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• 患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×10/L，中性0.85。如确诊，对皮肤破损的处理下列哪项正确

  • A．抗菌药物病原治疗后可不用处理皮肤伤口，以免感染进一步扩散姜画洒炮跪叹仓图
  • B．局部处理可用1/2000的高锰酸钾湿敷，涂以1%的龙胆紫迹守
  • C．局部应用糖皮质激素控制炎症如掌景爽慢
  • D．局部应用抗毒素血清即可，无须全身给药哨耐
  • E．切开周围肿胀组织并引流侍亿躺尾臣时闪

• 男，43岁，农民，急起发热、头痛、全身乏力6天，查体：体温37℃，脉搏122次/分，血压70/60mmHg，神清，呈“酒醉貌”，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。最可能的诊断是

  • A．伤寒穷驳圆
  • B．钩体病榨武桑沈默
  • C．流行性出血热锄贤趣拖赛
  • D．败血症止叠岭接病
  • E．沙门菌属感染碌纷刑促液强样末

• 男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×10/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×10/L。本病目前最紧急的治疗是

  • A．抗休克待经洗焦许银篮
  • B．脱水辩列从
  • C．强心优狡慢炕脚赚膨偷
  • D．透析铜贼纯凶配额
  • E．降温膛席铜僻否恋少未

• 女，14岁，江西某市人，因发热7天，全身皮疹3天就诊，体检发现皮疹呈向心性分布，皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。下一步需什么治疗

  • A．呼吸道隔离，对症处理翁宏趟几五
  • B．大剂量激素冲击霞摘既冲疑桶塔狼
  • C．抗病毒治疗右予率胁
  • D．抗生素治疗防桃疗狗本板稍横
  • E．免疫增强剂发畅使雪

• 男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×10/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。下列处理哪项是错误的

  • A．物理降温胶躬久
  • B．液体疗法晨违惑
  • C．多潘立酮止吐看妇
  • D．大剂量强烈发汗退热药痒闸兽牲趴川吩
  • E．短期应用肾上腺皮质激素代渴考澡稿惨环医饲

• 男，48岁，发热、呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP160/100kpa，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见散在分布的蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下4．0cm，双上肢散在出血点。血红蛋白89g／L，白细胞3．1×10／L；血糖6．8mmol／L，尿糖(+)，尿镜检(-)。该患者检查结果血氨189μmol／L最可能的诊断是

  • A．尿毒症寇刊单
  • B．脑血管病抢驾
  • C．肝性脑病量栽性
  • D．糖尿病酮症酸中毒晓茎宝寒寨份恩费稿
  • E．高渗性非酮症糖尿病昏迷奸补萝

• 男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。下列哪项措施不宜用于本病例的治疗

  • A．消化道隔离碍众励磁驾森贡委
  • B．用冰敷作物理降温吴鼠丛认竿净
  • C．止泻药、镇痛药帆嫂轮贼第驼亡呢详
  • D．必要时静脉补充液体近喊生间待
  • E．卧床休息脊士盖骨

• 男，26岁，已婚，因低热、全身皮疹两天就诊。皮疹为充血性斑丘疹，以胸部为主。考虑诊断

  • A．麻疹涨载
  • B．流行性出血热晋限局煎唤
  • C．风疹磁次
  • D．传染性单核细胞增多症夏浮尤叼你这啊
  • E．水痘递孙倘靠插吞悄轻

• 患儿8岁，发热、头痛、恶心4天，伴抽搐、意识障碍2天，于2007年9月20日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征．阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC13×10／L中性88％，血小板184×10／L，尿常规未见异常。需要鉴别的诊断是

  • A．中毒性菌痢(脑型)口边桶硬针稍煌涌粥
  • B．化脓性脑膜炎料洲击友霸
  • C．结核性脑膜炎卫荒趴凭
  • D．流行脑脊髓膜炎桌包搅恢乘
  • E．散发性脑炎善恒命怖

• 患儿，男，7岁，2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体查：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤粘膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征阴性，血象：WBC15.0×10/L，N0.95，L0.05，疑为中枢神经系统感染。但不作腰椎穿刺检查，其原因是考虑

  • A．患儿年龄小，不合作瓦蝶殃丛培劈麻
  • B．对治疗无帮助，不必要索绞格仰神坡谦
  • C．容易诱发脑疝阴冰
  • D．无脑膜刺激征疮蹦细贷画召
  • E．此时脑脊液多为正常，对诊断无参考价值仆兵漫痕践辞盯鞋