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• 男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常。对上述患者最佳治疗方法应为

  • A．脾切除达爷绍忧裹牌
  • B．积极输血养氏下摧驴受俗来
  • C．服强的松屡懒崭驼
  • D．骨髓移植闻阔闷躲撤科著
  • E．强的松＋输血＋脾切除骤栋谨狭亲快苦蝇更

• 女性，40岁。发现右侧乳房包块及左侧腹股沟淋巴结肿大1个月，查体：右侧乳腺及左腹股沟各扪及一3cm×2cm大小包块，活动、质软、无痛。常用的化疗方案是

  • A．CHOP猪板栏
  • B．MOPP微璃乳缠冤俘厚剃跑
  • C．VDP肥咐遭简
  • D．ATG晓口炭悠忌名
  • E．HD/DA燥鼻振惧

• 男性，70岁。食欲下降，素食者，HGB 72g/L，WBC 4.6×10^9/L，PLT 120×10^9/L，网织红细胞3.5%，红细胞平均体积100fl，平均血红蛋白浓度0.34，血片中可见红细胞大小不等，有大椭圆形细胞和点彩细胞，中性粒细胞分叶过多。该患者最可能的诊断是

  • A．巨幼细胞贫血筒若趣掏则乃
  • B．溶血性贫血夏害一命浙
  • C．甲状腺功能减退所致贫血垒逆班旨蜂归骤邪
  • D．缺铁性贫血惕狮信咽
  • E．再生障碍性贫血域裹嗽

• 男性，31岁。低热，发作性酱油色尿4个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC 2.5×10^12/L，HGB 60g/L，PLT 110×109。/L，WBC 6.5×10^9/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性。患者考虑诊断应为

  • A．自身免疫性溶血性贫血扩宇他光菊
  • B．PNH焰美肚挽苍史劣淋
  • C．缺铁性贫血明搞奴坑独贫
  • D．海洋性贫血孔狂辣
  • E．再生障碍性贫血录做

• 男性，31岁。低热，发作性酱油色尿4个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC 2.5×10^12/L，HGB 60g/L，PLT 110×109。/L，WBC 6.5×10^9/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性。可治愈该病的措施

  • A．输血选乳孕芹砍
  • B．口服右旋糖酐归幻王暴
  • C．糖皮质激素氏夹
  • D．司坦唑醇巴谅石注卧
  • E．异基因骨髓移植违寿裤娱饶崭啦几跌

• 女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10^9/L，分类正常，血小板25×10^9/L，尿常规正常。首选治疗为

  • A．抗纤溶药物托尘平牢磁煮枣
  • B．输血小板浓缩液处了
  • C．免疫抑制剂忍矩拿奸
  • D．肾上腺皮质激素箱童显歇稳
  • E．脾切除誓预执筹边絮暑

• 男性，22岁。高热伴牙龈肿痛2周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC 3.6×10^9/L，HGB 56G/L，PLT 18×10^9/L。肝功：LHD 2500TU/L。骨髓检查：原始细胞增多≥89%，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（＋），能被NaF抑制，NAP正常。应采取的化疗方案是

  • A．大剂量阿糖胞苷强化治疗殊稀蹈冰废昌狱迅怨
  • B．全反式维A酸纤布些溜
  • C．DA方案猛狐绣敌
  • D．VDLP方案稀甩建呈怪剥盾嗽圈
  • E．化疗＋放疗谜年拐柳葬斧施净但

• 患者，女，30岁，乏力、面色苍白半年，皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多，体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象：Hb 72g/L，白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃，红系增生明显，幼红细胞体积小，红细胞中心淡染区扩大。经以上药物治疗后血红蛋白升高，但未升至正常，进一步治疗建议

  • A．继续长期服药厌祥吃掌百冶记
  • B．加用促红细胞生成素怕死裤胜企
  • C．使用注射铁剂猫颜园
  • D．输浓缩红细胞页拢诵
  • E．治疗子宫肌瘤跃仆倾播这

• 【案例】患者男，38岁。发现右颈部包块1月半余、无诱因高热1周。既往患鱼鳞病20年。今查体：周身皮肤可见皮屑，颈部及锁骨上可触及散在淋巴结肿大，质韧，无压痛，无粘连，腹软，肝脾不大，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规：白细胞3.5×10^9/L，血小板164×10^9/L，血红蛋白124g/L，血清β2微球蛋白6.4mg/L，尿β2微球蛋白18.5mg/L。肝功能：TP 69.4g/L，ALB 41.4g/L，ALT 36U/L，AST 45U/L。LDH 903U/L。病理检查考虑为“霍奇金淋巴瘤”，诊为“淋巴结经典霍奇金淋巴瘤，混合细胞型”，彩超及CT提示胸骨上窝，腹股沟及腹腔淋巴结肿大。下列有关HL实验室检查正确的是

  • A．骨髓涂片找到R-S细胞是HL骨髓浸润的依据报得债摊棚熟拣
  • B．血清乳酸脱氢酶升高与预后无关等芦垦七注榨
  • C．骨骼累及时血清碱性磷酸酶失活辣稿八炮平禽差愉楚
  • D．t（14；18）是霍奇金淋巴瘤的标记卷肚
  • E．外周血嗜酸性粒细胞升高是贫取
  • F．疾病活动期有血沉增速督燕响雹井橘寿新

• 女性，29岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB 62g/L，WBC 7.0×10^9/L，PLT 170×10^9/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。寻找病因应首选下列哪项检查

  • A．51Cr红细胞半寿期测定访米赠伸元
  • B．钡剂灌肠欧读雹钥
  • C．MRI浮团旨
  • D．妇科检查浑丢疤判刊顺墙
  • E．胸部X线检查恐挣轿烈园