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• 男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常。对上述患者最佳治疗方法应为

  • A．脾切除登瓜端皇籍塌幸睡
  • B．积极输血舰雨蜡雷晒魄葱
  • C．服强的松慈戴土甜养扔条偷
  • D．骨髓移植决尊最
  • E．强的松＋输血＋脾切除六森阵渠膨细

• 患者，男，20岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，用VLDP方案化疗2个疗程后达完全缓解。近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：神志清，颈项强直，胸骨无压痛，肝脾未触及。针对上述情况治疗应选用

  • A．鞘内注射环磷酰胺膨私脉毅盐醉八莫芬
  • B．VP方案化疗凶诞仍糠
  • C．鞘内注射甲氨蝶呤隔算
  • D．VLDP方案化疗绵抖帖
  • E．抗感染治疗杀六就

• 女，23岁，牙龈出血伴月经过多1年，体检双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大，血红蛋白90g/L，白细胞5.5×10^9/L，分类正常，血小板25×10^9/L，尿常规正常。进一步明确诊断需做的检查是

  • A．骨髓穿刺蜜疮尾夺脾
  • B．铁蛋白测定设购缠沸搅
  • C．出血时间殊悟裙脉麦
  • D．Coombs试验旬私嫁柄煮络烂
  • E．网织红细胞计数话闯翁丽

• 【案例】男性患者，43岁，外伤后右侧大腿上端疼痛10天，活动受限，查体：神清语明，平车推入病房，患肢石膏托固定中，右下肢近端略肿胀，未见瘀斑，大转子及腹股沟区叩压痛明显，DR示：右股骨粗隆部骨折。血常规：白细胞3.1×10^9/L，血小板179×10^9/L，血红蛋白91g/L。下列疾病可以不治疗的是

  • A．孤立性浆细胞瘤最抛
  • B．多发性骨髓瘤单纯轻链型脚惩损跪柜猪一筹
  • C．多发性骨髓瘤Ⅰ期A组汪猪挪间咏途歪柿帖
  • D．不分泌型骨髓瘤承欺费
  • E．冒烟性骨髓瘤官阻顷导哪丧爆耻
  • F．惰性骨髓瘤剥朱根

• 女性，24岁。月经增多伴发热3周，HGB 52g/L，WBC 1.6×10^9/L，PLT 19×10^9/L，网织红细胞0.3%，初次髂后骨髓穿刺检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例为100:1。为确诊患者还必须作的检查是

  • A．胸骨骨髓穿刺印智才
  • B．血清铁测定帐察梳处
  • C．染色体检查爷菌
  • D．核素骨扫描性老锄玩乎
  • E．流式细胞学检查测定CD8＋细胞留帝蜜狐

• 患者，男，30岁，诊断为急性淋巴细胞白血病，经常规化疗一疗程后达完全缓解，以后巩固治疗3次，目前无任何临床表现，血象：WBC 4.5×10^9/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，Hb 122g/L，PLT 156×10^9/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞4%。该患者为争取长期无病生存，采取哪种治疗方案最佳

  • A．继续原方案治疗虚碰
  • B．改用其他方案治疗啊蝇巩
  • C．小剂量维持治疗凶燃疯园株
  • D．大剂量强化治疗忧拌稳渴馅睬
  • E．造血干细胞移植必桥异

• 【案例】男性患者，43岁，外伤后右侧大腿上端疼痛10天，活动受限，查体：神清语明，平车推入病房，患肢石膏托固定中，右下肢近端略肿胀，未见瘀斑，大转子及腹股沟区叩压痛明显，DR示：右股骨粗隆部骨折。血常规：白细胞3.1×10^9/L，血小板179×10^9/L，血红蛋白91g/L。该患者可能出现的实验室检查结果有

  • A．小细胞低色素性贫血脂奸驴荣谢析译服
  • B．血沉显著增快尚跨冬
  • C．骨髓异常浆细胞占8%腿物哥干轨允
  • D．骨髓浆细胞胞浆内可见Russel小体字副日锡懂箭
  • E．易见到Auer小体页依糊灌黑品瓣续
  • F．骨髓浆细胞胞核呈车轮状排列亭虎展夺塌
  • G．IgG基因重排阳性夫最乐
  • H．血钙升高、血磷正常惑造
  • I．免疫固定电泳发现重链哗仆构堵活邻酷菌医
  • J．血清β2微球蛋白升高品尚袍燃

• 女性，56岁。因腰部疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB 96g/L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白53g/L，免疫蛋白提示IgA 35g/L。尿蛋白（＋＋＋）。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。4年后患者外周血中发现浆细胞计数为3.6×10^9/L，该患者应是

  • A．急性髓性白血病龟匆
  • B．多发性骨髓瘤骨转移急脾尊容没捆港
  • C．浆细胞反应性增多叔甲矮泄口拦澡
  • D．浆细胞白血病圣级塞栗死抱哥幕有
  • E．发展为MDS创邻

• 男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75μmol/L，直接胆红素7μmol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常。应诊断为

  • A．不稳定血红蛋白病寿森遥
  • B．G-6-PD缺乏症讯累恰寄爸浇督血
  • C．β海洋性贫血郑妙凤奏阁傍育成添
  • D．α海洋性贫血略或舰椒郑
  • E．遗传性球形细胞增多症疮睛夕

• 女性，45岁，贫血1年。肝肋下刚可触及，脾未触及。血红蛋白60g/L，红细胞2.10×10^12/L，白细胞3.2×10^9/L，中性粒细胞38%，淋巴细胞62%，未见幼红细胞，血小板50×10^9/L。骨髓巨核细胞全片可见1个，中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高，骨髓增生活跃，粒系统及红系统多为晚期阶段，Ham试验阴性。最可能的诊断为

  • A．慢性再生障碍性贫血糕涝第俊放宽压序悉
  • B．慢粒白血病俯划键尾增罩膨韵
  • C．特发性血小板减少性紫癜雹截垃足居酒楼蒜
  • D．阵发性睡眠性血红蛋白尿塘错蜓传
  • E．脾功能亢进眼冤夹听疲羊道