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女性,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑、胸闷、气促。查体:神清构音障碍呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。最重要的辅助检查是
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女性,39岁,因四肢无力3个月就诊。四肢无力进展性加重,不伴麻木和疼痛,无病态疲劳性有糖尿病病史5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力4级,腱反射消失,病理征阴性踝部以下震动觉减退,余感觉正常。首选的药物治疗是
患者,男,32岁。左下肢疼痛半月,咳嗽可加重疼痛,并向下肢后外侧放射,伴左足麻木。查体:左直腿抬高试验(+),左侧跟腱反射未引出,腰椎棘突旁有明显压痛点。应首先考虑的诊断是
根性坐骨神经痛最常见的病因是
女性,39岁,因四肢无力3个月就诊。四肢无力进展性加重,不伴麻木和疼痛,无病态疲劳性有糖尿病病史5年,控制较好。查体:脑神经未见异常,四肢肌力4级,腱反射消失,病理征阴性踝部以下震动觉减退,余感觉正常。若肌电图显示神经源性改变,可见多根神经的神经传导速度明显减慢,波幅轻微减低,无针极肌电图异常,考虑可能性大的诊断是
周围神经病的感觉障碍表现不包括
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吉兰-巴雷综合征与周期性瘫痪最主要的鉴别是
男性,57岁,右侧面颊部阵发性剧痛3个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发。最佳的治疗药物是
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