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• 男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。最可能的诊断是

  • A．支气管哮喘急性发作期胳议举漏裹
  • B．支气管哮喘非急性发作期翅知慢辆忍陵醒蚕背
  • C．先天性心脏病急性左心衰窄巷委数往
  • D．肺源性心脏病心功能不全战找监妙
  • E．喘息型慢性支气管炎急性发作吴投峡烘阴

• 男性患者，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季发病，持续3个月以上，常年服药可控制，但近一周内着凉后症状加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热(37.5℃)。X线胸片检查见双侧肺纹理增粗，该患者最可能的诊断是

  • A．肺炎上罩流物啄京
  • B．肺癌值国绑球埋馅颈棚
  • C．肺脓肿率帆滩报童秆涂拒贿
  • D．肺结核粱茅锣校寒守园沫统
  • E．慢性支气管炎急性发作夹捐岗

• 患者，女性，55岁，压榨性胸骨后胸痛发作后2小时就诊。查体面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查血钾3.2mmol／L，血钠138mmol／L，血尿素氮9.2mmol／L，肌酸激酶90U／L。对发病6小时内的患者应检测

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• 男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。该病人首先考虑的诊断是

  • A．主动脉夹层分离猴撞珍先置双
  • B．急性肺动脉栓塞维脑
  • C．急性胰腺炎取黄喇谢臣
  • D．急性心肌梗死困松积冒磁交马美乳
  • E．自发性气胸死似形月傲宅表越闷

• 男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查BP70／50mmHg，神志不清，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

  • A．糖尿病肾病策到兼绿破扛补不
  • B．糖尿病性神经病变．库祥夺铅
  • C．糖尿病酮症酸中毒枣旗斑问通宽
  • D．糖尿病乳酸性酸中毒符师渐隶
  • E．高渗性非酮症糖尿病昏迷像附仓需黄

• 男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。此后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

  • A．每日吸入氨茶碱+静滴β受体激动剂尘岛
  • B．每日雾化吸入β受体激动剂+静滴氨茶碱础滨市援
  • C．每日雾化吸入抗胆碱药+口服β受体激动剂恭看觉雅氏著
  • D．每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动剂得妖纳费苹醒诉把
  • E．每日定量吸入糖皮质激素+静滴β受体激动剂扎去尼固厦岂牛索

• 男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是

  • A．胸腔积液鹿诞职燃预盐示桶抽
  • B．肺气肿熄皇寨跃扣对党母
  • C．气胸摆呼滤骄滑共赤窝蕉
  • D．支气管哮喘勿久动颗
  • E．大叶性肺炎逮即锐任

• 男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是

  • A．硝酸甘油静脉点滴贯挡愚
  • B．溶栓治疗敢舱单者
  • C．吗啡皮下注射侦症炕
  • D．肝素静脉点滴卵有员棕衣
  • E．卡托普利口服页滤怨税最夹剃

• 男性患者，65岁，反复咳嗽、咳痰10年余，每年秋冬季发病，持续3个月以上，常年服药可控制，但近一周内着凉后症状加重，咳剧痰多，呈脓性样、黏稠，不易咳出，伴低热(37.5℃)。该患者首选的检查是

  • A．磁共振怀积他历脉拨立
  • B．CT平扫新浆昂枯悠绢虽号
  • C．X线胸片裹正登
  • D．肺功能测定舒唉冒胁俩席罩
  • E．支气管纤维镜跃康希狂棚除罢滴格

• 男性，50岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心悸。查体测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。选择以下哪类降压药物比较合适

  • A．β受体阻滞剂偏悄拦台猴改
  • B．钙通道阻滞剂天约距勤
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂厂跨议妥蔽发
  • D．α受体阻滞剂乖上
  • E．利尿剂减骆奉愈