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• 男性，60岁，乏力伴右上腹胀半年。查体：脾肋下4cm。实验室检查：Hb 98g/L，PLT 327×10^9/L，WBC 36×10^9/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％、幼红细胞10％，粒细胞形态正常NAP积分180分。对诊断本病有重要意义的是血涂片中出现

  • A．泪滴形红细胞疤薄港惑剪贫叫
  • B．破碎红细胞制断丈祝阵五离
  • C．靶形红细胞穷泥阵眠乖瞧德
  • D．嗜碱性点彩红细胞消贤
  • E．多染性红细胞隔漏撞沸敬杂

• 患者男性，45岁。有不洁性生活史，近3天出现尿频、尿急、尿痛，尿常规：白细胞10/HP，疑诊为衣原体感染。对于该病早期诊断简单易行的检查是

  • A．尿道分泌物Giemsa染色针装设留园
  • B．细胞培养的借怪洒
  • C．尿道分泌物革兰染色择老岛霜惩夜戴粘
  • D．鸡胚培养吞党符墨
  • E．尿普通培养腥舰倡柔纯时锐历

• 男性，32岁，反复咳嗽、咳痰4个月，间断咯血3个月，加重2d。吸烟8年，约30支/d，间断接触油漆、电焊约5年。胸片显示两肺渗出性病变，CT扫描示弥漫性片絮状阴影。查体：重度贫血貌，双肺呼吸音粗，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：潜血（＋＋＋），蛋白（＋＋）血BUN 18.2mmol/L，血Cr 207.1μmol/L，ALB 19.38g/L，GBM（＋）最可能的诊断是

  • A．弥散性血管内凝血骑肚
  • B．特发性肺含铁血黄素沉着症仓绸征压
  • C．肺出血-肾炎综合征关卵嫌
  • D．急性肾小球肾炎贡铺水触躁河
  • E．慢性肾小球肾炎葬嫌陵欣

• 患者女性，45岁。体温37.9℃，关节肿痛5年，加重2个月。血尿酸水平正常，ASO阴性，PPD阴性，抗结核抗体（-）。2、如果该患者HLA-B27 DNA阴性、抗CCP抗体阳性，那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是

  • A．Ⅰ型超敏反应竟高类巧
  • B．Ⅱ型超敏反应韵吗析坦吓斥
  • C．Ⅲ型超敏反应拖前境丈很起脾窑
  • D．Ⅳ型超敏反应筹亭图盖穿患羽喘
  • E．速发型超敏反应交灌狗
  • F．迟发型超敏反应她征竿权乞丸

• 患者，男性，60岁。自述排尿困难。体检发现直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平。B超检查发现左侧有0.23cm大小的硬结。4、血清ACP不会升高的疾病是

  • A．前列腺炎经纳
  • B．前列腺癌倦入宿柳瑞膛匆费
  • C．变形性骨炎面璃喂
  • D．溶血性疾病雷睬旦菜桥几丹毙在
  • E．心脏疾病问雹夫首杂禾

• 男性，16岁。淋雨后突然出现寒战、发热、胸痛，咳铁锈色痰，体温39.4℃，X线胸片显示右肺中叶有大片密度增高影。痰涂片镜检为革兰氏染色阳性双球菌，呈矛头状，可见荚膜。该病初步诊断为

  • A．原发性肺结核罢幻
  • B．继发性肺结核养灯表扒葵熄予
  • C．肺炭疽嫁柴则贝
  • D．小叶性肺炎峰启之究放
  • E．大叶性肺炎乓极闸又生女拥霸

• 患者男性，12岁。急起畏寒、高热，头痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体：T40°C，急性病容，鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少，淋巴细胞相对增加。3、有关该患者的治疗，错误的是

  • A．尽早使用抗病毒药物竭宜瓶
  • B．加强支持治疗腥允宜冻蝴触坦
  • C．使用阿司匹林对症治疗盗屯
  • D．明确细菌感染时应用抗生素湾蜓
  • E．使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染挣素饿餐啊舞披齿盘

• 慢性粒细胞白血病，错误的是

  • A．外周血与骨髓均可出现各阶段粒细胞钓告滥增
  • B．血清维生素B12增高幅度与白细胞增多程度成正比菜好筋巨计河退骗番
  • C．中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比挺锄辛
  • D．脾大程度与白细胞升高程度成正比剖洁仓符加择供琴暗
  • E．大多有Ph染色体稳秘仰殖再胁芳

• 诊断多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是

  • A．碱性磷酸酶染色抢诗
  • B．抗酒石酸酸性磷酸酶染色皇躲
  • C．过氧化物酶染色荐盒
  • D．铁染色司喂异喷丙拐飘坟岁
  • E．氯乙酸AS-D萘酚酯染色栋票

• 患者，男，30岁，3d前因劳累并饮酒后出现发热、寒战、剧烈头痛。4h前开始出现意识障碍，自言自语，回答不出问题，并出现抽搐，抽搐时双眼上翻，凝视，口吐白沫，唇周发绀，双手握拳，四肢抽动，呼之不应，持续0.5h后停止。体格检查：体温39℃，脉搏106次/min，呼吸25次/min，血压110/60mmHg；昏迷，检查不合作；双瞳等大约6cm，眼底检查，视乳头有水肿，光反射迟钝；颈抵抗明显，双肺、心腹、淋巴结、皮肤均无异常，膝跟腱反射亢进，右侧巴氏征阳性。考虑为颅内感染，腰穿检查脑脊液，穿刺成功，测得压力为255mmH2O（1mmH2O＝9.8Pa），见白色浑浊脑脊液流出，收集6ml分别装入3只无菌试管，每管2ml，立即送检。实验室检查：脑脊液外观白色浑浊，RBC 10×106/L，WBC 3.6×10^9/L，中性分叶核粒细胞百分比93％，巴细胞百分比7％；PRO 2.49g/L，GLU 3.1mmol/L，氯化物121.5mmol/L；脑脊液沉淀物涂片，查见革兰氏阴性球菌，多成双排列。2、确诊化脓性脑膜炎的依据为

  • A．CSF中白细胞数量增多并找到细菌瘦腹聪吗
  • B．CSF淋巴细胞数量物喷瓣婆
  • C．CSF蛋白质含量眉示幕
  • D．CSF葡萄糖含量稀别孙犯桑
  • E．CSF中白细胞数量牙亭
  • F．CSF中巨噬细胞数量以液揉
  • G．CSF氯含量将收崇浸
  • H．CSF中肿瘤细胞数量熔忌殃
  • I．CSF中淀粉酶含量即麻略驰城踏嚼袖