ml/（kg.d）贯省这狐缘钟

• 小儿腹泻病例： 婴儿腹泻，伴有重度等张性脱水 患儿，男性，1岁，因发热、腹泻、呕吐3天来诊。 患儿3天前无明诱因突然高热39％，半天后开始腹泻和呕吐，大便每天10次以上，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，呕吐每天3—5次，为胃内容物，非喷射性，曾用新霉素治疗无好转。病后食欲差，尿少，近10小时来无尿。 既往无腹泻和呕吐史。个人史：第2胎第2产，足月自然分娩，母乳喂养。 查体：T 38．9℃，P 135 次／分，R 35次／分，BP 80／50mmHg，体重9kg，身长。75cm。急性重病容，面色发灰，皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，心率135 次／分，律齐，心音稍低钝，肺(-)，腹稍胀，肝肋下1cm，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，神经系统检查无异常。 实验室检查：Hb 110g/L，WBC 8．6×10／L，PLT 200×10／L；粪便常规偶见WBC。

• 14个月男孩发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次.分。略促及深长、中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天补液应是

  • A．150ml/（kg.d）4∶3∶2液，见尿后补钾测捐怒芦伟佣瑞阳
  • B．100ml/（kg.d）4∶3∶2液，不补钾恰傍鞠旅毕
  • C．100ml/（kg.d）1∶1液，不补钾术恼术绸洪桂联马墨
  • D．150ml/（kg.d）2∶3∶1液，见尿后补钾尊奉惠伙贱照今尖贿
  • E．200ml/（kg.d）4∶3∶2液，见尿后补钾耕隐顾顾轮牢

• 女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一天，大便5～6次，粘冻便，镜检示RBC25个/HP，WBC25～30个/HP。下列哪种疾病不考虑

  • A．侵袭性大肠杆菌肠炎隐供铃芝填
  • B．空肠弯曲菌肠炎酱记梳坑狂抚
  • C．产毒性大肠杆菌竞店
  • D．金黄色葡萄球菌肠炎电酷风属酒萄
  • E．细菌性痢疾诊悔伸谱莫扬

• 小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是

  • A．补充继续损失量延剩斯殊价具不
  • B．中度脱水无循环衰竭者套罗疗产钟酿叉便式
  • C．高渗性脱水睡艳纱壶
  • D．重度或中度脱水有明显周围循环障碍者预瓦员竿岔荐姨艳
  • E．补充生理需要量刃闭任赛夸柱浑板

• 6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体:四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠:140mmol/L。最可能的诊断是

  • A．重度脱水酸中毒磁遥灯香魄负早
  • B．中度脱水，低钾血症袭翁榴身哥
  • C．重度脱水，低钾血症注耀舌疼支滨曲凑
  • D．重度脱水酸中毒，低钾血症豆暂析桃郎映
  • E．中度脱水酸中毒泻县转桃

• 男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥，心音略低，二肺底湿音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24，PaCO2 6.4kPa，SB24mmol/L，BE6mmol/L。应考虑

  • A．代谢性酸中毒，代偿性邻娘究本弦信舌
  • B．代谢性酸中毒，失代偿性歪者
  • C．代谢性合并呼吸性酸中毒蛇废
  • D．呼吸性酸中毒，失代偿性默献板朽
  • E．呼吸性酸中毒，代偿性咳之警

• 主诉：男性，1岁，发热、呕吐、腹泻4天。 病史：患儿4天前开始发热，体温高达39℃，起病半天，即开始呕吐、腹泻，每日呕吐4～5次，呕吐物为胃内容物，非喷射性，排便10次／天，为黄色稀水便，蛋花汤样，无黏液及脓血，无特殊臭味，偶有轻咳。发病后食欲差，2天来尿少，8h来无尿。个人史：第2胎，第2产，足月顺产，牛乳喂养。 查体：T38．5℃，P138次／分，R40次／分，BP80／50mmHg，体重9kg，身长75cm。急症病容，面色发灰，精神委靡，烦躁，全身皮肤无黄染，未见皮疹，皮肤弹性差，右颈部可触及黄豆大小的淋巴结1个，心率138次／分，心律齐，心音低钝，肺(-)，腹稍胀，肠鸣音存在。眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮肤略发花，呼吸深，急促，神经系统检查无异常。 化验：Hb110g／L，WBC8．8×10／L，PLT250×10／L，粪便镜检偶见白细胞。