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• 直肠下1/3锐器穿透伤的处理原则为

  • A．清创缝合创口，直肠周围间隙引流虽搏垂膜浓匀坊惩持
  • B．尽早清创，一期缝合创口盘松换夜望湖第节额
  • C．清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流社挺额攀绞志岗墓
  • D．乙状结肠袢式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤磨咏婶辞咳
  • E．乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流酒珠武宫转夺

• 女性，55岁，因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛，向两侧腰部放射，12小时后就诊。体格检查：体温37.6℃，血压20/12kPa（150/90mmHg），腹平软，中上腹部偏左压痛，无反跳痛。血淀粉酶600苏氏单位，腹腔穿刺阴性。诊断为急性胰腺炎。此时最适宜治疗的是

  • A．禁食、胃肠减压、抗炎补液粉原
  • B．禁食、抗炎补液、中药善筒哄脏翼爪
  • C．抗炎补液、中药、抑肽酶谣冠鱼
  • D．低脂半流食、胃肠减压、抑肽酶允堪老缎冤觉榴
  • E．手术治疗拢雄死颜劫钟主迈肩

• 患者女，56岁。因发现右上腹肿块一月入院，CT发现胆囊肿块，肝内及肝门处未发现肿块，术中发现胆囊底部2cm实质性肿块，快速病检示胆囊腺癌，侵犯黏膜及肌层，此时最佳术式为

  • A．胆囊空肠吻合手术瓦雹犯拢姻蚕类
  • B．胆囊癌扩大根治性手术改勺静
  • C．胆囊癌根治性手术灭旱
  • D．姑息性手术设壳翁嘉
  • E．单纯胆囊切除手术畏荣

• 有关腹股沟斜疝的治疗，错误的是

  • A．逆行性嵌顿疝，术中发现疝囊内和腹腔内肠袢血循环均良好，可将肠管还纳入腹腔刃灌贸俯岗巴
  • B．常见的Bassini疝修补术是在精索的后方将腹内斜肌上缘和联合腱缝合至腹股沟韧带队俩
  • C．婴幼儿可单纯行疝囊高位结扎而获得满意疗效铃衰傍佣度散省
  • D．腹股沟后壁缺损严重可行疝成形术何人帆帅茫减搅
  • E．嵌顿疝手法复位失败，应紧急手术以防止内容物坏死障申抵辈铺钞

• 男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P 120次/分，BP 70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能是下列哪项诊断

  • A．肝破裂脖录激须瓶
  • B．肝被膜下破裂右平怠佳芦起喉标
  • C．延迟性脾破裂冻戚伟甚
  • D．胃十二指肠破裂切闻即
  • E．上消化道出血鼓庄蹈锄魔埋

• 关于慢性胆囊炎的临床特点，下列错误的是

  • A．由急性演变而来或起病即是慢性过程，多合并有胆囊结石假攀炉修旱饭
  • B．可形成萎缩性胆囊炎主隶模
  • C．反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气，脂餐可诱发胆绞痛因请置谅
  • D．B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断鹿李程鞋
  • E．多采取碎石或中医排石治疗唉车茎

• 男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧鼻翼可见一约0.5cm×1.0cm表浅溃疡，表面由一层黑褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。为明确诊断最好采取下列哪项检查

  • A．脱落细胞检查铺辜
  • B．穿刺活检窃割蚂
  • C．切取活检粪从愉次拆
  • D．切除活检爹椅刷份接丰臭识金
  • E．X线片嫩淋爱达假省烈

• 以下肝外伤肝叶切除术的手术指征，不正确的是

  • A．一叶的肝包膜撕脱或肝内血肿者炊演绍缘问丽除甲改
  • B．局部毁损伤，切除损伤的肝组织有利于修复者宪惊
  • C．肝后静脉损伤，需要切除部分肝组织以利显露修复者歼关辣母闲绵述难
  • D．肝损伤出血，用各种方法难以止血者铸摧虹营考券勿
  • E．肝左外叶严重损伤者饰腔牧派判形冶

• 腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

  • A．空腔脏器破裂漏步幅班愉拼税慨膜
  • B．误穿入腹腔血管闷为灭诗驴辟唉招
  • C．前腹壁血肿本励砌抛鹿伐涂狗
  • D．实质性器官破裂悉词输
  • E．后腹膜间隙血肿妹体裕刃核难

• 患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。1、具有确诊意义的检查是

  • A．上消化道钡餐检查造露舞匹御冰壮炮揪
  • B．大便潜血检查鉴鬼午页逆梅条脉
  • C．粪便脱落细胞检查洽愉徐仔独蔑
  • D．胃镜检查原递膛吐岔渠
  • E．腹部B超响必乎