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• 患者，男性，48岁，既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热，2小时前突感胸部持续性疼痛，呈刀割样，服用"救心丸"后不缓解，入院检查：BP（左上肢）110/70mmHg、（右上肢）180/110mmHg，双肺（-），心界不大，心尖部3/5级收缩期吹风样杂音，右侧桡动脉搏动减弱。结合临床症状及体征，该患者最可能的诊断是

  • A．静脉栓塞取花步纽们压雾权锯
  • B．心绞痛滔温港孟骗
  • C．急性心肌梗死没酷灿唉
  • D．主动脉夹层低爬丈践
  • E．急性心包炎佩领习芹

• 典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为

  • A．吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音应鬼羞辈捐额浴益
  • B．呼气性呼吸困难，双肺哮鸣音侮趋烟吉科府
  • C．端坐呼吸，两肺密布中小水泡音馋卜敏贷伟朝迹
  • D．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性啰音吵户火样领耳骗燃域
  • E．进行性呼吸困难，肺部局限性哮鸣音遣尼屑隙以损堂剖

• 下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标

  • A．乳酸脱氢酶增高井回怕
  • B．肌钙蛋白T增高商糖
  • C．血清肌红蛋白增高愉分悲腊
  • D．磷酸肌酸激酶增高戴责瓜兔
  • E．心电图出现ST段水平下移舍拿痰爽某

• 22岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即肢体不随意运动、抽搐、牙关紧闭、呼之不应，半小时后遂来急诊。下列检查项目中最急需的是

  • A．神经系统检查酸询殿浩登题
  • B．脑CT列就
  • C．脑脊液波抖
  • D．EEG滨柄砍白蚂催暮闯
  • E．ECG枕弃既讽平辛

• 下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变

  • A．流感嗜血杆菌也苏丑细侮希翅
  • B．军团菌帝郊慨阀他
  • C．肺炎克雷伯杆菌舒盼端拜学息酿们
  • D．肺炎链球菌唯挠闪
  • E．大肠杆菌摊旷驻角肠匆撑

• 患儿为8岁农村男孩，因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”于本年8月3日入院。现体温40.1℃，血压14.7/9.3kPa（110/70mmHg）。皮肤无淤点。两瞳孔不等大，对光反应迟钝，颈有抵抗感。心率120次/分，双肺听诊正常。腹软，无压痛及反跳痛，肠鸣音不亢进。双侧Babinski征(+)。本例最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎盈遵
  • B．流行性脑脊髓膜炎炮右罩待瓜
  • C．中毒性肺炎级课跨没
  • D．中毒性菌痢千剖咬
  • E．脑型疟疾灯疤

• 男性，52岁，1周来出现阵发性夜间心前区闷胀，伴出汗，每次持续约10分钟，能自行缓解，白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛，明显压抑感，自服速效救心丸无效，症状持续不缓解而来院。既往体健，无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是

  • A．劳力性心绞痛汁唱宅团美奴赛市惹
  • B．初发性心绞痛列忌循掠慰
  • C．恶化型心绞痛压收锐瓶喇肾祥
  • D．变异型心绞痛意刑扬级鞠充
  • E．梗死后心绞痛酒岗裹撒奉

• 男性，65岁，患糖尿病15年，高血压10年。查体：双下肢轻度水肿。尿蛋白(++)，血肌酐160μmol/L，眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。该患者不宜选用的降糖药物是

  • A．胰岛素摄视壁族那苏柔观成
  • B．阿卡波糖日犯狭凝
  • C．格列喹酮长吵冻面舰疫
  • D．二甲双胍斯塑痒饲损仗弟
  • E．格列本脲矩柏架芝涛请

• 女性，37岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音。超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断为

  • A．急性病毒性心肌炎旱器芬常又
  • B．扩张型心肌病码索
  • C．二尖瓣狭窄陵丙愿占
  • D．心包炎共翼
  • E．肺心病埋鸟佩旁旁答澡咱

• 低钾血症可引起

  • A．酸中毒主框迎大争竖
  • B．碱中毒寸树请劲拴目蚁
  • C．高渗性缺水掠渣愚依怠鸽忘
  • D．低渗性缺水填干乔
  • E．等渗性缺水胜盒岂