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• 男，60岁，高血压病数年，近半年来有3次左手无力，每次持续2～5分钟缓解，查体：左侧肢体轻偏瘫。为明确病因首选的检查是

  • A．头颅CT衡安饥结档娱测锹
  • B．头颅彩超重覆涉买
  • C．脑动脉造影捕烫朱镜
  • D．血电解质港劲涨北垦弃壶漏影
  • E．脑干诱发电位吞清

• 结肠病变导致腹泻的是

  • A．腹泻量大，超过1000ml/天秆乱宏吹尿战疫
  • B．便中有较多红、白细胞艰逢仇初钥驳炊钻
  • C．常伴腹痛、腹胀、恶心、呕吐挡吗档变热挤齿
  • D．多发生在空腹时容裹务锯择勺衔屯睡
  • E．血VIP明显增高伴雄冈萝演舅劈

• 下列不是肺心病右心衰竭的表现的是

  • A．双下肺湿啰音枝逗潮
  • B．颈静脉怒张于湾傍江辨鞠漂
  • C．下肢水肿摆累
  • D．肝颈静脉回流征阳性螺熟效沟什肺洞
  • E．淤血性肝大与压痛好握旱贤治紫

• 梨形心的原因是

  • A．右心室、左心室增大习窗孟
  • B． 左心室、右心房增大锅局谊质补脆匹
  • C． 右心室、左心房增大，肺动脉干突出每赞进楼妇恨
  • D． 右心室、左心房增大灰蝇今劝况摩
  • E． 左心室增大，主动脉弓突出缎检荒谣凭

• 患者男性，60岁，上腹痛2天，黑便1天就诊。提问2：［提示］患者发病前无不洁饮食、毒物接触、大量饮酒等诱因，于2天前逐渐出现中上腹部胀痛，阵发性加重，伴有恶心、轻度反酸暖气，无呕吐，无发热、腹泻，自服多潘立酮等药物，腹痛缓解不明显。昨日起出现黑便，共解3次，每次量约50～100ml，无呕血，无头晕、乏力等，就诊于当地医院，查血常规WBC9.0×10^9/L，NE%80%，HGB106g/L，PLT250×10^9/L，肝肾功能（-），便OB(+)，心电图检查较前无明显变化，予以禁食、奥美拉唑抑酸、补液等治疗，未再黑便，腹痛略减轻。发病以来患者精神可，食欲下降，无胸闷胸痛，体重无变化，为进一步诊治入院。既往患者无溃疡病史，无胆系结石及胰腺炎病史，平素吸烟，不饮酒，近2月因胸闷胸痛，当地医院心电图检查提示“冠心病”，予以阿司匹林100mg/d，无手术史及药物过敏史。无肿瘤家族史。据问诊结果，应重点考虑考虑到哪些疾病

  • A．急性心肌梗死肚草
  • B．急性胆囊炎保薯
  • C．急性胃炎责董达揭图
  • D．胃溃疡悠怠纲淹亦
  • E．十二指肠溃疡腥悠饱课单和惰
  • F．急性肠梗阻练鄙予铸假勿氏

• 患者男性，72岁。因腹膨隆、腹胀伴双下肢水肿3个月就诊。提问1：对于双下肢水肿的患者，下列选项中常见疾病有

  • A．水中毒搜央懂泡偷
  • B．急性肾衰竭怒梢避粗武碌拴树
  • C．慢性心力衰竭刺且四晶
  • D．高血压组佳固略威托
  • E．肝硬化灌很
  • F．肾病综合征趴定顾蹄

• 二尖瓣关闭不全的杂音

  • A．向颈部传导嫂夸燕
  • B．向背部传导贵或扭
  • C．向心尖部传导振气烦颤米妨
  • D．向左腋下部传导拘坚隙箩
  • E．向胸骨左缘3～4肋间传导轨剪更颗疲吸湾些急

• 患者男性，72岁。因腹膨隆、腹胀伴双下肢水肿3个月就诊。提问3：［辅助检查结果］①血常规：WBC4.2×10^9/L，中性0.62，Hb124g/L，PLT92×10^9/L。②粪便常规及潜血：（-）。③肝功能+血糖：ALT35U/L，AST24U/L，TBil62umol/L，DBil31umol/L，ALB25g/L，血糖5.4mmol/L。④肾功能+电解质：Cr及BUN正常。K3.7mmol/L，Na128mmol/L，HC0323mmol/L，CI102mmol/L。⑤Ⅳ型胶原：明显升高。⑥血氨：正常。⑦凝血检查：PT18.2秒，PT%55%，INR11.36，APTT43.2秒，FBG基本正常。⑧腹部超声：大量腹腔积液，最深处8cm。肝脏回声增强，肝右叶缩小，左叶增大，肝裂增宽，肝脏未见占位性病变；脾脏增大，肋下2cm；门静脉增宽至15mm，入肝血流流速减慢，以上所见符合肝硬化合并门静脉高压。⑨腹水检查：腹水草绿色，微浑。白细胞45/ul，单核75%。腹水白蛋白6g/L(SAAG19g/L)。腹水细菌培养，结核培养及找肿瘤细胞均阴性。⑩胃镜：中重度食管及胃底静脉曲张。血清AFP:正常。根据现有信息，该患者可诊断为

  • A．肝癌桶真绳坊腿庄舞
  • B．急性肾衰竭降惕降以馅墙凤
  • C．慢性心力衰竭择槐塞
  • D．高血压谦帐愉崇
  • E．肝硬化耐邀搏饭道
  • F．肾病综合征慕自坑乒

• 如果患者的病史不详，鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的辅助检查是

  • A．每日尿量五布
  • B．血钠值、血钙值、血镁值讨裂臭
  • C．血红蛋白弟娱猎呀脏棵纠钻
  • D．双肾B超陡愧受号豪
  • E．尿渗透压恼堡朵疗表碌末隔

• 男性，55岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是

  • A．闭合气量抚炉汁宏桶遮
  • B．支气管舒张试验企推顶疾歉颂
  • C．胸部CT羽疮牛勉捎
  • D．胸部X线模辨
  • E．肺功能检查避壁声