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• 患者，女，65岁。阵发性上腹绞痛2d，均自行缓解，无发热。既往:体检发现胆囊结石5年余。查体:体温36.4℃，巩膜无黄染，腹平坦，上腹轻压痛，无肌紧张，Murphy征阴性。血常规:白细胞计数6×10^9/L，中性粒细胞百分比75％，谷丙转氨酶63IU/L，谷草转氨酶41IU/L，总胆红素270μmol/L，淀粉酶92IU/L。超声:胆囊8.2cm×3.1cm，胆囊壁毛糙，胆囊多发结石，最大1.1cm，肝内外胆管轻度扩张，胆管末端显示不清。腹部平扫CT:胆囊8.4cm×3.3cm，壁不厚，未见胆囊结石，肝外胆管内径1.1cm，未见明确胆管结石及胆管壁增厚。进一步的合理检查为

  • A．胃镜乔袄居丰夏匪出置拼
  • B．MRCP欢剧俱
  • C．ERCP羽嘉
  • D．PTBD积遣荒
  • E．上消化道造影耗意均祖突

• 腹部损伤时作诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为

  • A．空腔脏器破裂卧旨奶半涛
  • B．误穿入腹腔血管侦枕
  • C．前腹壁血肿喷丈狐
  • D．实质性器官破裂无园刚振厕闲静改
  • E．后腹膜间隙血肿妹服

• 急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

  • A．腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑确净韵迷贡
  • B．季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑.燕骂旨
  • C．腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑而复
  • D．腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑歌贸
  • E．腹部脐周出现大片青紫色瘀斑买德内放全葬稳趣利

• 急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是

  • A．胰头癌乃前凶绕拔
  • B．胆管炎性狭窄氧恳戚
  • C．胆道先天畸形剑喂
  • D．结石覆控吐铅辫德郎筑
  • E．胆管癌嫩浑煤灶

• 患者女，40岁。发现左乳肿物2天。查体：左乳外上距乳头4cm触及大小约2.5cm×2.0cm质硬肿物，边界欠清，表面不光滑，活动欠佳，左腋下可及肿大质硬淋巴结一枚。右乳及右腋窝未及肿物。4、该患者乳腺癌TNM分期为

  • A．0期愿价菠
  • B．IIA期策痕珠稍低哨声唯刃
  • C．IIIA期终两虎易
  • D．IIIC期努种漏缠壁
  • E．IIB期罢谎滋
  • F．I期眠草婚
  • G．IIIB期似候争扔托敲袭更
  • H．Ⅳ期膊境摆禽宵锄聪闸

• 男性，50岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬3、下列哪项检查阳性有确定诊断意义

  • A．B型超声纯犬
  • B．放射性核素肝扫描衫皆坐贞爸旁谎抚慰
  • C．CT检查勺超凝夸术逆
  • D．X线上消化道造影检查兽武
  • E．肝穿刺针吸细胞学检查史底壶司净异

• 下述哪些检查对原发性肝细胞癌诊断最有价值

  • A．甲胎球蛋白测定遮遵打仆
  • B．肝功能检查让楚昌嘉俱仍
  • C．B型超声波检查锦驶否志适欣
  • D．肝CT或MRI间编动
  • E．碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶的测定故昆

• 男，70岁。饮酒1小时后呕咖啡样物100ml，后排黑便100g。既往体健。查体：P 110次/min，BP 90/50mmHg。2、对诊断及治疗最有意义的检查是

  • A．胃镜愈扁砌藏
  • B．腹部X线平片袭幻俩
  • C．腹部CT号糕先宅谣
  • D．腹部B超史滑言歪调氏芹
  • E．上消化道X线钡餐造影刃喉

• 患者男，60岁。右侧下肢静脉曲张10年。劳动后肢体肿胀，小腿下1/3皮炎及溃疡经久不愈1年。目前应采取的治疗措施是

  • A．弹性绷带包扎治疗浩渗胞蹄徒
  • B．减少体力劳动屋宣搂沸绘雪晒底
  • C．局部换药居撕馆未怎池贪亏绿
  • D．积极治疗溃疡，溃疡治愈后手术治疗敬私斯钻垃论添办骨
  • E．抗感染治疗古停逗车灰宽柳

• 患者，男，49岁。右下腹隐痛伴低热、贫血4个月。下消化道X线钡剂造影提示回盲部有充盈缺损，升结肠起始部肠腔狭窄。血CEA明显增高。最合理的手术治疗术式是

  • A．全结肠切除术饱缺园船馅祸
  • B．回肠、横结肠吻合术怜钉膏
  • C．局部肠段切除术纷管丰涛瞒
  • D．回肠造口术尖耐龟知皇农齐
  • E．右半结肠切除术棚深和