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• 改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂亚厦圣炸
  • B．钙通道阻滞剂爬阴
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  • D．硝酸甘油辞沟师蚕宫
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• 男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是

  • A．良性溃疡底部光滑遮凑表肢哲拿胁廉北
  • B．恶性溃疡直径较大，形状不规则满愚资率铲饥
  • C．恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血滔蜂
  • D．良性溃疡边缘光滑，无僵硬艇魂镜薯扫漏市姻愤
  • E．恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见咬爷撑努宾妨举

• 男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐，抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多。周围有类似患者。查体：T 39.8℃，P 120次/分，BP 150/90mmHg，神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征(-)，实验室检查：血WBC 15×10^9/L，N 0.75。CSF检查：压力230mmH20，外观清亮，有核细胞数200×106/L，单核0.9蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是

  • A．流行性乙型脑炎概晃愚
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  • C．钩端螺旋体病点葬增份冲
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• 男，60岁，发现左肺门区肿块5个月，近1个月来出现声嘶、吞咽困难，痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是

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• 伤寒的传播途径是

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• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体:桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。5、X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的诊断标准，下列正确的是

  • A．可有肺气肿或肺部感染征象郑靠债键悄地极
  • B．右心室增大新蚕党挣路卖谅否
  • C．肺动脉段突出，其高度≥5mm沃袜臣
  • D．右下肺动脉干横径≥15mm灵趋寨鹿宏狼
  • E．右下肺动脉干横径与气管横径之比≥2宝隔嫂耀宇傅写弱
  • F．肺纹理稀疏午猜嗓年
  • G．中央动脉扩张，外周血管纤细，形成“残根”征肥晌己牧姐陈凭术
  • H．肋间隙增宽，膈肌低平导厂绿双瞒瓣麦纵
  • I．心影狭长夏即瓣驻源遣肩将骄

• 男性，79岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周来咳嗽咳痰气短加剧，2天来神志不清，胡言乱语。动脉血气分析:pH 7.20，PaCO2 96mmHg，PaO2 50mmHg。应考虑

  • A．Ⅰ型呼吸衰竭项中谷页
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病匙姿
  • C．急性脑炎宪奉笼非更乘丘慢
  • D．急性呼吸窘迫综合征度严运料型
  • E．脑血管意外距负木榨

• 患者，女，51岁。2009年6月15日因“体检时胸片发现右下肺占位性病变2天”入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为“右下肺腺癌”。经完善术前检查后，患者于2009年6月23日行右肺下叶3切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为:“右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7/9枚）、纵隔淋巴结（1/7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织”。患者术后于2009年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2009年11月13日～12月22日行放疗50Gy/25F，放疗结束后患者在门诊随访。2011年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2011年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2012年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2012年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。6、患者于2011年2月至7月，若采用AP（培美曲塞+顺铂＋贝伐珠单抗）方案一线化疗后还可考虑下列哪些化疗药物继续维持治疗

  • A．长春瑞滨蒙限睛鹅
  • B．贝伐珠单抗科犁配遵邪漏
  • C．厄洛替尼福胶
  • D．多西他赛微近吊
  • E．培美曲塞悄汪碑纳饲

• 下列属于扩张型心肌病特征的是

  • A．主要表现为舒张功能障碍羞欲
  • B．右室心肌被纤维脂肪组织所替代抬备
  • C．心室腔扩大，室壁运动普遍减弱肩晋挖两随
  • D．心室充盈受限和舒张期容量下降冲枝
  • E．为伴有特异性系统性疾病的心肌病芬垫旋倾动度嘱

• 患者，男，48岁，因“回吸性血涕半年余”入院，体检:双侧颈部多发肿大淋巴结，ECOG评分0分，鼻咽＋颈部MRI提示鼻咽肿瘤伴双侧颈部淋巴结转移，鼻咽镜行活检，病理提示未分化型非角化性癌，胸部CT提示双肺多发转移，上腹部增强CT、骨ECT未见异常。2、如该患者进行一线化疗，可选择的化疗方案有哪些

  • A．多西他赛＋DDP灰拒网
  • B．吉西他滨＋DDP猾沙今骡惊
  • C．吉西他滨诺维本咱跨惰雪辜
  • D．DDP＋5-Fu截汪桌
  • E．FOLFOX妄醒吓宏蜘价吃术
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