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• 患者女性，26岁，60kg，于全麻下行右侧脑膜瘤切除术。手术切除骨瓣时，患者血压突然降低。3、此时正确的处理是

  • A．增大PEEP毙呜躲乙
  • B．上腔静脉置管抽出气体慢暑
  • C．扩张外周血管积睁贸缴增适励转呜
  • D．收缩外周血管趴朵才葛还捡虎
  • E．强心埋催护炸

• 患者男性，69岁，因“右腹股沟斜疝”拟于腰麻下行右腹股沟疝修补术。患者既往5年前行二尖瓣置换术，长期口服华法林抗凝，本次入院华法林停药5天，改用皮下注射低分子肝素4000U Q12h治疗，若拟行硬膜外麻醉，建议低分子肝素术前停药时间

  • A．2小时技伐挺撒末代挠
  • B．12小时俭卧扇酬评脂德锅
  • C．24小时教旷款偿
  • D．48小时式凉色望撕丧
  • E．72小时深熟滔糠

• 患者，男，70岁，74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置换术。入院前两个月出现过短暂头晕；一周前自己突然闻及响亮的心脏杂音同时伴有胸闷、气促、尿少、乏力等症状；查体心尖部闻及Ⅲ级鸥鸣样收缩期杂音。心功能Ⅲ—Ⅳ级。心电图示：窦性心律，Ⅰ度房室传导阻滞。胸部X片示：两肺淤血并间质性肺水肿，右上腔静脉影增宽，肺容积缩小，心脏呈二尖瓣主动脉型。超声心动图示：二尖瓣生物瓣撕裂反流；肺动脉高压（中度）。拟在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置换术。1、该患者影像学检查心脏形态改变主要为

  • A．右心房明显扩大多锡届
  • B．左心房明显扩大晒伞敞
  • C．右心室缩小反炼毯亿杯尾鼠采是
  • D．左心室明显增大子蝇钥指依芳奶挠针
  • E．左心室缩小，而右心室增大遮泉
  • F．左心房增大而左右心室大小无明显改变纸辈袜族候枝蚕灵站
  • G．仅左心房和右心室增大野洗简贝籍

• 脾破裂的处理，错误的是

  • A．破裂严重时，可行脾切除父巷颗凑浑负帆
  • B．破裂轻时可行脾修补掉戒红箩
  • C．待失血性休克好转后再行手术盗励页
  • D．收集腹腔内血液行自体输血梁脏洁沉薪恳输啦
  • E．输血补液纠正血容量不足谢惕并嘴样吴

• 患者，男，56岁，因慢性肝炎、肝硬化、门脉高压症拟行脾切除+分流术。患者Hb 82g/L，血小板85×10^9/L，肝功能ALT 85IU/L，TBIL 20mmol/L，总蛋白52g/L，白蛋白25g，凝血酶原时间（PT）18秒。B超示：少量腹水。4、提示：该患者采用静脉复合全身麻醉，术前用药东莨菪碱及咪达唑仑，术中以丙泊酚-芬太尼-阿曲库铵维持麻醉，术毕60分钟仍不苏醒。造成患者苏醒延迟的因素可能有

  • A．肝性脑病六赞树吊劫愤壤走
  • B．镇静药物丙泊酚发生蓄积作用饲售厚梅蹲贷贩
  • C．术前镇静药物代谢障碍约假桃删难
  • D．水中毒饮单善抬悬马
  • E．芬太尼代谢迟缓蠢睛苹退销郊旷
  • F．阿曲库铵代谢障碍渣食

• 患者男，86岁，体重90kg，身高170cm。主因糖尿病足坏疽，发热1个月。感染无法控制入院，拟行膝下截肢术。既往高血压30余年，最高血压200/110mmHg，冠心病20余年，糖尿病20余年，2年前脑梗，偏难，失语。入院查体：体温38.5℃，心室率绝对不齐90-110次/分，血压160/100mmHg。右下肺湿啰音。胸片：双肺纹理增多，右下肺呈斑片状模糊致密影，密度不均。实验室检查凝血功能异常，血小板正常。3、此患者在芬太尼和右美托咪定镇痛镇静下，顺利完成神经阻滞，只能对指令应答，此时的 Ramsey镇静评分为

  • A．1符浮摆皇淘笼
  • B．3令轨蝇仓
  • C．4菊杨
  • D．5偿震瑞
  • E．6力坡疆耗

• 全身麻醉中，下列哪项不是患儿心率减慢的原因

  • A．新生儿体温过低石腾搞亮死更
  • B．手术操作引起乙奇天泻
  • C．药物的作用低犁罗影晓缩隙济
  • D．麻醉过深支逼鹅
  • E．血容量不足例孔蔬预名寇

• 经产妇，36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg）。尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安，寒战，呕吐，咳嗽，呼吸困难，发绀，血压10.7/5.3kPa 80/40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况

  • A．失血性休克店援凭薄
  • B．脑血管意外递养妄密嫌裕
  • C．羊水栓塞竹势滔
  • D．感染与休克宴蛮劳
  • E．子宫破裂五着

• 患者男性，52岁，因“发现舌根肿物1个月余”入院。患者发病以来自觉吞咽差，说话时发音略含糊，平卧入睡时偶打鼾。既往体检，否认心肺疾病。查体身高170cm，体重85kg，开口度3指，伸舌稍差。诊断为“舌癌”，拟全麻下行舌癌扩大切除，双侧颈淋巴结清扫及股外侧皮瓣修复术。3、患者术毕，行气管切开，送回ICU观察，生命体征平稳。2小时后，患者开始出现呼吸困难，烦躁，RR：25次/分，SPO2降至90％，此时，需要哪些临床检查来帮助你进行诊断

  • A．立即检查气切套管是否脱出撑死
  • B．使用纤维支气管镜检查气管内是否有血块、痰块堵塞部分气道门关勺粮丈融
  • C．评判游离皮瓣的吻合血管是否出现血管危象以及皮瓣是否出现肿胀线状瑞厚于
  • D．通过ECG、心脏超声、血液学检查判断是否出现了肺栓塞驴梨消火阴汪
  • E．听诊双肺，判断是否存在气道痉挛芳秋渡九睁真者叮
  • F．评价患者是否存在术后躁动或谵妄，必要时加大镇静药物剂量峰称蒸绍蛋惜压暴屯

• 患者男性，68岁。因“胆道梗阻”在全麻下行ERCP术。患者既往有高血压病史多年，控制欠佳，麻醉中不宜使用

  • A．丙泊酚大黑啊
  • B．氨胺酮委帘姑渡稍击
  • C．氟哌利多建估
  • D．右美托咪定否鹅喝伶凭率夹避
  • E．咪达唑仑力袖停默率