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• 患者女，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查:尿淀粉酶256U，WBC 20×10^9/L，N 84%。根据患者情况，可能性最大的是

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• 患者，女，58岁。吃烤肉后右上腹痛1d，无发热，恶心，未呕吐。既往:高血压、胆囊结石。2、初步辅助检查需要

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• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。4、患者及家属考虑患者高龄、基础病多，希望采取创伤尽量小的方式缓解病情，适宜的建议是

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• 胃十二指肠溃疡病，下列哪种情况不需外科手术治疗

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• 患者男，70岁。大便秘结半年，后逐渐大便少细，近4个月来反复解脓血样便，3～4次/天。近5天以来未排便，伴腹胀、呕吐，不能进食.查体:全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块，肛门指诊末触及肿块。纤维结肠镜检:距肛门11cm可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠镜不能通过。根据患者情况，首先要考虑的诊断是

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• 患者，女，26岁。体检发现颈部结节1周，无疼痛，无呼吸困难，无吞咽困难，无声音嘶哑，无饮水呛咳。既往体健。查体:甲状软骨下方右侧可及一质韧结节，大小约0.9cm，无压痛，不随吞咽上下移动，伸舌时向上移动。最可能的诊断是

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• 患者男，65岁。中上腹疼痛不适2年，体检时发现左锁骨上淋巴结肿大，经活检病理报告为转移性腺癌。1、具有确诊意义的检查是

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• 男，42岁。2年前出现行走10余分钟后左下肢胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。有吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是

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