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• 下列对胆道感染的概述，不正确的是

  • A．发病率占外科急腹症的第二位岁纯泼今事堵
  • B．包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎、急性胆管炎、急性化脓胆管炎抬妨字周
  • C．致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌浑桐走蛾滩瞒薯贺粉
  • D．易形成结石，阻塞胆总管80%～90%合并感染均露蜜筹沾厘肃
  • E．重症感染可并发胆囊穿孔、胆道出血、肝脓肿、中毒性休克向链

• 患者，男，17岁。12d前骑自行车时摔倒，左季肋区疼痛就诊某医院急诊科，胸部X线片:左8、9肋骨骨折。予镇痛、休息后疼痛症状明显缓解。今日在学校慢跑时突发意识模糊、面色苍白、出冷汗。查体:神志淡漠，心率134次/min，血压60/30mmHg。最可能的诊断是

  • A．迟发性颅内血肿剂牌
  • B．张力性气胸日底稠价赌
  • C．延迟性脾破裂垦劫宵丢株政
  • D．肝被膜下血肿破裂猜括兰仍请峡努拾
  • E．腹主动脉瘤破裂幸背爬屯陶

• 关于绞窄性肠梗阻临床表现，错误的是

  • A．有腹膜刺激征评典叔们丽
  • B．呕吐血性液体眠锅闪鞭骨样电
  • C．腹胀不对称，可有局部隆起的肿块球球园哈赞渣壁诉
  • D．腹痛严重持续不缓解钟抛佳蹦挠
  • E．X线检查可见膨胀突出的孤立性肠袢，随时间而改变位置夕亮凤露

• 下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除

  • A．胆道出血买清充
  • B．硬化性胆管炎形克框俩剧招
  • C．急性坏死性胰腺炎脸顾挑八敞删井
  • D．感染性休克事鲜种录田霉恭闲
  • E．肝脓肿基榆暂窝增

• 下述哪项不符合左半结肠癌的临床表现

  • A．便秘俗羡何方辱墙站怪
  • B．肠刺激症状发生较早居截怨律补仿孩
  • C．常伴有明显贫血庸疾垃免
  • D．常发生低位急性肠梗阻写烧皂袍碌丰交
  • E．常便血义伪厘油琴香

• 关于急性阑尾炎的手术适应证，下列选项不正确的是

  • A．急性单纯性阑尾炎保守治疗不理想，症状加重者骂怜沙涂泽
  • B．急性化脓性或坏疽性阑尾炎，发病急，症状重，伴寒战、高热者亏傍课坦字量缠授泻
  • C．急性阑尾炎穿孔并发局限性或弥漫性腹膜炎者塔睁疗
  • D．阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹可触及包块，中毒症状不重者纳阅循客唐互鼓
  • E．慢性阑尾炎急性发作者编练宗排栗辈戴

• 男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。1、为患者查体最可能出现下列哪项体征

  • A．腹部有胃型及蠕动波乐浪驴骂苏垒
  • B．口唇苍白逐痰枪协纵遵阶宜
  • C．左侧锁骨上淋巴结可触及肿大角颂排坦
  • D．肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块基休躺侧沃
  • E．腹部触诊发现肿物宜曾座仇替详伟

• 患者，男，33岁。右下腹持续性疼痛2d，逐渐加重。口服头孢克洛后无明显缓解，2h前出现发热37.6℃。无尿急、尿频、尿痛，无腹泻。既往体健，无类似发作病史。查体:血压120/70mmHg，心率102次/min，体温38.0℃，腹平坦，肠鸣音1次/min，腹软，右下腹压痛，反跳痛可疑，似有肌紧张。血常规:白细胞计数14×10^9/L，中性粒细胞百分比85％。超声提示右下腹少量积液。首选的治疗是

  • A．口服抗生素观察鸭禁尊透
  • B．静脉使用抗生素观察邮听呀击
  • C．手术治疗牧虏吉环孔珠欠燃
  • D．超声引导穿刺引流鞭参予吴缓拿
  • E．退热镇痛后观察沈欲搂捐今刊锦刊颠

• 患者女，35岁。右侧上肢无力且进行性加重1年，伴有右侧桡动脉搏动消失，右上肢血压明显测不出，下肢动脉搏动正常。患者发病前曾有过低热、关节痛类似流感病史。血常规：白细胞12.87×10^9/L，中性粒细胞占87%。B超示右侧锁骨下动脉闭塞。根据以上表现可诊断为

  • A．Takayasu病久志愚悠祥缸漂
  • B．雷诺综合征峰估
  • C．上肢动脉硬化闭塞症罗丰
  • D．血栓闭塞性脉管炎涌涌崖
  • E．上肢动脉夹层送历带呼燥

• 女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。2、最可能是项下列哪项诊断

  • A．急性胰腺炎畅旋扶奇师
  • B．肝脓肿炊示与扶励都昼术
  • C．急性胆囊炎、胆囊结石厕峰粒奉凭
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎啦丛身蛛单让博
  • E．壶腹部肿瘤讨逃僻絮雪牛率烧